El hallazgo se basa en un estudio de diciembre de 2018 realizado por los mismos investigadores que encontraron que los medicamentos antivirales no aumentan el riesgo de recurrencia del cáncer de hígado. como se temía anteriormente.
El estudio del Dr. Amit Singal fue publicado en la revista Gastroenterología el 30 de julio. El Dr. Singal es Profesor Asociado de Medicina Interna, Director médico del Programa de tumores hepáticos del suroeste de UT, y Jefe Clínico de Hepatología. Colaboró en estos estudios con la Dra. Caitlin Murphy, Profesor Asistente de Ciencias de la Población y Datos y Medicina Interna. Ambos son miembros del Centro Oncológico Integral Harold C. Simmons en UT Southwestern.
Sus estudios anulan conceptos erróneos previos que hacían que los médicos se mostraran reacios a recetar antivirales de acción directa para tratar la hepatitis C en pacientes con antecedentes de cáncer de hígado. Muchos médicos creían anteriormente que la hepatitis C, por toda su nocividad, activa el sistema inmunológico cuando infecta el hígado, y el sistema inmunológico mantuvo a raya la recurrencia del cáncer de hígado.
Pero esta noción parece falsa. Drs. Singal y Murphy estudiaron a casi 800 pacientes de 31 centros médicos en todo el país y encontraron que los medicamentos no solo son seguros, disminuyen la muerte por cirrosis y cáncer de hígado en un 46%.
Estos medicamentos no solo son seguros en esta población de pacientes, pero ahora hemos demostrado que son útiles. Nuestro estudio cambia el paradigma de que se puede tratar la hepatitis C de un paciente a que se debe tratar ".
Dr. Amit Singal, Profesor Asociado de Medicina Interna, Director médico del Programa de tumores hepáticos del suroeste de UT, y Jefe Clínico de Hepatología
Dr. Carlos L. Arteaga, Director del Centro de Cáncer Simmons, dijo que el alcance y el impacto del estudio son algo que solo puede producir un Centro Oncológico Integral designado por el Instituto Nacional del Cáncer.
"El Dr. Singal tuvo más pacientes involucrados en el estudio que cualquier otro sitio participante. Como epidemiólogo, El Dr. Murphy aportó rigor a los datos que eliminan dudas previas sobre este tema, " él dijo.
El Dr. Murphy dijo que los estudios anteriores agravaron los malentendidos de la terapia antiviral de acción directa porque, entre otras cosas, no tuvo en cuenta el momento de la terapia en relación con el diagnóstico de cáncer de hígado, no incluyó un grupo de comparación, o no consideró adecuadamente las diferencias clínicas entre los pacientes.
El nuevo estudio es una contribución significativa porque despeja el camino hacia un tratamiento farmacológico beneficioso.
"La terapia contra la hepatitis C es muy importante porque proporciona una cura, "Dijo el Dr. Singal." Usted toma medicamentos orales durante dos o tres meses, con efectos secundarios mínimos o nulos, y tu estas listo. Estás curado de la hepatitis C. Hay menos del 1% de posibilidades de recaída si estás curado de la hepatitis C. "
Derrotar a la hepatitis C es un paso importante porque, de lo contrario, la infección puede provocar cirrosis (cicatrización del hígado) que puede ser mortal. La cirrosis puede aumentar el riesgo de cáncer de hígado, que también puede ser fatal. Curar la hepatitis C con antivirales rompe el primer eslabón de una cadena mortal de eventos y puede conducir a una mejora en la función hepática entre aquellos que han desarrollado cirrosis previamente.
La hepatitis C se abrió paso rápidamente en el torrente sanguíneo estadounidense en las décadas de 1970 y 1980 cuando se disparó el uso de drogas intravenosas y los productos sanguíneos no se examinaron para detectar el virus de la hepatitis C. La hepatitis C infectó del 2 al 3% de la población de la posguerra, la generación más grande en la historia de Estados Unidos. Millones se vieron afectados.
La enfermedad puede permanecer inactiva durante 25 a 30 años y resurgir como un espectro potencialmente mortal años después de que alguien haya dejado de consumir drogas y haya adoptado un estilo de vida saludable. Los hepatólogos vieron un aumento alarmante de la cirrosis a medida que envejecían los baby boomers. Para 2017, El New York Times calificó a la hepatitis C como "un enorme problema de salud pública". En 2018, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades anunciaron que había casi 2,4 millones de personas que vivían con hepatitis C en los EE. UU.
"El estudio del Dr. Singal y el Dr. Murphy informa una bienvenida, forma basada en hechos para oponerse a los efectos adversos de la infección por hepatitis C en varios grupos demográficos, ", Dijo el Dr. Arteaga." Sus hallazgos tendrán un impacto global, impacto que salva vidas en cómo se trata la hepatitis C. Es particularmente importante para Texas porque la tasa de incidencia de cáncer de hígado en Texas es la más alta de la nación ".
El Dr. Arteaga dijo que el estudio también es importante porque el cáncer de hígado es más alto entre la población hispana en Texas, y los avances basados en la investigación para reducir el cáncer en grupos desatendidos son una prioridad de Simmons Cancer Center.
El Simmons Cancer Center se encuentra entre los únicos 32 centros de investigación del cáncer de EE. UU. Nombrados por el Instituto Nacional del Cáncer como un Sitio Académico Principal Participante de la Red Nacional de Ensayos Clínicos.
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