Vaginala bakterier kopplade till för tidig födsel

En ny studie publicerad i tidskriften Gränser i mikrobiologi i april 2020 rapporterar att kvinnor som levererar tidigt är mer benägna att ha ett större antal bakterier i sina födelsekanaler. Forskningen belyser också specifika bakterier som är förknippade med för tidig födsel. Denna kunskap kan hjälpa till att designa tester för att screena för högriskgraviditeter.

För tidig förlossning, definieras som född före 37 avslutade graviditetsveckor, påverkar 15 miljoner barn, enligt 2012 års statistik från Världshälsoorganisationen (WHO). För tidig förlossning är ofta en komplicerad fråga. Barnen är inte fullt kompetenta att leva utanför moderns livmoder, som leder till flera medicinska problem, försenade neuroutvecklingsresultat, och spädbarnsdöd. Verkligen, för tidig födsel är den vanligaste dödsorsaken hos nyfödda.

Riskfaktorerna för för tidig födsel inkluderar en hög moderålder, ökad moderns stress, och maternär undernäring, bland andra, men den mekanism genom vilken dessa fungerar för att främja datumet för arbetet är mindre tydlig. Att inte veta varför kvinnan går in i arbetet begränsar möjligheten att effektivt ingripa, som forskaren Marina Sirota förklarar, "nya sätt att identifiera kvinnor med högre risk är i högsta grad nödvändiga."

Forskare har försökt välja ut områden som bidrar till för tidigt arbete. Ett sådant forskningsområde är olika mikrobernas roll i det vaginala mikrobiomet. Dock, de flesta sådana studier har utförts i liten skala och omfattar endast en etnisk grupp. Detta begränsar deras generaliserbarhet till andra populationer.

3d illustration - Lactobacillus Bulgaricus Bacteria / Shutterstock.com

Den aktuella studien

Forskarna försökte övervinna denna svårighet genom att genomföra en metaanalys. Denna typ av studie sammanför data från flera studier till en enda stor datamängd, förklarar medforskare Idit Kosti. Resultaten ger mer information samtidigt som befolkningens sammansättning utökas, att göra det mer inkluderande när det gäller etniskt ursprung och graviditetsstadium. Som ett resultat, den resulterande analysen är mer generaliserbar än varje enskild studie.

Utredarna sammanförde fem datamängder, med över 3, 000 prover av vaginal mikrobiom från 400-plus kvinnor. Detta hjälpte dem att identifiera tidigare okända länkar mellan vaginal mikroflora, vissa specifika bakterier, och risken för för tidig leverans.

Resultaten

Kosti säger, "Vi fann att kvinnor som levererar i förtid har ett betydligt mer varierat vaginalt mikrobiom, särskilt under deras första trimester, än de som levererar på full sikt. Förutom att bekräfta flera bakteriearter som är kända för att vara förknippade med för tidig födsel, Vi har identifierat flera nya. "

Dessutom, de rapporterar att specifika mikrober oftare finns hos kvinnor som levererar tidigt. Några bakteriearter, tycka om Lactobacillus , har redan varit föremål för äldre studier, och är kända för att finnas vanligare hos kvinnor som levererar på full sikt. Å andra sidan, vissa arter som Olsenella och Clostridium sensu stricto har identifierats i denna studie för första gången för att meddela en tidig förlossning.

Vad betyder denna information?

Förhoppningsvis, denna information hjälper till att upptäcka nya testmetoder för att identifiera gravida kvinnor som löper stor risk för för tidigt arbete. Forskningsmetoderna kan användas av andra utredare för att kombinera ännu fler studier om detta tema. Detta kan hjälpa till att screena mödrar och utveckla behandlingar för att avvärja detta tillstånd, vilket är dyrt när det gäller mänskligt liv, lidande, och ekonomiska utgifter.

Tidigare studier har, dock, visat att olika etniska och rasgrupper har distinkta mikrobiomer. Hög bakteriell mångfald, tillsammans med närvaron av bakterier som Gardnerella vaginalis , Atopobium vaginae, och Veillonellaceae som är associerade med bakteriell vaginos, befanns förutspå tidig spontan för tidig förlossning, i en annan studie. Detta kan innebära att en metod som passar alla för vaginal mikrobiomscreening kanske inte fungerar bra för att screena gravida kvinnor i riskzonen. Mer arbete måste göras för att definiera en "normal" gravid mikrobiom i slidan.

• Vuxna med irritabelt tarmsyndrom kan dra nytta av mindfulnessprogram
• Studier ger insikter om hur mikrober skyddar tarmhälsan i ett tidigt liv