Obs:Många störningar kan påverka matsmältningskanalen. Vissa kan ha symtom som kan likna eller överlappa med gastrointestinala (GI) funktionella störningar eller motilitetsstörningar. Dessa kommer att ha unikt identifierande egenskaper som skiljer dem från funktionella GI eller motilitetsstörningar.
Divertikulos: Divertikulos är tillståndet att ha små påsar som sticker ut från tjocktarmens vägg. Dessa påsar är extremt vanliga bland amerikaner, till exempel, där ungefär 1 av 10 personer över 40 år, hälften av de äldre än 60 år och 2 av 3 över 80 år har dem.
Divertikulos i sig är verkligen inget problem, eftersom själva påsarna är ofarliga och sällan orsakar symtom. Situationen blir dock allvarligare om påsarna blir infekterade av att till exempel avföring fastnar i påsen.
Divertikulit: Om infektion uppstår kallas tillståndet divertikulit. Divertikulit är allvarligare eftersom infektion kan leda till andra problem. Divertikulos leder till divertikulit i cirka 1 av 5 till 1 av 7 fall.
Läs mer om skillnaden mellan divertikula, divertikulos och divertikulit
Forskare tror att en kost med låg fiber är att skylla på en hög förekomst av divertikulos. Fiber är viktigt eftersom det hjälper till att hålla avföringen mjuk och skrymmande så att den lätt kan passera genom tjocktarmen. Utan tillräckligt med fiber blir avföringen hård, vilket skapar tryck i tjocktarmen när musklerna anstränger sig för att flytta avföringen. Detta tryck är det som gör att delarna av tjocktarmens vägg hoppar ut i påsar.
De flesta människor med divertikulos vet inte att de har det om de inte har gjort studier av tjocktarmen av andra skäl och läkaren lägger märke till påsarna. Men vissa människor har tecken som milda kramper, uppblåsthet eller förstoppning.
Människor vars divertikulos utvecklas till divertikulit har symtom på buksmärtor (vanligtvis i nedre vänstra sidan), feber, illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning och frossa. Symtom på divertikulos och divertikulit liknar andra tillstånd, såsom blindtarmsinflammation, ovariecysta, magsår, Crohns sjukdom och colon irritabile - så läkaren kan göra tester som röntgen, ultraljud eller endoskopi för att ställa rätt diagnos .
Det bästa sättet att hjälpa till att förhindra divertikulit är att hålla divertikulos under kontroll. Det innebär att äta en fiberrik kost – som kräver 20 till 35 gram fibrer varje dag. Fiber finns i spannmål, grönsaker och frukt. Det är också viktigt att dricka tillräckligt med vätska – minst åtta glas – under hela dagen för att hålla avföringen mjuk.
Lär dig mer om nötter, frön och divertikler
Snabb behandling av divertikulit är viktig eftersom infektion kan orsaka komplikationer som abscess (ett infekterat område som kan förstöra vävnad); perforering av tjocktarmen, vilket kan låta infektionen läcka ut i bukhålan; och peritonit, en infektion i bukhålan som kan vara mycket allvarlig och som kräver omedelbar läkarvård. Behandlingen omfattar vanligtvis två steg:antibiotika för att rensa upp infektionen och dietrestriktioner medan tjocktarmen läker.
Läkaren ordinerar vanligtvis en 7 till 10-dagars antibiotikakur, och läkarmottagningen kommer förmodligen att kontrollera med dig dagligen för att se till att infektionen inte förvärras (om den är det kan du behöva kolla in på sjukhuset för mer aggressiv antibiotika behandling).
Tills tjocktarmen läker måste du äta en flytande diet (vatten, buljong, Jell-O, etc.) eller en kost med låg fiber. Efter att infektionen är borta, kommer läkaren att vilja att du byter till en fiberrik kost. Den nya kosten kommer inte att bli av med befintliga påsar i tjocktarmen, men bulken från de extra fibrerna kommer att hjälpa avföringen att röra sig genom ditt system bättre, vilket i sin tur minskar trycket och hjälper till att förhindra utvecklingen av fler påsar och skyddar mot framtida infektioner.
Smärtstillande medel och mediciner för att kontrollera tarmkramper kan också förskrivas.
Personer med allvarlig infektion, såväl som äldre och de som är nedsatt immunförsvar eller tar kortikosteroider, kan behöva läggas in på sjukhus för att få intravenös antibiotika och vätska. Kirurgi för att avlägsna en del av tjocktarmen kan vara nödvändig för personer som har frekventa infektioner eller som utvecklar allvarliga komplikationer som abscess eller perforering av tjocktarmen.