Otroci so imunsko pripravljeni na SARS-CoV-2

V zadnjih 20 letih se je pojavilo najmanj 30 novih bolezni, ki zdaj skupaj ogrožajo zdravje več sto milijonov ljudi. Za mnoge od teh bolezni ni zdravljenja, zdravilo, ali cepivo. Medtem ko je večina teh bolezni nevarnih za otroke, zlasti mlajši od pet let, novi koronavirus, hud akutni respiratorni sindrom koronavirus 2 (SARS-CoV-2), zdi se, da jih večino prizanese. Čeprav se lahko še vedno okužijo z virusom, večina okužb je blagih, huda bolezen COVID-19 pri otrocih je redka.

Nova študija raziskovalcev iz otroške bolnišnice Bambino Gesù v Rimu osvetljuje, zakaj je COVID-19 večini otrok prizaneseno. Otroci so bolj dovzetni za druge okužbe, vključno z gripo, pljučnica, virusni gastroenteritis, in ošpice, med ostalimi. Pomembno vprašanje je, Zakaj so otroci manj dovzetni za COVID-19 v primerjavi z odraslimi?

Otroci in COVID-19

Okužba s SARS-CoV-2 se je prvič pojavila v mestu Wuhan, Provinca Hubei, Kitajska v začetku decembra 2019. Dan pred novoletnim praznikom so v 27 bolnikih s pljučnico podobno boleznijo v različnih bolnišnicah v mestu poročali o "zdravljenju pljučnice neznanega vzroka".

Imunski sistem otrok:ključ do razumevanja dovzetnosti za SARS-CoV-2 ?. Lancet. Avtor slike:Mongkolchon Akesin. Shutterstock

Po nekaj tednih, virus se je razširil po Kitajski, februarja in marca, je osvojil Evropo, najhuje je prizadela Italija, nato Španija. Od takrat, virus se je razširil na 187 držav in ozemelj ter okužil več kot 3,84 milijona ljudi. COVID-19 je ubil več kot 269 ljudi, 000 ljudi.

Večina primerov, vendar so med odraslimi, medtem ko se večina smrti zgodi pri starejših odraslih. V prejšnji študiji kitajskih raziskovalcev, ugotovili so, da v primerjavi z mlajšimi bolniki, pri srednjih in starejših odraslih je veliko bolj verjetno, da bodo imeli simptome, nameščen na oddelkih za intenzivno nego, in celo umreti. V študiji v podskupini 24 ljudi, ki so umrli zaradi bolezni, predvidena možnost primerov COVID-19 je 13 odstotkov za bolnike, stare 80 let in več, v primerjavi s samo 0,15 odstotka pri ljudeh, starih 30 let. Za tiste, mlajše od 20 let, smrtnost je bila 0 -odstotna.

Vendar pa v drugih državah, poročali so o primerih umiranja otrok zaradi koronavirusa. Čeprav je stopnja nizka, lahko da vpogled v to, zakaj so nekateri otroci ranljivi, drugim pa je prizaneseno.

Imunska pripravljenost otrok

V prvih mesecih življenja, materinska protitelesa pomagajo zaščititi otroke pred patogeni, ki so bili prej okuženi. Čeprav so bile za zaščito otrok pred smrtonosnimi okužbami vzpostavljene sanitarne prakse in razvoj cepiv, vsi mikroorganizmi so otroku novi.

V prvem letu življenja, bolezni, s katerimi se otrok srečuje, služijo za izgradnjo baze pomnilniških celic T in B, da bi se izognili ponovni okužbi. Po, imunski sistem otrok je pripravljen na boj proti patogenom, ko odrastejo, ki morda manjka pri ljudeh, starih 70 let in več. Staranje lahko vpliva na imunski sistem, deluje manj učinkovito kot prej.

Medtem ko prirojena imunost in močne celice T igrajo pomembno vlogo pri preprečevanju okužb, protitelesa lahko pomagajo v boju proti patogenu. Na primer, preteklih izbruhov, kot je SARS leta 2002, Ebola leta 2014, in H1N1 leta 2009, rekonvalescentna plazma, ki vsebuje protitelesa pri ozdravljenih bolnikih, je bila uporabljena za zdravljenje bolnikov v zgodnji fazi bolezni.

Otroci so bili imunsko pripravljeni, ki je imel ključno vlogo pri zaščiti novega koronavirusa ali SARS-CoV-2. Prvič, otroci imajo naravna protitelesa, ki preprečujejo virus, tudi če so ta protitelesa nastala kot odziv na druge okužbe.

Naslednji, otroci lahko hitro proizvajajo naravna protitelesa s široko reaktivnostjo, in kot nov patogen izziva imunski sistem, imunske celice lahko povzročijo napad, ki omogoča izločanje protiteles. Pri dojenčkih in otrocih, spominske celice B ali MBC so zelo prilagodljive na nove antigene. V nasprotju, pri starejših odraslih, MBC lahko prepoznajo svoje tarče, vendar se ne morejo prilagoditi novim antigenom.

Če želite preizkusiti njihovo teorijo, so raziskovalci začeli prospektivno študijo. Prvi rezultati študije kažejo, da pri otrocih zgodnji poliklonski odziv celic B pomaga pri proizvodnji velikega števila plazmablastov, ki so izotipa IgM.

"S staranjem, podhranjenost, imunosupresija, in komorbidna stanja, naš imunski sistem izgubi sposobnost prilagajanja novostim. Čeprav so cepiva pot naprej, v izrednih razmerah, kot je pandemija COVID-19, preiskava in uporaba imunskih orodij, ki jih je narava podarila otrokom, bi lahko izboljšala rezultate upravljanja, "so zapisali raziskovalci v prispevku.

• Mikrobiom nadzoruje sposobnost našega imunskega sistema
• Preskušanje kombinirane terapije za razumevanje biologije,