Izobraževanje zdravnikov morda ne bo opazno vplivalo na stopnjo predpisovanja zdravil,

študija kaže Čisto poučevanje zdravnikov o pomenu predpisovanja nekaterih terapij morda ne bo dovolj za pomemben učinek, po novi študiji Penn Medicine. Z uporabo supresijske terapije s kislinami-učinkovite metode za zmanjšanje tveganja za krvavitve iz prebavil pri ranljivih srčnih bolnikih-raziskovalci Penna so preizkusili posege, ki so uporabljali izobraževanje in elektronski sistem "armaturne plošče", povezan z elektronsko zdravstveno kartoteko bolnikov (EMR), ki je zdravnikom omogočila najnovejše informacije o tem, kateri bolniki bi imeli koristi od terapije. Raziskovalci so ugotovili, da samo izobraževanje o supresijski terapiji s kislinami ni imelo opaznega učinka na stopnjo predpisovanja, vendar je dodana uporaba armaturne plošče povzročila 18 -odstotno povečanje potrebnih naročil zdravil. Študija je bila objavljena ta mesec v Skupni časopis Komisije o kakovosti in varnosti pacientov .

"Ta študija kaže, da samo izobraževanje običajno ni zadosten način za spreminjanje vedenja ponudnikov in negovalnih ekip, "je povedal višji avtor študije, Shivan Mehta, MD, MBA, izredni direktor za inovacije in docent za medicino. "Pokazali smo, da čeprav bi morali klinični voditelji sodelovati pri ugotavljanju najboljših praks, prenova oskrbe, tehnologija, potrebne so tudi strategije za spreminjanje vedenja. "

Terapija za zatiranje kisline vključuje predpisovanje bolnikom zdravil za zmanjšanje ravni kisline v želodcu, ki pomaga zmanjšati simptome zgage in zdraviti razjede. Prav tako lahko pri nekaterih bolnikih zmanjša tveganje za razvoj razjed, na primer srčni bolniki, ki jemljejo določena zdravila, ki lahko povečajo možnost krvavitve.

"Glavni razlog, da so bolniki ogroženi, je, ker so na zdravilih ali kombinacijah zdravil, kot so sredstva proti trombocitom ali antikoagulanti, "je povedal vodilni avtor študije, Carolyn Newberry, MD, sodelavec Penn Medicine Gastroenterology v času raziskave, ki je trenutno docent za medicino na oddelku za gastroenterologijo in hepatologijo pri Weill Cornell Medicine v New Yorku. "Ta zdravila so pomembna za zdravljenje ali preprečevanje bolezni srca in ožilja, imajo pa tudi stranske učinke, kot je povečana krvavitev v G.I. traktu."

Preden je bila razvita in izvedena nadzorna plošča, povezana z EMR, s pomočjo Centra za inovacije v zdravstveni oskrbi Penn Medicine, stopnje recepta za srčne bolnike, ki bi jim lahko koristilo zdravljenje s supresijo kisline, je bilo le 73 odstotkov, po podatkih zdravstvenega sistema o bolnišnicah v enoti za intenzivno nego srca (CICU) od septembra 2016 in januarja 2017. Nato je od januarja do septembra 2017, ko je bila uvedena "nadzorna plošča", stopnje so za bolnike v CICU hitro skočile na 86 odstotkov.

S to vrsto tehnološko podprtega potiska so bili doseženi veliki dobički, kar ugotavlja študijska skupina, bi lahko izboljšalo želene rezultate na drugih kliničnih področjih. Razvijalci programske opreme v Centru za inovacije v zdravstveni oskrbi delajo na podobnih nadzornih ploščah ali opozorilih na mnogih drugih kliničnih področjih, kjer obstaja možnost za večjo uporabo praks, ki temeljijo na dokazih. Vendar pa raziskovalci so poudarili, da ta pristop ni nujen za vse.

"Nobena nadzorna plošča ali tehnologija ne bo delovala na vseh področjih, zato je pomembno sodelovati s kliniki in opredeliti delovne tokove in procese, kjer lahko dopolni oskrbo, "Je dejal Newberry." Naše izkušnje poudarjajo to individualizirano naravo in pomen nadaljnjega sodelovanja, skupaj s prenovo procesa, za dosego trajnostnega uspeha. "

• Na videz enake bakterije imajo lahko drugačen učinek
• Gastrointestinalni simptomi pri otrocih so lahko rdeča zastava za prihodnje težave z duševnim zdravjem