Splošni pojavi, pri katerih sledi akutnemu slepiču, seveda nimajo nič posebnega za to bolezen. Vendar jih je treba upoštevati, saj označujejo težo procesa.
Čeprav akutni apendicitis včasih poteka tudi brez povišane temperature, je treba kljub temu šteti za običajen za to bolezen. Temperatura se v nekaterih primerih pojavlja različno v odvisnosti, po eni strani, od individualne reakcije bolnika, na drugi - od patoanatomskih sprememb v poganjku.
Za akutni apendicitis je značilna bolj zmerna kot visoka temperatura. , zlasti v začetni fazi, medtem ko je vnetni proces omejen še na poganjek. Ko proces prehaja na okoliška tkiva, postane periapendicitis, temperatura se začne povečevati in povzroča velika nihanja. Ta okoliščina ima lahko določeno diagnostično vrednost, čeprav so tu izjeme pogoste. Znano je, da gangrenozni apendicitis pogosto poteka brez povišane temperature. V senilni starosti pri slepiču, ki mu sledi reakcija iz peritoneja, je temperatura običajno nižja od pričakovane. Otroci, nasprotno, imajo lahko precej visoko temperaturo in pri kataralnem slepiču.
Stanje pulza pri apendicitisu je pomembno kot pokazatelj poteka vnetnega procesa. Najpogosteje opazimo skladnost med utripom in višino temperature. Njihovo neskladje, predvsem pospeševanje pulza v primerjavi s temperaturo (dekusiranje krivulje pulza in temperature), kaže na hitro napredujoč proces. Kan je trdil, da je povratni pojav - bradikardija - značilen za gangrenozni apendicitis. Vemo pa, da na primer bradikardija pri otrocih še vedno ne služi kot slab znak. Sh in in r t of c sta znižanje krvnega tlaka obravnavala kot znak, ki kaže na neugoden tok akutnega apendicitisa. O tem je mogoče reči, da mora vsak apendicitis, ki mu sledi oster padec krvnega tlaka, pogost, majhen pulz, takoj vzbuditi strah pred toksičnostjo.
Očitno se akutni apendicitis pogosto začne z zamudo stola. saj mnogi bolniki opozarjajo na jemanje odvajal. Če je tako, potem je v tej zamudi komaj nekaj, kar je značilno za bolezen. V nekaterih primerih se hkrati opazi tudi zakasnitev plinov, to pomeni, da so pojavi črevesne neprehodnosti, sorodnik v goščavi, je bolj redek kot poln. Ta neprehodnost je verjetno odvisna od pareze zanke ilealnega črevesa, ki meji na vnetni center. Črevesna neprehodnost pa se lahko pojavi ne na začetku bolezni, ampak kasneje, v nekaj dneh po njenem začetku. Takšna neprehodnost je posledica ali presežkov črevesja, nastalih komisur ali razvijajočega se peritonitisa.
Zelo redko se akutni apendicitis začne z drisko, kljub temu pa je nemogoče, kot to počnejo nekateri avtorji, šteti, da obstoj izključuje slepič. . Torej imajo otroci drisko bolj ali manj vsakdanji pojav. Kot bomo videli, slepiču v medeničnem delu poganjka včasih sledi ponos s tenezmi. Driska se lahko razvije ne le na začetku bolezni, temveč tudi v nadaljnjem toku akutnega apendicitisa kot izraz ostre zastrupitve bolnika. Običajno ga opazimo pri slepiču, ki ga zaplete difuzijski peritonitis [n. splanhnična paraliza!).
Uriniranje pri akutnem apendicitu običajno ni prekinjeno, če pa napadu sledi visoka temperatura, je lahko redkejše. Kljub temu je treba bolnika pozorno spremljati diurezo. Znano je, da toksičnemu slepiču včasih sledi skoraj popolna anurija. Pri apendicitisu, zapletenem zaradi razširjenega peritonitisa, se izloči majhna količina urina; če opazimo pospešeno uriniranje, je treba domnevati apendicitis z medeničnim ali, redkeje, naraščajočim delom poganjka.
Rak trebušne slinavke, tiha bolezen
Medicinska perspektiva urednika MedicineNeta o lastnem boju z rakom trebušne slinavke Medicinski avtor:Dennis Lee, MDMedicinska urednica:Melissa Conrad Stöppler, dr.med. Diagnoza Dan 25. maja let
Vaja in črevesni mikrobiom
Ste kdaj opazili, da se med vadbo počutite bolje? Raziskovalci šele zdaj začenjajo pojasnjevati povezavo med vadbo in črevesnim mikrobiomom. Mislim – mislim, da vsi globoko v sebi vemo, da, seveda je
Refluks kisline med kemoterapijo
Refluks kisline – ko želodčna kislina ali žolč teče navzgor iz želodca v požiralnik, kar povzroči draženje – je običajno prebavno stanje na splošno, vendar se vaše tveganje za to poveča. če prejemate
