Er Barretts Esophagus alvorlig?

Er Barretts spiserør alvorlig?

Barretts spiserør er en tilstand der spiserøret er skadet på grunn av sur refluks. Det er en alvorlig tilstand som kan utvikle seg til kreft i spiserøret.

Barretts spiserør er en alvorlig medisinsk tilstand der den indre slimhinnen i matrøret (øsofagus) er skadet på grunn av sur refluks. Maten du spiser går fra munnen og svelget til magen via en rørlignende struktur som kalles spiserøret. Krysset der den nedre enden av spiserøret møter magesekken kalles det gastroøsofageale krysset (GEJ). Type celle langs spiserøret og magesekken er forskjellige. En muskulær ventil kalt den nedre esophageal sphincter (LES) beskytter tilbakestrømmen av det sure mageinnholdet inn i matrøret. Ved gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) lukker ikke LES seg ordentlig, slik at mageinnholdet lekker tilbake eller refluks inn i matrøret og irriterer det. Tilbakeløpet av mageinnhold inn i spiserøret kan også skje ved andre forhold, slik som alvorlig overvekt, stress og hiatal brokk (en tilstand der magen buler opp i brystet gjennom en åpning i mellomgulvet). Diafragma er muskelen som skiller de to områdene. Langvarig irritasjon av slimhinnen i spiserøret forårsaker en endring i strukturen til cellene som gjør at den ligner slimhinnen i magesekken. Denne tilstanden kalles Barretts esophagus. Det kan utvikle seg til kreft i det berørte området. En person som er diagnostisert med denne tilstanden må gå til regelmessige kontroller til legen for å utelukke utvikling av kreft.

Barretts spiserør er mer vanlig hos menn enn hos kvinner. Personer med kronisk og ubehandlet GERD har høy risiko for Barretts øsofagus. Personer med en familiehistorie med Barretts øsofagus kan ha en høyere risiko for å utvikle denne tilstanden.

Hva er symptomene på Barretts øsofagus?

Barretts øsofagus som sådan gir ingen symptomer. De tilknyttede tilstandene som forårsaker Barretts spiserør kan føre til følgende symptomer

• Halsbrann (en følelse av brenning og ubehag i brystet). Når halsbrann oppstår minst to ganger i uken, er sjansen stor for å få Barretts spiserør.
• Sure oppstøt (refluks av surt innhold inn i halsen), som gjør at munnen smaker surt
• Vanskeligheter eller smerter ved svelging
• Føler at mat setter seg fast i matrøret
• Brystsmerter eller ubehag
• Tilbakevendende eller vedvarende sår hals
• Brekninger

Symptomene må ikke ignoreres og tidlig medisinsk hjelp må søkes. Hvis du utvikler symptomer som utilsiktet vekttap, problemer med å svelge og alvorlig halsbrann som vekker deg fra søvnen, må du kontakte legen din umiddelbart.

Hvordan behandles Barretts spiserør?

Behandlingen for Barretts spiserør fokuserer hovedsakelig på å behandle de underliggende tilstandene som forårsaker GERD og regelmessig screening for utvikling av kreft. Behandlingen kan omfatte

• Livsstil og hjemmemedisiner
  • Spis små måltider.
  • Spis maten sakte.
  • Unngå visse matvarer og drikker som krydret og fet mat, sitrus, tomat, mynte, hvitløk, sjokolade, te, kaffe, kullsyreholdige drikker og alkohol.
  • Ikke legg deg ned rett etter å ha spist.
  • Ikke snack nær sengetid.
  • Oppretthold en sunn vekt.
  • Ikke røyk.
• Medikamenter
  • Ta antacida for å nøytralisere magesyre.
  • Ta H2-blokkere for å redusere syreproduksjonen.
  • Bruk skummende midler for å belegge magen for å forhindre refluks.
  • Protonpumpehemmere reduserer mengden syre magen lager.
  • Prokinetikk bidrar til å styrke den nedre esophageal sphincter (LES), tømme magen raskere og redusere sure oppstøt.
• Kirurgi: Hvis medisiner ikke gir varig lindring og symptomene er alvorlige nok til å forstyrre daglige aktiviteter, kan legen anbefale kirurgiske alternativer inkludert
  • Plassering av LINX-enhet: Prosedyren innebærer kirurgisk plassering av en ring (LINX-enhet) rundt utsiden av den nedre enden av spiserøret.
  • Fondoplikering: Prosedyren skaper en kunstig ventil ved hjelp av den øvre delen av magen.

Behandlingen av Barretts øsofagus avhenger også av tilstedeværelsen av unormalt vev. Dette undersøkes gjennom endoskopisk biopsi. Hvis biopsiresultater viser celleforandringer som kan være kreft, kan legen gi råd om kirurgi eller andre prosedyrer for å behandle det. Noen av prosedyrene for å fjerne skadelig vev fra spiserøret inkluderer

• Fotodynamisk terapi (PDT): Dette bruker en spesiell laserenhet for å fjerne det unormale vevet.
• Kryoterapi: Dette bruker en kald væske eller gass for å fjerne den unormale lesjonen.
• Radiofrekvensablasjon: Dette bruker varme for å fjerne det unormale vevet.
• Kirurgisk reseksjon av det unormale vevet.

• IBS (irritabel tarmsyndrom) utløsere og forebygging
• Er lysrødt blod i avføringen alvorlig?