Antivirale Medikamente gegen Hepatitis C reduzieren leberbedingte Todesfälle um fast die Hälfte,

Studie zeigt Eine neue Studie des UT Southwestern Simmons Comprehensive Cancer Center zeigt, dass antivirale Medikamente gegen Hepatitis C die leberbedingten Todesfälle bei Patienten mit Leberkrebs in der Vorgeschichte um fast 50 % reduzieren.

Das Ergebnis baut auf einer Studie vom Dezember 2018 von denselben Forschern auf, die herausfanden, dass antivirale Medikamente das Risiko eines Wiederauftretens von Leberkrebs nicht erhöhen. wie zuvor befürchtet.

Die Studie von Dr. Amit Singal wurde in der Zeitschrift veröffentlicht Gastroenterologie am 30. Juli. Dr. Singal ist außerordentlicher Professor für Innere Medizin, Ärztlicher Direktor des UT Southwestern Liver Tumor Program, und Klinischer Chef der Hepatologie. Er arbeitete an diesen Studien mit Dr. Caitlin Murphy, Assistenzprofessorin für Bevölkerungs- und Datenwissenschaften und Innere Medizin. Sie sind beide Mitglieder des Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center an der UT Southwestern.

Ihre Studien widerlegen frühere Missverständnisse, die Ärzte zögerten, direkt wirkende antivirale Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C bei Patienten mit Leberkrebs in der Vorgeschichte zu verschreiben. Viele Ärzte glaubten früher, dass Hepatitis C, bei all seiner Schädlichkeit, aktiviert das Immunsystem, wenn es die Leber infiziert, und das Immunsystem hielt das Wiederauftreten von Leberkrebs in Schach.

Aber diese Vorstellung scheint falsch zu sein. Drs. Singal und Murphy untersuchten fast 800 Patienten aus 31 medizinischen Zentren im ganzen Land und fanden heraus, dass die Medikamente nicht nur sicher sind, sondern sie verringern die Todesfälle durch Zirrhose und Leberkrebs um 46 %.

Diese Medikamente sind nicht nur in dieser Patientenpopulation sicher, aber wir haben jetzt gezeigt, dass sie hilfreich sind. Unsere Studie ändert das Paradigma von einer Behandlung der Hepatitis C eines Patienten zu einer Behandlung, die behandelt werden sollte."

Dr. Amit Singal, Außerordentlicher Professor für Innere Medizin, Ärztlicher Direktor des UT Southwestern Liver Tumor Program, und Klinischer Chef der Hepatologie

Dr. Carlos L. Arteaga, Direktor des Simmons Cancer Center, Der Umfang und die Auswirkungen der Studie können nur von einem vom National Cancer Institute benannten Comprehensive Cancer Center erstellt werden.

"Dr. Singal hatte mehr Patienten an der Studie beteiligt als an jedem anderen teilnehmenden Standort. Als Epidemiologe Dr. Murphy hat die Daten rigoros präzisiert, die vorherige Zweifel zu diesem Thema ausräumen. " er sagte.

Dr. Murphy sagte, dass frühere Studien die Missverständnisse der direkt wirkenden antiviralen Therapie verschärft haben, weil sie, unter anderem, den Zeitpunkt der Therapie im Verhältnis zur Leberkrebsdiagnose nicht berücksichtigt, keine Vergleichsgruppe enthalten, oder klinische Unterschiede zwischen den Patienten nicht richtig berücksichtigt.

Die neue Studie leistet einen wichtigen Beitrag, denn sie ebnet den Weg zu einer sinnvollen medikamentösen Behandlung.

"Die Hepatitis-C-Therapie ist so wichtig, weil sie eine Heilung bietet, " sagte Dr. Singal. "Sie nehmen zwei oder drei Monate lang orale Medikamente, mit minimalen bis keinen Nebenwirkungen, und du bist fertig. Sie sind von Hepatitis C geheilt. Die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls beträgt weniger als 1%, wenn Sie von Hepatitis C geheilt sind.“

Die Bekämpfung der Hepatitis C ist ein wichtiger Schritt, da eine Infektion ansonsten zu einer Leberzirrhose führen kann – einer Vernarbung der Leber – die tödlich sein kann. Zirrhose kann das Risiko für Leberkrebs erhöhen, was auch tödlich sein kann. Die Heilung von Hepatitis C mit antiviralen Mitteln unterbricht das erste Glied in einer tödlichen Kette von Ereignissen und kann zu einer Verbesserung der Leberfunktion bei denen führen, die zuvor eine Zirrhose entwickelt haben.

Hepatitis C gelangte in den 1970er und 1980er Jahren schnell in den amerikanischen Blutkreislauf, als der intravenöse Drogenkonsum zunahm und Blutprodukte nicht auf das Hepatitis-C-Virus untersucht wurden. 2 bis 3% der Babyboomer-Bevölkerung mit Hepatitis C infiziert, die größte Generation in der US-Geschichte. Millionen waren betroffen.

Die Krankheit kann 25 bis 30 Jahre lang ruhen und Jahre, nachdem jemand aufgehört hat, Drogen zu nehmen und sich einem gesunden Lebensstil zugewandt, als lebensbedrohliches Gespenst wieder auftauchen. Hepatologen sahen mit zunehmendem Alter der Babyboomer einen alarmierenden Anstieg der Zirrhose. Bis 2017, Die New York Times bezeichnete Hepatitis C als "ein enormes Problem der öffentlichen Gesundheit". Im Jahr 2018, Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten gaben bekannt, dass in den USA fast 2,4 Millionen Menschen mit Hepatitis C leben.

"Die Studienberichte von Dr. Singal und Dr. Murphy sind willkommen, faktenbasierter Weg, um den negativen Auswirkungen einer Hepatitis-C-Infektion in verschiedenen demografischen Gruppen entgegenzuwirken, " sagte Dr. Arteaga. "Ihre Ergebnisse werden eine globale, lebensrettende Auswirkungen auf die Behandlung von Hepatitis C. Es ist für Texas besonders wichtig, weil die Inzidenzrate von Leberkrebs in Texas die höchste im ganzen Land ist."

Dr. Arteaga sagte, die Studie sei auch deshalb wichtig, weil Leberkrebs unter der hispanischen Bevölkerung in Texas am höchsten ist. und forschungsbasierte Fortschritte bei der Reduzierung von Krebs in unterversorgten Gruppen sind eine Priorität des Simmons Cancer Center.

Das Simmons Cancer Center gehört zu den nur 32 US-amerikanischen Krebsforschungszentren, die vom National Cancer Institute als Lead Academic Participating Site des National Clinical Trials Network benannt wurden.

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