Pelkästään lääkäreiden kouluttaminen ei välttämättä vaikuta merkittävästi lääkemääräysten määrään,

tutkimus osoittaa Pelkkä lääkärien kouluttaminen tiettyjen hoitojen määräämisen tärkeydestä ei ehkä riitä vaikuttamaan mielekkäästi, uuden Penn Medicine -tutkimuksen mukaan. Käyttämällä happosuppressiohoitoa-tehokas tapa vähentää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä haavoittuvassa sydämessä oleville potilaille-Pennin tutkijat testasivat toimenpiteitä, joissa hyödynnettiin sekä koulutusta että potilaiden sähköisiin lääketieteellisiin asiakirjoihin (EMR) liitettyä sähköistä "kojelauta" -järjestelmää ajantasaista tietoa siitä, mitkä potilaat todennäköisesti hyötyisivät hoidosta. Tutkijat havaitsivat, että pelkällä happosuppressiohoidon koulutuksella ei ollut huomattavaa vaikutusta lääkemääräysten määrään. mutta kojelaudan käytön lisääminen lisäsi tarvittavia lääkemääräyksiä 18 prosenttia. Tutkimus julkaistiin tässä kuussa Yhteinen komission lehti laadusta ja potilasturvallisuudesta .

"Tämä tutkimus osoittaa, että koulutus yksin ei tyypillisesti ole riittävä tapa muuttaa palveluntarjoajien ja hoitoryhmien käyttäytymistä, "sanoi tutkimuksen vanhempi kirjoittaja, Shivan Mehta, MD, MBA, innovaatiopäällikkö ja lääketieteen apulaisprofessori. "Osoitimme, että vaikka kliinisten johtajien pitäisi tehdä yhteistyötä parhaiden käytäntöjen löytämiseksi, hoidon uudelleensuunnittelu, tekniikka, ja käyttäytymismuutostrategioita tarvitaan myös. "

Happosuppressiohoito sisältää potilaille lääkkeiden määräämistä mahahapon tason alentamiseksi, joka auttaa vähentämään närästysoireita ja hoitamaan haavaumia. Se voi myös vähentää joidenkin potilaiden riskiä sairastua jopa haavaumiin, kuten sydänpotilaat, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä, jotka voivat lisätä verenvuodon mahdollisuutta.

"Suurin syy siihen, että potilaat ovat vaarassa, on se, että he saavat lääkkeitä-tai lääkkeiden yhdistelmiä-kuten verihiutaleita estäviä aineita tai antikoagulantteja. "sanoi tutkimuksen johtava kirjoittaja, Carolyn Newberry, MD, Penn Medicine Gastroenterology -tohtori tutkimuksen aikaan, joka on tällä hetkellä lääketieteen apulaisprofessori Gastroenterologian ja hepatologian osastolla Weill Cornell Medicineissa New Yorkissa. "Nämä lääkkeet ovat tärkeitä sydän- ja verisuonitautien hoidossa tai ehkäisyssä, mutta niillä on myös sivuvaikutuksia, kuten lisääntynyt verenvuoto GI -kanavassa."

Ennen kuin tutkimuksen EMR-linkitetty kojelauta kehitettiin ja otettiin käyttöön, Penn Medicinein terveydenhuollon innovaatiokeskuksen avustuksella, lääkemääräys sydänpotilaille, jotka voisivat hyötyä happosuppressiohoidosta, oli vain ujo 73 prosenttia, sydämen tehohoitoyksikön (CICU) sairaalahoidon tietojen mukaan syyskuun 2016 ja tammikuun 2017 jälkeen. tammikuusta syyskuuhun 2017, jolloin "kojelauta" otettiin käyttöön, hinnat nousivat nopeasti 86 prosenttiin CICU:n potilailla.

Suuria voittoja saavutettiin käyttämällä tämän tyyppistä teknologiaa tukevaa painostusta, jonka tutkimusryhmä toteaa voisi parantaa toivottuja tuloksia muilla kliinisillä alueilla. Ohjelmistokehittäjät terveydenhuollon innovaatiokeskuksessa työskentelevät samankaltaisten koontinäyttöjen tai hälytysten parissa monilla muilla kliinisillä alueilla, joilla on mahdollisuus lisätä näyttöön perustuvien käytäntöjen omaksumista. Kuitenkin, tutkijat korostivat, että tämä "painostus" -lähestymistapa ei sovi kaikille.

"Kukaan kojelauta tai tekniikka ei toimi kaikilla alueilla, joten on tärkeää tehdä yhteistyötä lääkäreiden kanssa ja tunnistaa työnkulut ja prosessit, joissa se voi täydentää hoitoa, "Newberry sanoi." Kokemuksemme korostaa tätä yksilöllistä luonnetta ja jatkuvan yhteistyön merkitystä, prosessin uudelleensuunnittelun kanssa, kestävän menestyksen saavuttamiseksi. "

• Näennäisesti identtiset bakteerit voivat vaikuttaa eri tavalla
• Lasten ruoansulatuskanavan oireet voivat olla punainen lippu tuleville mielenterveysongelmille