Barn är immunförberedda för SARS-CoV-2

Minst 30 nya sjukdomar har uppstått under de senaste 20 åren och hotar nu tillsammans hundratals miljoner människors hälsa. För många av dessa sjukdomar, det finns ingen behandling, bota, eller vaccin. Även om de flesta av dessa sjukdomar är farliga för barn, särskilt de yngre än fem år, det nya coronaviruset, allvarligt akut respiratoriskt syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2), verkar skona de flesta. Även om de fortfarande kan smittas av viruset, de flesta infektioner är milda, och allvarlig COVID-19-sjukdom hos barn är sällsynt.

En ny studie av forskare vid Bambino Gesù-barnsjukhuset i Rom belyser varför de flesta barn skonas av COVID-19. Barn är mer sårbara för andra infektioner, inklusive influensa, lunginflammation, viral gastroenterit, och mässling, bland andra. Den viktiga frågan är, varför är barn mindre mottagliga för covid-19 jämfört med vuxna?

Barn och COVID-19

SARS-CoV-2-infektionen uppstod först i Wuhan City, Hubei -provinsen, Kina i början av december 2019. Det var en dag före nyårsdagen som ett kluster av 27 patienter med lunginflammationsliknande sjukdom rapporterades som "behandling av lunginflammation av okänd orsak" till olika sjukhus i staden.

Barns immunsystem:nyckeln till att förstå mottaglighet för SARS-CoV-2 ?. The Lancet. Bildkredit:Mongkolchon Akesin. Shutterstock

Efter ett par veckor, viruset sprids över Kina, och i februari och mars, det hade erövrat Europa, med Italien då Spanien tar hårdast. Sedan dess, viruset har spridit sig till 187 länder och territorier och infekterat mer än 3,84 miljoner människor. COVID-19 har dödat mer än 269, 000 personer.

De flesta fall, dock, finns bland vuxna, medan de flesta dödsfall förekommer hos äldre vuxna. I en tidigare studie av kinesiska forskare, de fann att jämfört med yngre patienter, medelålders och äldre vuxna är mycket mer benägna att drabbas av symtom, placeras på intensivvårdsavdelningar, och till och med dö. I studien i en delmängd av 24 personer som dog på grund av sjukdomen, den beräknade risken för COVID-19-fall är 13 procent för patienter som är 80 år och äldre, jämfört med bara 0,15 procent hos personer som är i 30 -årsåldern. För dem som var yngre än 20, dödligheten var 0 procent.

Dock, i andra länder, fall av barn som dör av coronavirus har rapporterats. Även om kursen är låg, det kan ge en inblick i varför vissa barn är sårbara, och andra är skonade.

Immun beredskap för barn

Under de första månaderna av livet, moderns antikroppar hjälper till att skydda barn från patogener som tidigare drabbats. Även om sanitära metoder och utveckling av vacciner har fastställts för att skydda barn mot dödliga infektioner, alla mikroorganismer är nya för barnet.

Under det första levnadsåret, de sjukdomar barnet möter tjänar till att bygga poolen av minne T- och B -celler för att undvika återinfektion. Efter, barnens immunsystem är beredda att bekämpa patogener när de växer upp, som kan saknas hos personer som är 70 år och äldre. Åldrande kan ta en vägtull på immunsystemet, fungerar lika effektivt som tidigare.

Medan medfödd immunitet och de potenta T -cellerna spelar viktiga roller för att avvärja infektioner, antikroppar kan hjälpa till att bekämpa patogenen. Till exempel, tidigare utbrott som SARS 2002, Ebola 2014, och H1N1 2009, rekonvalescent plasma innehållande antikroppar från återhämtade patienter användes för att behandla patienter i ett tidigt skede av sjukdomen.

Barn har genomgått immunförberedelse, som spelade en avgörande roll för att skydda det nya coronaviruset eller SARS-CoV-2. Först, barn har naturliga antikroppar som avvärjer viruset, även om dessa antikroppar bildades som svar på andra infektioner.

Nästa, barn kan snabbt producera naturliga antikroppar med bred reaktivitet, och som en ny patogen utmanar immunsystemet, immunceller kan ge en raidreaktion, vilket möjliggör utsöndring av antikroppar. Hos spädbarn och barn, minne B -celler eller MBC är mycket anpassningsbara till nya antigener. I kontrast, hos äldre vuxna, MBC kan känna igen sina mål men är oförmögna att anpassa sig till nya antigener.

För att testa deras teori, forskarna har startat en prospektiv studie. De preliminära resultaten av studien tyder på att hos barn, ett tidigt polyklonalt B -cellsvar hjälper till att producera ett stort antal plasmablaster, som är av IgM -isotyp.

"Med åldrandet, undernäring, immunsuppression, och komorbida tillstånd, vårt immunsystem förlorar förmågan att anpassa sig till nyheten. Även om vacciner är vägen framåt, i nödsituationer som COVID-19-pandemin, undersökningen och användningen av immunverktyg som naturen har gett barn kan förbättra hanteringsresultaten, "skrev forskarna i tidningen.

• Mikrobiom styr vårt immunsystems kondition
• Kombinationsterapi för att förstå biologin,