Opmerking:Veel aandoeningen kunnen het spijsverteringskanaal aantasten. Sommige kunnen symptomen hebben die lijken op of overlappen met gastro-intestinale (GI) functionele of motiliteitsstoornissen. Deze zullen unieke identificerende kenmerken hebben die hen onderscheiden van functionele GI of motiliteitsstoornissen.
Diverticulose: Diverticulosis is de aandoening waarbij kleine zakjes uitsteken uit de wand van de dikke darm. Deze zakjes komen bijvoorbeeld veel voor bij Amerikanen, waar ongeveer 1 op de 10 mensen ouder dan 40, de helft van degenen ouder dan 60 en 2 op de 3 ouder dan 80 ze hebben.
Diverticulosis zelf is echt geen probleem, omdat de zakjes zelf onschadelijk zijn en zelden symptomen veroorzaken. De situatie wordt echter ernstiger als de zakjes geïnfecteerd raken door bijvoorbeeld ontlasting die vast komt te zitten in het zakje.
Diverticulitis: Als er een infectie optreedt, wordt de aandoening diverticulitis genoemd. Diverticulitis is ernstiger omdat infectie tot andere problemen kan leiden. Diverticulose leidt in ongeveer 1 op de 5 tot 1 op de 7 gevallen tot diverticulitis.
Lees meer over het verschil tussen diverticula, diverticulosis en diverticulitis
Onderzoekers denken dat een dieet met weinig vezels de oorzaak is van een hoge incidentie van diverticulose. Vezels zijn belangrijk omdat het de ontlasting zacht en volumineus houdt, zodat het gemakkelijk door de dikke darm kan. Zonder voldoende vezels wordt de ontlasting hard, waardoor er druk ontstaat in de dikke darm als de spieren zich inspannen om de ontlasting te verplaatsen. Deze druk zorgt ervoor dat de delen van de wand van de dikke darm naar buiten springen in zakjes.
De meeste mensen met diverticulosis weten niet dat ze het hebben, tenzij ze om andere redenen onderzoek hebben gedaan naar de dikke darm en de arts de zakjes opmerkt. Maar sommige mensen hebben tekenen zoals lichte krampen, een opgeblazen gevoel of constipatie.
Mensen bij wie diverticulose zich ontwikkelt tot diverticulitis, hebben symptomen van buikpijn (meestal linksonder), koorts, misselijkheid, braken, diarree of constipatie en koude rillingen. Symptomen van diverticulose en diverticulitis zijn vergelijkbaar met andere aandoeningen, zoals blindedarmontsteking, cyste van de eierstokken, maagzweer, de ziekte van Crohn en het prikkelbare darm syndroom - dus de arts kan tests doen zoals röntgenfoto's, echografie of endoscopie om de juiste diagnose te stellen .
De beste manier om diverticulitis te helpen voorkomen, is door diverticulose onder controle te houden. Dat betekent het eten van een vezelrijk dieet - waarvoor elke dag 20 tot 35 gram vezels nodig is. Vezels komen voor in granen, groenten en fruit. Het is ook belangrijk om gedurende de dag voldoende te drinken - minimaal acht glazen - om de ontlasting zacht te houden.
Meer informatie over noten, zaden en divertikels
Een snelle behandeling van diverticulitis is belangrijk omdat infectie complicaties kan veroorzaken zoals abces (een geïnfecteerd gebied dat weefsel kan vernietigen); perforatie van de dikke darm, waardoor de infectie in de buikholte kan lekken; en peritonitis, een infectie in de buikholte die zeer ernstig kan zijn en onmiddellijke medische aandacht vereist. De behandeling omvat meestal twee stappen:antibiotica om de infectie op te ruimen en dieetbeperkingen terwijl de dikke darm geneest.
De arts schrijft gewoonlijk een antibioticakuur van 7 tot 10 dagen voor, en de dokterspraktijk zal u waarschijnlijk dagelijks controleren om er zeker van te zijn dat de infectie niet erger wordt (als dat het geval is, moet u mogelijk naar het ziekenhuis gaan voor agressievere antibiotica behandeling).
Totdat de dikke darm geneest, moet u een vloeibaar dieet volgen (water, bouillon, Jell-O, enz.) Of een vezelarm dieet. Nadat de infectie is verdwenen, zal de arts willen dat u overschakelt op een vezelrijk dieet. Het nieuwe dieet zal bestaande zakjes in de dikke darm niet verwijderen, maar het grootste deel van de extra vezels zal de ontlasting helpen om beter door je systeem te bewegen, wat op zijn beurt de druk vermindert en de ontwikkeling van meer zakjes helpt voorkomen en beschermt tegen toekomstige infecties.
Pijnstillers en medicijnen om darmkrampen onder controle te houden kunnen ook worden voorgeschreven.
Mensen met een ernstige infectie, evenals ouderen en mensen die immuungecompromitteerd zijn of corticosteroïden gebruiken, moeten mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen om intraveneuze antibiotica en vloeistoffen te krijgen. Een operatie om een deel van de dikke darm te verwijderen kan nodig zijn voor mensen die vaak infecties hebben of die ernstige complicaties krijgen, zoals een abces of perforatie van de dikke darm.