Fyndet bygger på en studie från december 2018 av samma forskare som fann att antivirala läkemedel inte ökar risken för återkommande levercancer, som tidigare befarats.
Dr Amit Singals studie publicerades i tidskriften Gastroenterologi den 30 juli Dr Singal är docent i internmedicin, Medicinsk chef för UT Southwestern Liver Tumor Program, och klinisk chef för hepatologi. Han samarbetade om dessa studier med Dr Caitlin Murphy, Biträdande professor i befolknings- och datavetenskap och internmedicin. De är båda medlemmar av Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center vid UT Southwestern.
Deras studier välter tidigare missuppfattningar som gjorde att läkare var ovilliga att förskriva direktverkande antivirala läkemedel för att behandla hepatit C hos patienter med tidigare levercancer. Många läkare trodde tidigare att hepatit C, för all sin skadlighet, aktiverar immunsystemet när det infekterar levern, och immunsystemet höll återkommande levercancer på avstånd.
Men denna uppfattning verkar vara falsk. Drs. Singal och Murphy studerade nästan 800 patienter från 31 vårdcentraler över hela landet och fann att läkemedlen inte bara är säkra, de minskar döden av cirros och levercancer med 46%.
Dessa läkemedel är inte bara säkra i denna patientpopulation, men vi har nu visat att de är till hjälp. Vår studie förändrar paradigmet från att du kan behandla en patients hepatit C till att du ska behandla det. "
Dr Amit Singal, Docent i internmedicin, Medicinsk chef för UT Southwestern Liver Tumor Program, och klinisk chef för hepatologi
Dr Carlos L. Arteaga, Direktör för Simmons Cancer Center, sa att studiens omfattning och effekt är något som bara kan produceras av ett National Cancer Institute-utpekat Comprehensive Cancer Center.
"Dr Singal hade fler patienter involverade i studien än någon annan deltagande webbplats. Som epidemiolog, Dr Murphy förde noggrannhet med uppgifterna som tar bort tidigare tvivel i denna fråga, " han sa.
Dr Murphy sa att tidigare studier förvärrade missförstånden av direktverkande antiviral terapi eftersom de, bland annat, misslyckades med att redogöra för tidpunkten för behandlingen i förhållande till diagnosen levercancer, inkluderade inte en jämförelsegrupp, eller inte beaktade korrekt kliniska skillnader mellan patienter.
Den nya studien är ett betydande bidrag eftersom den rensar vägen till fördelaktig läkemedelsbehandling.
"Hepatit C -terapi är så viktig eftersom den ger ett botemedel, "Dr Singal sa." Du tar orala mediciner i två eller tre månader, med minimala eller inga biverkningar, och du är klar. Du är botad av hepatit C. Det finns mindre än 1% risk för återfall om du botas av hepatit C. "
Att besegra hepatit C är ett viktigt steg eftersom infektion annars kan leda till cirros - ärrbildning i levern - som kan vara dödlig. Skrumplever kan öka risken för levercancer, vilket också kan vara dödligt. Att bota hepatit C med antivirala medel bryter den första länken i en dödlig kedja av händelser och kan leda till förbättrad leverfunktion bland dem som tidigare har utvecklat cirros.
Hepatit C tog sig snabbt in i det amerikanska blodflödet på 1970- och 1980 -talen när intravenös droganvändning spikade och blodprodukter inte screenades för hepatit C -viruset. Hepatit C infekterade 2 till 3% av babyboomerpopulationen, den största generationen i USA:s historia. Miljoner drabbades.
Sjukdomen kan ligga vilande i 25 till 30 år och återkomma som ett livshotande spöke år efter att någon har slutat använda droger och övergått till en hälsosam livsstil. Hepatologer såg en alarmerande spike i cirros när baby boomers åldrades. År 2017, New York Times kallade hepatit C "ett enormt folkhälsoproblem". År 2018, Centers for Disease Control and Prevention meddelade att det var nästan 2,4 miljoner människor som lever med hepatit C i USA
"Dr Singals och Dr. Murphys studie rapporterar ett välkomnande, faktabaserat sätt att motsätta sig de negativa effekterna av hepatit C-infektion i olika demografiska grupper, "Dr Arteaga sa." Deras resultat kommer att ha en global, livräddande inverkan på hur hepatit C behandlas. Det är särskilt viktigt för Texas eftersom levercancerfrekvensen i Texas är den högsta i landet. "
Dr Arteaga sa att studien också är viktig eftersom levercancer är högst bland den spansktalande befolkningen i Texas, och forskningsbaserade framsteg när det gäller att minska cancer i underbetjänade grupper är en prioritet hos Simmons Cancer Center.
Simmons Cancer Center står bland bara 32 amerikanska cancerforskningscentra i USA som heter National Cancer Institute som en National Clinical Trials Network Lead Academic Participating Site.