Une étude suggère un lien entre les bactéries intestinales et la prise de poids après une chimiothérapie pour le cancer du sein

Environ 30 % des patientes atteintes d'un cancer du sein qui reçoivent un traitement par chimiothérapie prennent du poids, bien qu'il ne soit pas clair pourquoi ce phénomène se produit chez certaines femmes mais pas chez d'autres. Au-delà de la prise de poids, la chimiothérapie est également connue pour augmenter le risque d'hypertension artérielle et d'intolérance au glucose, une condition de prédiabète.

Bien qu'il s'agisse d'un phénomène familier, les mécanismes sous-jacents à ces processus n'ont pas encore été identifiés. Une nouvelle étude, vient de paraître dans la revue BMC Médecine , suggère que les bactéries intestinales sont partiellement responsables des changements métaboliques qui entraînent une prise de poids après un traitement de chimiothérapie.

La recherche a été initiée par le Dr Ayelet Shai, Directeur d'Oncologie au Centre Médical Galilée, qui a dirigé l'étude avec le professeur Omry Koren, un expert en bactéries gastro-intestinales à la faculté de médecine Azrieli de l'université Bar-Ilan.

Le Dr Shai dit que les symptômes dont elle a été témoin en tant qu'oncologue l'ont amenée à lancer l'étude :

Dans mon travail clinique avec des femmes se remettant de tumeurs mammaires et gynécologiques, J'ai vu beaucoup d'entre eux prendre du poids après le traitement et éprouver des difficultés à retrouver leur poids d'origine. Quand je lis dans la littérature médicale sur le lien entre le microbiome et l'obésité chez les personnes sans cancer, J'ai pensé qu'il serait intéressant de voir si le microbiome des patients est l'une des causes de l'obésité et d'autres changements métaboliques."

Dr Ayelet Shai, Directeur de l'oncologie, Centre médical de Galilée

L'étude menée par le Dr Shai et le Pr Koren a porté sur 33 femmes qui étaient sur le point de commencer une chimiothérapie pour le cancer du sein et le cancer gynécologique. Les femmes ont été pesées une fois avant le traitement, et encore une fois environ cinq semaines après le début du traitement. Avant le traitement, un échantillon de selles a été utilisé pour caractériser génétiquement le microbiome de chacune des femmes. Neuf des femmes ont pris du poids à un degré défini comme significatif (3 % ou plus). Le microbiome de ces femmes présentait une plus petite diversité de bactéries intestinales et de souches bactériennes différentes par rapport à celui des femmes qui n'avaient pas pris de poids.

L'étude a montré que la composition des bactéries intestinales peut prédire quelles femmes prendront du poids à la suite de la chimiothérapie. De plus, lorsque le microbiote intestinal des femmes ayant pris du poids a été transféré à des souris sans germe, ils ont développé une intolérance au glucose et des signes d'état inflammatoire chronique ont été détectés dans leur sang. Ces résultats suggèrent que les bactéries sont en partie responsables des changements métaboliques qui entraînent une prise de poids après un traitement de chimiothérapie.

"Nous avons montré pour la première fois que le microbiome de pré-traitement des patients qui ont pris du poids suite à une chimiothérapie est différent du microbiome des patients qui n'ont pas pris de poids, et que la transplantation fécale de patients qui ont pris du poids entraîne une intolérance au glucose, modifications lipidiques indésirables et modifications inflammatoires chez les souris sans germe, " explique le Pr Koren. Ces résultats suggèrent que le microbiome intestinal est un médiateur des changements métaboliques chez les femmes traitées par chimiothérapie. De plus, la composition pré-chimiothérapie du microbiome intestinal peut prédire quels patients prendront du poids après le traitement.

Le Dr Shai et le Pr Koren sont actuellement au milieu d'une étude de suivi qui vise à examiner les résultats sur une population de patientes plus large et à examiner le microbiome des femmes à la fin de la chimiothérapie afin de comprendre l'effet du traitement. sur la composition bactérienne. Les chercheurs prévoient également d'étudier l'effet de la chimiothérapie sur l'obésité chez des souris sans germe après une transplantation fécale.

Si les résultats obtenus dans l'étude initiale sont répétés, il sera possible d'envisager un test de selles pour les femmes avant de commencer le traitement, afin que la patiente sache si elle risque de prendre du poids. Alors qu'octobre marque le Mois de la sensibilisation au cancer du sein, Le Dr Shai dit, "Nous espérons qu'à l'avenir, nous serons en mesure d'identifier les femmes à risque de gain de poids grâce à un simple examen et peut-être même suggérer des moyens de prévenir ce phénomène."

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