Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Habbas syndrom symtom och behandling

"Habba Syndrome" är en term som myntats av Saad F. Habba, MD Dr Habba har postulerat teorin att diarré-dominerande IBS (IBS-D) och funktionell diarré är samlingsvillkor för andra identifierbara medicinska tillstånd. Enligt Dr Habba skulle en potentiell orsak till dessa diarrésymptom vara en gallblåsa som är intakt men dysfunktionell. Det är denna gallblåsans dysfunktion som han har stämplat som "Habbas syndrom."

Det är viktigt att notera att ”Habbas syndrom” inte erkänns som en sjukdom, men bara en beskrivning av iakttagelserna av Dr Habba själv.

Vem är Dr Habba?

Enligt Dr Habbas hemsida är han gastroenterolog med mer än 41 år erfarenhet. Han har för närvarande en privat praktik i New Jersey och är en behandlande läkare vid Overlook Medical Center i New Jersey.

Forskning

Dr. Habba baserade sin teori på en studie som han genomförde där han tog en retrospektiv titt på patienter i sin egen praktik. Studien omfattade totalt 303 patienter som diagnostiserades med IBS-D eller funktionell diarré och som upplevde sina symtom direkt efter att ha ätit (postprandial). Han drog slutsatsen att 98 % av dessa patienter hade ett annat diagnoserbart tillstånd än IBS. Av denna grupp identifierade han att 41 % av dessa patienter hade Habbas syndrom, medan ytterligare 23 % upplevde symtom efter att deras gallblåsa avlägsnats. Andra diagnoser inkluderade laktosintolerans, mikroskopisk kolit och celiaki.

Efterföljande forskning

Det visar sig att Dr Habba kan ha varit inne på något. Forskare har tittat på ett tillstånd som kallas gallsyradiarré (BAD), även känt som gallsyramalabsorption (BAM), vilket verkar vara samma dysfunktion som Dr Habba identifierade. Studier har visat att BAM kan vara det som ligger bakom vissa fall av IBS-D. Dessa studier uppskattar att ungefär en tredjedel av personer som har IBS-D faktiskt kan ha DÅLIGT. Även om Dr. Habba tillskriver symtom på gallblåsans dysfunktion, undersöker forskarna specifika faktorer som kan orsaka problemen med gallsyror.

Återigen måste det påpekas att även om forskning har identifierat gallsyrors roll i vissa fall av IBS-D finns det ingen forskning som tyder på att "Habbas syndrom" i själva verket är en verklig medicinsk sjukdom.

Symtom

Dr. Habbas teori beskriver symtomen på "Habbas syndrom" som bestående av kronisk diarré som främst uppstår efter måltider. Symtomen måste vara närvarande i minst tre månader. Diarré är ofta akut, explosiv och kan leda till inkontinens. I Dr Habbas beskrivning av syndromet inträffar diarré sällan på natten.

Diagnos

Dr. Habba rekommenderar en fullständig diagnostisk genomgång för att utesluta andra matsmältningsstörningar. Han rekommenderar sedan hepatobiliär scintigrafi, ett nuklearmedicinskt test, för att bestämma funktionsnivån för gallblåsan, kvantifierad genom ett mått som kallas ejektionsfraktionen.

Dr. Habbas tillvägagångssätt skiljer sig från det som rekommenderas för att diagnostisera DÅLIG. Man tror att det bästa måttet på förekomsten av BAD är något som kallas 75SeHCAT-skanningen. Tyvärr är detta test inte tillgängligt i USA. Därför använder vissa vårdgivare en prövning av en viss klass av läkemedel som kallas "gallsyrabindare" eller "gallsyrabindande medel." Om medicinen är effektiv på symtom antas det då att BAD är närvarande.

Behandling

Dr. Habba använder de tidigare nämnda gallsyrabindande medlen för att behandla vad han uppfattar som den identifierade gallblåsans dysfunktion. Detta är faktiskt i linje med vad som rekommenderas av BAD-forskare. Läkemedel i denna klass inkluderar:

  • Kolestyramin (Questran)
  • Colesevelam (WelChol)
  • Colestipol (Colestid)

Ett ord från Verywell

Det är lovvärt att Dr Habba var en av de första läkarna som kände igen rollen att gallsyror kan spela i vissa fall av IBS-D. Och det är uppmuntrande att hans teorier och behandlingsrekommendationer får stöd av efterföljande forskning. Tyvärr för honom kommer hans självnämnda "Habba Syndrome" förmodligen att ersättas av den mer inkluderande diagnosen gallsyradiarré (BAD). Förhoppningsvis kommer fortsatt forskning om BAD:s roll att genomföras för att verifiera säkerheten och effektiviteten av Dr Habbas tillvägagångssätt för behandling av symtomen på IBS-D och funktionell diarré. Med tanke på att BAD anses vara underdiagnostiserat av vårdgivare, om symptomen på det så kallade "Habba-syndromet" låter som dina egna, kan det vara värt mödan att ta en diskussion med din vårdgivare om BAD.