"Habba Syndrome" er et begrep laget av Saad F. Habba, MD Dr. Habba har postulert teorien om at diaré-predominant IBS (IBS-D) og funksjonell diaré er samlebetegnelser for andre identifiserbare medisinske tilstander. I følge Dr. Habba vil en potensiell årsak til disse diarésymptomene være en galleblære som er intakt, men dysfunksjonell. Det er denne galleblæredysfunksjonen han har merket som "Habba-syndrom."
Det er viktig å merke seg at «Habba-syndrom» ikke er anerkjent som en sykdom, men bare en beskrivelse av observasjonene til Dr. Habba selv.
Ifølge Dr. Habbas nettsted er han gastroenterolog med mer enn 41 års erfaring. Han har for tiden en privat praksis i New Jersey, og er behandlende lege ved Overlook Medical Center i New Jersey.
Dr. Habba baserte teorien sin på en studie han utførte der han tok et retrospektivt blikk på pasienter i sin egen praksis. Studien inkluderte totalt 303 pasienter som ble diagnostisert med IBS-D eller funksjonell diaré og som opplevde symptomene sine rett etter å ha spist (postprandial). Han konkluderte med at 98 % av disse pasientene hadde en annen diagnostiserbar tilstand enn IBS. Av denne gruppen identifiserte han 41 % av disse pasientene som hadde Habba-syndrom, mens ytterligere 23 % opplevde symptomer etter fjerning av galleblæren. Andre diagnoser inkluderte laktoseintoleranse, mikroskopisk kolitt og cøliaki.
Det viser seg at Dr. Habba kan ha vært inne på noe. Forskere har sett på en tilstand som kalles gallesyrediaré (BAD), ellers kjent som gallesyremalabsorpsjon (BAM), som ser ut til å være den samme dysfunksjonen som Dr. Habba identifiserte. Studier har vist at BAM kan være det som ligger bak noen tilfeller av IBS-D. Disse studiene anslår at omtrent en tredjedel av personer som har IBS-D faktisk kan ha DÅRLIG. Selv om Dr. Habba tilskriver symptomer til dysfunksjon i galleblæren, ser forskere på spesifikke faktorer som kan forårsake problemene med gallesyrer.
Igjen må det påpekes at mens forskning har identifisert rollen til gallesyrer i noen tilfeller av IBS-D er det ingen forskning som tyder på at "Habba syndrom" faktisk er en faktisk medisinsk sykdom.
Dr. Habbas teori beskriver symptomene på "Habba Syndrome" som bestående av kronisk diaré som hovedsakelig oppstår etter måltider. Symptomer må være tilstede i minst tre måneder. Diaré er ofte akutt, eksplosiv og kan føre til inkontinens. I Dr. Habbas beskrivelse av syndromet oppstår diaré sjelden om natten.
Dr. Habba anbefaler en fullstendig diagnostisk oppfølging for å utelukke andre fordøyelsessykdommer. Han anbefaler deretter hepatobiliær scintigrafi, en nukleærmedisinsk test, for å bestemme funksjonsnivået til galleblæren, kvantifisert ved et mål som kalles ejeksjonsfraksjonen.
Dr. Habbas tilnærming er forskjellig fra den som er anbefalt for å diagnostisere DÅRLIG. Det antas at det beste målet på tilstedeværelsen av BAD er noe som kalles 75SeHCAT-skanningen. Dessverre er denne testen ikke tilgjengelig i USA. Derfor bruker noen helsepersonell en utprøving av en viss klasse medikamenter kalt "gallesyrebindende midler" eller "gallesyrebindende midler." Hvis medisinen er effektiv på symptomer, antas det at BAD er tilstede.
Dr. Habba bruker de nevnte gallesyrebindende midlene for å behandle det han oppfatter som den identifiserte galleblæredysfunksjonen. Dette er faktisk i tråd med det som anbefales av BAD-forskere. Medisiner i denne klassen inkluderer:
Det er prisverdig at Dr. Habba var en av de første legene som anerkjente rollen at gallesyrer kan spille i noen tilfeller av IBS-D. Og det er oppmuntrende at hans teorier og behandlingsanbefalinger blir støttet av påfølgende forskning. Dessverre for ham vil trolig hans selvnavngitte "Habba Syndrome" bli erstattet av den mer inkluderende diagnosen gallesyrediaré (BAD). Forhåpentligvis vil fortsatt forskning på rollen til BAD bli utført for å verifisere sikkerheten og effektiviteten til Dr. Habbas tilnærming til behandling av symptomene på IBS-D og funksjonell diaré. Gitt at BAD antas å være underdiagnostisert av helsepersonell, hvis symptomene på det såkalte "Habba-syndromet" høres ut som dine egne, kan det være verdt tiden å ta en diskusjon med helsepersonell om BAD.