Vilken är den bästa maten för divertikulit?

Dieten kan påverka symtomen på divertikulit. Vissa livsmedel kan hjälpa till att förebygga symtom, medan andra kan förvärra en blossning.

Divertikulit är en av de vanligaste gastrointestinala diagnoserna på kliniker i USA, möjligen på grund av förekomsten av en kost med lägre fiber. Medicinsk behandling kan inkludera antibiotika eller kirurgi.

Läkare kan rekommendera att folk följer en klar flytande diet under en akut uppblossning av divertikulit. Viss forskning tyder på att kostförändringar – som att äta mer fibrer och probiotika samtidigt som man undviker vissa kolhydrater och rött kött – kan hjälpa vissa personer med divertikulitsymtom.

Den här artikeln diskuterar mat att äta, mat att undvika och andra faktorer att tänka på när man lever med divertikulit.

Kan diet hjälpa?

Dela på Pinterest

Divertikulit är ett tillstånd där små påsar i tarmen som kallas divertikula blir inflammerade eller infekterade. Symtom på divertikulit kan vara buksmärtor, illamående och kräkningar, feber, förstoppning och diarré.

Om en person har dessa påsar, men de inte är inflammerade eller infekterade, har personen divertikulos och kommer sannolikt inte att ha några symtom. Enligt nuvarande uppskattningar, färre än 5 % av personer med divertikulos kommer att utveckla divertikulit.

A 2018 granskning föreslog att riskfaktorer för att utveckla divertikulit inkluderar åldrande, att ha ökat fett runt buken, en inaktiv livsstil och svårigheter att äta en balanserad kost.

Granskningen drog slutsatsen att det inte finns tillräckligt med kvalitetsforskning för att identifiera vilka dieter som är fördelaktiga för en akut attack av divertikulit. Men de föreslog att en kost med hög fiber efter återhämtning från akut divertikulit kan minska risken för ytterligare en episod.

Allvarlig komplikationer av divertikulit kan inkludera:

• en böld eller perforation i tjocktarmen
• peritonit, som är inflammation eller infektion i bukslemhinnan
• en fistel, som är en okarakteristisk tunnel som förbinder två organ eller ett organ och utsidan av kroppen
• en blockering av rörelsen av mat eller avföring genom tarmarna

Fortsätt läsa för mer information om vilken mat du ska äta och undvika med divertikulit.

Mat att äta

I ett 2017 I en studie på män, föreslog forskare att en kost med hög frukt, grönsaker och fullkorn har ett samband med en minskad risk för divertikulit.

A 2021 recension kopplade en kost med hög fiberhalt med en lägre risk för divertikulit eller sjukhusvistelse från divertikulär sjukdom. Granskningen noterade att fibrer från frukt och spannmål hade en skyddande effekt och divertikulär sjukdom, men inte vegetabiliska fibrer. Den angav också att konsumtion av rött kött och en typisk västerländsk kost länkar till en högre risk för divertikulit.

Fiberrik mat

Enligt a 2019 studie, för personer som upplever akuta, okomplicerade divertikulit-utbrott, rekommenderar läkare vanligtvis en klar flytande diet följt av en fiberfattig diet tills symtomen lättar. Mer komplicerade fall av divertikulit kan kräva olika behandlingar, såsom en NPO eller "ingenting genom munnen".

The Dietary Guidelines for Americans 2020–2025 rekommenderar ett kostfiberintag på 14 gram (g) per 1 000 kalorier. En fiberrik kost är en diet där en person överskrider kostreferensintaget för fiber.

Fiberrika livsmedel inkluderar:

• fiberrika flingor med kli
• bönor och baljväxter, inklusive marinblå bönor, kikärter, delade ärter och linser
• frukter, inklusive päron, avokado, äpplen och katrinplommon
• grönsaker, inklusive kronärtskockor, broccoli, gröna ärtor, potatis, squash och palsternacka
• spannmål, inklusive bulgur, quinoa, korn och fullkornsvete

Om någon mat förvärrar symtomen bör en person tala med sin läkare. University of California, San Francisco noterade att vissa läkare kan föreslå en person att ta ett fibertillskott, såsom metylcellulosa (Citrucel) eller psyllium (Metamucil).

Probiotika

Probiotika är nyttiga bakterier som hjälper tarmen att hålla sig frisk. A 2018 recension som inkluderade 13 studier noterade att vissa fynd tyder på att vissa probiotiska stammar kan vara effektiva vid behandling av divertikulär sjukdom.

Men a 2021 systematisk genomgång av studier visade att studier som främjar probiotiska fördelar för divertikulit inte är tillräckliga för att dra några meningsfulla slutsatser. Med andra ord, även om probiotika kanske inte skadar en person, kanske de inte heller ger någon verklig fördel. För närvarande är det inte klart vilka probiotiska stammar som är mest effektiva, eller vilken dos och behandlingstid som är mest lämplig för personer med divertikulär sjukdom.

Människor som är intresserade av probiotika kan ta dem som ett komplement, men de förekommer också naturligt i vissa livsmedel. Dessa livsmedel inkluderar naturlig yoghurt och fermenterad mat som:

• surkål
• kefir
• tempeh
• miso
• kimchi

Människor som har tagit antibiotika kan överväga att lägga till dessa livsmedel till sin kost för att hjälpa till att återbefolka sin tarm med nyttiga bakterier.

A 2019 recension av hälsofördelarna med fermenterade livsmedel antydde att de potentiella probiotiska effekterna kan stödja ett hälsosamt matsmältningssystem och kan hjälpa symtom på irritabel tarmsyndrom (IBS). Men det finns inte tillräckligt med bevis för att avgöra deras inverkan.

Livsmedel att undvika

En typisk västerländsk kost innehåller mycket rött kött och raffinerade spannmål och innehåller ofta lägre fiberinnehåll. A 2017 studie associerade denna typ av diet med en ökad risk för divertikulit.

UCSF noterade att det är säkert för personer som lever med divertikulit att äta nötter, popcorn och frön, inklusive pumpa och sesamfrön.

Experter säger också att det är OK att äta fröna i tomater, zucchini, gurka, jordgubbar och hallon. Tidigare kan läkare ha rådt folk att ta bort dessa livsmedel från sina dieter.

Men varje person är olika, och vissa kan upptäcka att särskilda livsmedel förvärrar deras symtom.

Alla som märker att ett visst livsmedel orsakar smärta eller en förändring av symtomen kanske vill eliminera den maten och prata med sin läkare eller sjukvårdspersonal.

Livsmedel med hög FODMAP

FODMAP är en förkortning för fermenterbara oligosackarider, disackarider, monosackarider och polyoler. Dessa är typer av kolhydrater som kan orsaka matsmältningssymtom, såsom uppblåsthet, gaser och diarré hos vissa människor.

I Dietary Patterns and Whole Plant Food in Aging and Disease , kommenterade författaren att ett lågt intag av FODMAP-mat kan hjälpa till att minska risken och lindra symtom på divertikulär sjukdom.

En hypotes från 2016 antydde att en fiberrik kost, i kombination med FODMAP-mat, kan orsaka överskott av gas som kan bidra till divertikulitsymtom.

Vissa livsmedel med hög FODMAP inkluderar:

• lök, svamp, blomkål och vitlök
• äpplen, aprikoser, torkad frukt, päron, persikor
• mejeriprodukter, inklusive mjölk, yoghurt och ostar
• baljväxter och baljväxter
• bröd och flingor
• socker och sötningsmedel

Eftersom vissa av dessa livsmedel också innehåller nyttiga fibrer, bör en person diskutera sina matval och eliminering med en sjukvårdspersonal innan de gör drastiska förändringar.

Varje person kommer att ha olika kostbehov och känslighet, så läkare rekommenderar individuell professionell vägledning.

Rött kött

Forskning har kopplat högre intag av rött kött och bearbetat kött med divertikulit.

En studie från 2017 visade att om människor håller sig till vissa livsstilsrekommendationer kan det vara möjligt att förebygga 50 % av divertikulitfall.

Rekommendationer från studien inkluderade att inte konsumera mer än 51 gram (g) rött kött om dagen, äta cirka 23 g kostfiber dagligen, göra minst 2 timmars intensiv träning varje vecka, hålla en måttlig vikt och aldrig röka.

En annan studie publicerad i tidskriften Gut tittade på biologiska män i USA. Studien fann att högre intag av rött kött, särskilt obearbetat rött kött, var associerat med en ökad risk för divertikulit. Författarna föreslår att att ersätta rött kött med fågel eller fisk kan minska risken.

Andra faktorer att ta hänsyn till

Kost och andra livsstilsfaktorer spelar en viktig roll i utvecklingen av divertikulit. Till exempel, en 2018 granskningen visade att fetma, fysisk inaktivitet och rökning alla kan spela en roll i dess utveckling.

Granskningen kopplade också ihop flera mediciner med ökad risk för divertikulit. Regelbunden användning av icke-aspirin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), kortikosteroider eller opioidanalgetika kan öka en persons risk.

Låga nivåer av vitamin D, som människor främst får genom exponering för solsken, kan också kopplas till divertikulit.

Granskningen rapporterade att genetiska faktorer står för ca 50 % av en persons mottaglighet för tillståndet, även om forskning fortfarande behöver identifiera genetiska markörer. En person med en familjehistoria av divertikulit kan ha en ökad risk att utveckla tillståndet.

Sammanfattning

Forskare måste genomföra fler studier för att avgöra vilka livsmedel som är fördelaktiga för personer med divertikulit.

För närvarande tittar forskare på hur nyttiga tarmbakterier kan stödja allmän hälsa, och detta kan visa lovande resultat för divertikulit. Men för närvarande finns det inte tillräckligt med bevis av god kvalitet för att ge rekommendationer.

Fiberintag verkar vara en viktig komponent. Att äta en fiberrik kost kan minska risken för divertikulit och förbättra matsmältningshälsan i allmänhet. Men människor som upplever en blossning kan vara bättre av att undvika fiberrik mat.

Att begränsa rött och bearbetat kött kan också minska risker och symtom. Att ersätta dem med fågel, fisk och massor av frukt, grönsaker, fullkorn och baljväxter kan vara ett vettigt tillvägagångssätt.

Att vara aktiv, äta en balanserad kost, minska alkoholintaget och sluta röka kan stödja den allmänna hälsan och minimera en persons risk för fetma och sjukdomar.

En person som lever med divertikulit bör alltid rådfråga sin vårdpersonal eller en legitimerad dietist för att diskutera hur man bäst kan hantera sina symtom genom kost- och livsstilsförändringar.

• Vad man ska veta om maskmask hos barn
• Vad är gluten, vilka livsmedel har mycket och hur man avgör om det är en intolerans kontra känslighet