Vaginale bakterier knyttet til for tidlig fødsel

En ny studie publisert i tidsskriftet Grenser i mikrobiologi i april 2020 rapporterer det at kvinner som leverer tidlig er mer sannsynlig å ha et større utvalg av bakterier i fødselskanalene. Forskningen fremhever også spesifikke bakterier som er forbundet med for tidlig fødsel. Denne kunnskapen kan hjelpe til med å designe tester for å undersøke for høyrisiko-graviditeter.

For tidlig fødsel, definert som født før 37 uker i svangerskapet, påvirker 15 millioner babyer, ifølge statistikk fra 2012 utgitt av Verdens helseorganisasjon (WHO). For tidlig fødsel er ofte et komplisert problem. Babyene er ikke fullt ut kompetente til å leve utenfor mors liv, fører til flere medisinske problemer, forsinkede nevroutviklingsresultater, og spedbarnsdød. Faktisk, tidlig fødsel er den vanligste dødsårsaken hos nyfødte.

Risikofaktorene for tidlig fødsel inkluderer høy morsalder, økt mors stress, og mors underernæring, blant andre, men mekanismen for hvordan disse fungerer for å fremme datoen for arbeidskraft er mindre klar. Å ikke vite hvorfor kvinnen går på arbeidskraft begrenser evnen til å gripe inn effektivt, som forsker Marina Sirota forklarer, "nye måter å identifisere kvinner med høyere risiko er sårt nødvendig."

Forskere har prøvd å plukke ut områder som bidrar til for tidlig arbeidskraft. Et slikt forskningsområde er rollen til forskjellige mikrober i det vaginale mikrobiomet. Derimot, de fleste slike studier har blitt utført i liten skala og inkluderer bare en etnisk gruppe. Dette begrenser deres generaliserbarhet til andre populasjoner.

3d illustrasjon - Lactobacillus Bulgaricus Bacteria / Shutterstock.com

Den nåværende studien

Forskerne prøvde å overvinne denne vanskeligheten ved å utføre en metaanalyse. Denne typen studier samler data fra flere studier til et enkelt stort datasett, forklarer medforsker Idit Kosti. Funnene gir mer informasjon mens de utvider sammensetningen av befolkningen, å gjøre det mer inkluderende når det gjelder etnisk opprinnelse og svangerskapsstadium. Som et resultat, den resulterende analysen er mer generaliserbar enn hver enkelt studie.

Etterforskerne samlet fem datasett, med over 3, 000 prøver av det vaginale mikrobiomet fra 400-pluss kvinner. Dette hjalp dem med å identifisere tidligere ukjente koblinger mellom vaginal mikroflora, visse spesifikke bakterier, og risikoen for for tidlig levering.

Funnene

Kosti sier, "Vi fant ut at kvinner som lever for tidlig har et vesentlig mer mangfoldig vaginalt mikrobiom, spesielt i første trimester, enn de som leverer på full sikt. I tillegg til å bekrefte flere bakteriearter som er kjent for å være forbundet med for tidlig fødsel, vi har identifisert flere nye. "

I tillegg, de rapporterer at spesifikke mikrober oftere finnes hos kvinner som leverer tidlig. Noen bakteriearter, som Lactobacillus , har allerede vært gjenstand for eldre studier, og er kjent for å være mer vanlig hos kvinner som leverer på full sikt. På den andre siden, noen arter som Olsenella og Clostridium sensu stricto har blitt identifisert i denne studien for første gang for å varsle om en tidlig fødsel.

Hva betyr denne informasjonen?

Forhåpentligvis, denne informasjonen vil hjelpe til med å oppdage nye testmetoder for å identifisere gravide som har høy risiko for for tidlig fødsel. Forskningsmetodene kan brukes av andre etterforskere til å kombinere enda flere studier om dette temaet. Dette kan hjelpe skjerm mødre og utvikle behandlinger for å avverge denne tilstanden, som er kostbart når det gjelder menneskeliv, lidelse, og økonomiske utgifter.

Tidligere studier har, derimot, vist at forskjellige etniske og rasegrupper har særegne mikrobiomer. Høy bakteriell mangfold, sammen med tilstedeværelsen av bakterier som Gardnerella vaginalis , Atopobium vaginae, og Veillonellaceae som er forbundet med bakteriell vaginose, ble funnet å forutsi tidlig spontan tidlig fødsel, i en annen studie. Dette kan bety at en en-til-en-alt-tilnærming til vaginal mikrobiomscreening kanskje ikke fungerer godt for å undersøke gravide kvinner i fare. Mer arbeid må gjøres for å definere et "normalt" gravid mikrobiom i skjeden.

• Voksne med irritabel tarmsyndrom kan ha nytte av mindfulness -programmet
• Studier gir innsikt i hvordan mikrober beskytter tarmhelsen tidlig i livet