Parto prematuro, definido como haber nacido antes de las 37 semanas completas de embarazo, afecta a 15 millones de bebés, según las estadísticas de 2012 publicadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS). El parto prematuro suele ser un tema complicado. Los bebés no son completamente competentes para vivir fuera del útero de la madre, conduciendo a múltiples problemas médicos, resultados retrasados del desarrollo neurológico, y muerte infantil. En efecto, El parto prematuro es la causa más común de muerte en los recién nacidos.
Los factores de riesgo para el parto prematuro incluyen una edad materna alta, aumento del estrés materno, y desnutrición materna, entre otros, pero el mecanismo a través del cual operan para adelantar la fecha del parto es menos claro. No saber por qué la mujer entra en trabajo de parto limita la capacidad de intervenir de manera efectiva, como explica la investigadora Marina Sirota, "Se necesitan urgentemente nuevas formas de identificar a las mujeres con mayor riesgo".
Los científicos han estado tratando de identificar las áreas que contribuyen al parto prematuro. Una de esas áreas de investigación es el papel de varios microbios en el microbioma vaginal. Sin embargo, la mayoría de estos estudios se han realizado a pequeña escala e incluyen sólo un grupo étnico. Esto limita su generalización a otras poblaciones.
Ilustración 3d - Lactobacillus Bulgaricus Bacteria / Shutterstock.comLos investigadores intentaron superar esta dificultad mediante la realización de un metanálisis. Este tipo de estudio reúne datos de varios estudios en un solo gran conjunto de datos, explica el co-investigador Idit Kosti. Los hallazgos brindan más información al tiempo que amplían el rango de composición de la población, para hacerlo más inclusivo en términos de origen étnico y etapa de gestación. Como resultado, el análisis resultante es más generalizable que cada estudio individual.
Los investigadores reunieron cinco conjuntos de datos, con más de 3, 000 muestras del microbioma vaginal de más de 400 mujeres. Esto les ayudó a identificar vínculos previamente desconocidos entre la microflora vaginal, ciertas bacterias específicas, y el riesgo de parto prematuro.
Kosti dice, "Descubrimos que las mujeres que dan a luz prematuramente tienen un microbioma vaginal significativamente más diverso, especialmente en su primer trimestre, que los que entregan a término. Además de confirmar varias especies bacterianas que se sabe que están asociadas con el nacimiento prematuro, hemos identificado varios nuevos ".
Además, informan que los microbios específicos se encuentran con mayor frecuencia en mujeres que dan a luz antes de tiempo. Algunas especies bacterianas, igual que Lactobacillus , ya han sido objeto de estudios anteriores, y se sabe que se encuentran con mayor frecuencia en mujeres que dan a luz a término. Por otra parte, algunas especies como Olsenella y Clostridium sensu stricto se han identificado en este estudio por primera vez para anunciar un parto temprano.
Ojalá, esta información ayudará a descubrir nuevos métodos de prueba para identificar a las mujeres embarazadas que tienen un alto riesgo de parto prematuro. Otros investigadores pueden utilizar los métodos de investigación para combinar aún más estudios sobre este tema. Esto podría ayudar a evaluar a las madres y a desarrollar tratamientos para evitar esta afección. que es costoso en términos de vida humana, sufrimiento, y gastos financieros.
Estudios anteriores tienen, sin embargo, demostró que los diferentes grupos étnicos y raciales tienen microbiomas distintivos. Alta diversidad bacteriana, junto con la presencia de bacterias como Gardnerella vaginalis , Atopobium vaginae, y Veillonellaceae que están asociados con la vaginosis bacteriana, se encontraron para predecir el nacimiento prematuro espontáneo temprano, en otro estudio. Esto podría significar que un enfoque único para todos los exámenes de detección del microbioma vaginal podría no funcionar bien para evaluar a las mujeres embarazadas en riesgo. Es necesario trabajar más para definir un microbioma embarazado "normal" en la vagina.