O esôfago de Barrett é grave?
O esôfago de Barrett é uma condição na qual o esôfago é danificado devido ao refluxo ácido. É uma condição séria que pode evoluir para câncer de esôfago.
O esôfago de Barrett é uma condição médica grave na qual o revestimento interno do tubo alimentar (esôfago) é danificado devido ao refluxo ácido. A comida que você come passa da boca e da garganta para o estômago através de uma estrutura semelhante a um tubo chamada esôfago. A junção onde a extremidade inferior do esôfago encontra o estômago é chamada de junção gastroesofágica (JGE). O tipo de células que revestem o esôfago e o estômago são diferentes. Uma válvula muscular chamada esfíncter esofágico inferior (LES) protege o refluxo do conteúdo ácido do estômago para o tubo de alimentação. Na doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), o LES não fecha adequadamente, permitindo que o conteúdo do estômago vaze de volta ou reflua para o tubo de alimentação e o irrite. O refluxo do conteúdo do estômago para o esôfago também pode ocorrer em outras condições, como obesidade grave, estresse e hérnia de hiato (uma condição na qual o estômago se projeta para o peito através de uma abertura no diafragma). O diafragma é o músculo que separa as duas áreas. A irritação prolongada do revestimento do esôfago causa uma mudança na estrutura de suas células, tornando-o semelhante ao revestimento do estômago. Esta condição é chamada de esôfago de Barrett. Pode progredir para câncer na área afetada. Uma pessoa diagnosticada com essa condição deve fazer exames regulares ao médico para descartar o desenvolvimento de câncer.
O esôfago de Barrett é mais comum em homens do que em mulheres. Pessoas com DRGE crônica e não tratada têm um alto risco de esôfago de Barrett. Pessoas com histórico familiar de esôfago de Barrett podem ter um risco maior de desenvolver essa condição.
Quais são os sintomas do esôfago de Barrett?
O esôfago de Barrett como tal não causa nenhum sintoma. As condições associadas que causam o esôfago de Barrett podem levar aos seguintes sintomas
- Azia (sensação de queimação e desconforto no peito). Quando a azia ocorre pelo menos duas vezes por semana, as chances de ter esôfago de Barrett são altas.
- Regurgitação ácida (refluxo de conteúdo ácido para a garganta), o que torna a boca azeda
- Dificuldade ou dor ao engolir
- Sentindo que a comida fica presa no tubo de alimentação
- Dor ou desconforto no peito
- Dor de garganta recorrente ou contínua
- Vômitos
Os sintomas não devem ser ignorados e deve-se procurar ajuda médica precoce. Se desenvolver sintomas como perda de peso não intencional, dificuldade em engolir e azia grave que o acorda do sono, deve contactar o seu médico imediatamente.
Como o esôfago de Barrett é tratado?
O tratamento para o esôfago de Barrett se concentra principalmente no tratamento das condições subjacentes que causam a DRGE e na triagem regular para o desenvolvimento de câncer. O tratamento pode incluir
- Estilo de vida e remédios caseiros
- Coma pequenas refeições.
- Coma devagar.
- Evite certos alimentos e bebidas, como alimentos condimentados e oleosos, frutas cítricas, tomate, hortelã, alho, chocolate, chá, café, refrigerantes e álcool.
- Não se deite logo após comer.
- Não faça lanches perto da hora de dormir.
- Mantenha um peso saudável.
- Não fume.
- Medicamentos
- Tome antiácidos para neutralizar o ácido estomacal.
- Tome bloqueadores H2 para diminuir a produção de ácido.
- Use agentes espumantes para revestir o estômago e evitar o refluxo.
- Os inibidores da bomba de prótons reduzem a quantidade de ácido que o estômago produz.
- Os procinéticos ajudam a fortalecer o esfíncter esofágico inferior (LES), esvaziam o estômago mais rapidamente e reduzem o refluxo ácido.
- Cirurgia: Se os medicamentos não proporcionarem alívio duradouro e os sintomas forem graves o suficiente para interferir nas atividades cotidianas, o médico pode recomendar opções cirúrgicas, incluindo
- Colocação do dispositivo LINX: O procedimento envolve a colocação cirúrgica de um anel (dispositivo LINX) ao redor da extremidade inferior do esôfago.
- Fundoplicação: O procedimento cria uma válvula artificial usando a parte superior do estômago.
O manejo do esôfago de Barrett também depende da presença de qualquer tecido anormal. Isso é investigado através de biópsia endoscópica. Se os resultados da biópsia mostrarem alterações celulares que podem ser câncer, o médico pode aconselhar cirurgia ou outros procedimentos para tratá-lo. Alguns dos procedimentos para remover o tecido prejudicial do esôfago incluem
- Terapia fotodinâmica (PDT): Isso usa um dispositivo a laser especial para remover o tecido anormal.
- Crioterapia: Isso usa um líquido ou gás frio para remover a lesão anormal.
- Ablação por radiofrequência: Isso usa calor para remover o tecido anormal.
- Ressecção cirúrgica do tecido anormal.