En ny undersøgelse af forskere på Bambino Gesù Børnehospital i Rom belyser, hvorfor de fleste børn er skånet af COVID-19. Børn er mere sårbare over for andre infektioner, herunder influenza, lungebetændelse, viral gastroenteritis, og mæslinger, blandt andre. Det vigtige spørgsmål er, hvorfor er børn mindre modtagelige for COVID-19 sammenlignet med voksne?
SARS-CoV-2-infektionen opstod først i Wuhan City, Hubei -provinsen, Kina i begyndelsen af december 2019. Det var en dag før nytårsdag, at en klynge på 27 patienter med den lungebetændelseslignende sygdom blev rapporteret som "behandlingen af lungebetændelse af ukendt årsag" til forskellige hospitaler i byen.
Børns immunsystem:nøglen til at forstå SARS-CoV-2-modtagelighed ?. The Lancet. Billedkredit:Mongkolchon Akesin. ShutterstockEfter et par uger, virussen spredte sig over Kina, og i februar og marts, det havde erobret Europa, med Italien, så tog Spanien hårdest. Siden da, virussen har spredt sig til 187 lande og territorier og inficeret mere end 3,84 millioner mennesker. COVID-19 har dræbt mere end 269, 000 mennesker.
De fleste tilfælde, imidlertid, er blandt voksne, mens de fleste dødsfald forekommer hos ældre voksne. I en tidligere undersøgelse af kinesiske forskere, de fandt ud af, at sammenlignet med yngre patienter, midaldrende og ældre voksne er langt mere tilbøjelige til at lide symptomer, placeret på intensivafdelinger, og endda dø. I undersøgelsen i en delmængde på 24 mennesker, der døde på grund af sygdommen, den forventede chance for COVID-19-tilfælde er 13 procent for patienter, der er 80 år og derover, sammenlignet med kun 0,15 procent hos mennesker, der er i 30’erne. For dem, der var yngre end 20, dødeligheden var 0 procent.
Imidlertid, i andre lande, der er rapporteret tilfælde af børn, der dør af coronavirus. Selvom satsen er lav, det kan give et indblik i, hvorfor nogle børn er sårbare, og andre er skånet.
I løbet af de første måneder af livet, moderens antistoffer hjælper med at beskytte børn mod patogener, der tidligere blev kontraheret. Selvom sanitetspraksis og udvikling af vacciner er etableret for at beskytte børn mod dødelige infektioner, alle mikroorganismer er nye for barnet.
I løbet af det første leveår, de sygdomme, barnet møder, tjener til at bygge puljen af hukommelses -T- og B -celler for at undgå geninfektion. Efter, børns immunsystem er parat til at bekæmpe patogener, når de vokser op, som kan mangle hos mennesker, der er 70 år og derover. Aldring kan tage en vejafgift på immunsystemet, arbejder lige så effektivt som før.
Selvom medfødt immunitet og de potente T -celler spiller en væsentlig rolle for at afværge infektioner, antistoffer kan hjælpe med at bekæmpe patogenet. For eksempel, tidligere udbrud som SARS i 2002, Ebola i 2014, og H1N1 i 2009, rekonvalescent plasma indeholdende antistoffer fra genoprettede patienter blev anvendt til behandling af patienter på et tidligt stadie af sygdommen.
Børn har gennemgået immunforberedelse, som spillede en central rolle i beskyttelsen af den nye coronavirus eller SARS-CoV-2. Først, børn har naturlige antistoffer, der afværger virussen, selvom disse antistoffer blev dannet som reaktion på andre infektioner.
Næste, børn kan hurtigt producere naturlige antistoffer med bred reaktivitet, og som et nyt patogen udfordrer immunsystemet, immunceller kan give en raidreaktion, som muliggør udskillelse af antistoffer. Hos spædbørn og børn, hukommelse B -celler eller MBC'er er meget fleksible til nye antigener. I modsætning, hos ældre voksne, MBC'erne kan genkende deres mål, men er ude af stand til at tilpasse sig nye antigener.
For at teste deres teori, forskerne har startet en prospektiv undersøgelse. De foreløbige resultater af undersøgelsen tyder på, at hos børn et tidligt polyklonalt B -cellersvar hjælper med at producere et betydeligt antal plasmablaster, som er af IgM -isotype.
"Med aldring, underernæring, immunosuppression, og co-morbide tilstande, vores immunsystem mister evnen til at tilpasse sig nyheden. Selvom vacciner er vejen frem, i nødsituationer såsom COVID-19-pandemien, undersøgelse og brug af immunværktøjer, som naturen har skænket børn, kan forbedre ledelsesresultater, "skrev forskerne i avisen.