Čeprav je to znan pojav, mehanizmi, na katerih temeljijo ti procesi, še niso bili ugotovljeni. Nova študija, pravkar objavljeno v reviji BMC Medicine , kaže, da so črevesne bakterije delno odgovorne za presnovne spremembe, ki vodijo v povečanje telesne mase po kemoterapiji.
Raziskavo je sprožil dr. Ayelet Shai, Direktor onkologije v medicinskem centru Galilee, ki je vodil študijo pri prof. Omryju Korenu, strokovnjak za bakterije v prebavilih na Medicinski fakulteti Azrieli Univerze Bar-Ilan.
Shai pravi, da so jo simptomi, ki jih je priča kot onkolog, vodili k začetku študije:
V svojem kliničnem delu z ženskami, ki okrevajo po dojki in ginekoloških tumorjih, Videl sem, da se mnogi med zdravljenjem zredijo in se težko vračajo na prvotno težo. Ko sem v medicinski literaturi bral o povezavi med mikrobiomom in debelostjo pri ljudeh brez raka, Mislil sem, da bi bilo zanimivo preveriti, ali je mikrobiom bolnikov eden od vzrokov za debelost in druge presnovne spremembe. "
Dr. Ayelet Shai, Direktor onkologije, Medicinski center Galilee
Študija, ki sta jo izvedla dr. Shai in prof. Koren, je vključevala 33 žensk, ki so bile na začetku kemoterapije za rak dojke in ginekološki rak. Ženske so bile pred zdravljenjem enkrat stehtane, in spet približno pet tednov po začetku zdravljenja. Pred zdravljenjem, vzorec blata je bil uporabljen za genetsko karakterizacijo mikrobioma vsake ženske. Ugotovljeno je bilo, da je devet žensk pridobilo težo do stopnje, ki je bila opredeljena kot pomembna (3% ali več). Mikrobiom teh žensk je pokazal manjšo raznolikost črevesnih bakterij in različne bakterijske seve v primerjavi z ženskami, ki niso imele povečanja telesne mase.
Študija je pokazala, da lahko sestava črevesnih bakterij napove, katere ženske se bodo zaradi kemoterapije zredile. Poleg tega, ko so črevesno mikrobioto žensk, ki so pridobile težo, prenesli na miši brez kalčkov, so razvili intoleranco za glukozo in v njihovi krvi so odkrili znake kroničnega vnetnega stanja. Te ugotovitve kažejo, da so bakterije delno odgovorne za presnovne spremembe, ki vodijo do povečanja telesne mase po kemoterapiji.
"Prvič smo pokazali, da je mikrobiom bolnikov, ki so pridobili težo po kemoterapiji pred zdravljenjem, drugačen od mikrobioma bolnikov, ki niso pridobili na teži, in da presaditev blata pri bolnikih, ki so pridobili na teži, povzroči intoleranco za glukozo, škodljive spremembe lipidov in vnetne spremembe pri miših brez kalčkov, "pravi prof. Koren. Ti rezultati kažejo, da črevesni mikrobiom posreduje presnovne spremembe pri ženskah, zdravljenih s kemoterapijo." predkemoterapevtska sestava črevesnega mikrobioma lahko napove, kateri bolniki bodo po zdravljenju pridobili na teži.
Dr. Shai in prof. Koren sta trenutno sredi nadaljnje študije, katere cilj je preučiti rezultate pri večji populaciji bolnikov in preučiti mikrobiom žensk na koncu kemoterapije, da bi razumeli učinek zdravljenja na sestavo bakterij. Raziskovalci nameravajo preučiti tudi učinek kemoterapije na debelost pri miših brez kalčkov po presaditvi iztrebkov.
Če se rezultati, pridobljeni v začetni študiji, ponovijo, pred začetkom zdravljenja bo možno razmisliti o pregledu blata pri ženskah, tako da bolnica ve, ali ji grozi pridobivanje telesne teže. Ker oktober obeležuje mesec ozaveščanja o raku dojk, Dr. Shai pravi, "Upamo, da bomo v prihodnosti s preprostim pregledom lahko prepoznali tiste ženske, ki jim grozi povečanje telesne mase, in morda celo predlagale načine za preprečevanje tega pojava."