Aunque este es un fenómeno familiar, los mecanismos subyacentes a estos procesos aún no se han identificado. Un nuevo estudio recién publicado en la revista Medicina BMC , sugiere que las bacterias intestinales son parcialmente responsables de los cambios metabólicos que conducen al aumento de peso después del tratamiento de quimioterapia.
La investigación fue iniciada por la Dra. Ayelet Shai, Director de Oncología del Centro Médico Galilee, quien dirigió el estudio con el Prof. Omry Koren, experto en bacterias gastrointestinales en la Facultad de Medicina Azrieli de la Universidad de Bar-Ilan.
La Dra. Shai dice que los síntomas que ha presenciado como oncóloga la llevaron a iniciar el estudio:
En mi trabajo clínico con mujeres que se recuperan de tumores de mama y ginecológicos, He visto que muchos de ellos aumentan de peso después del tratamiento y experimentan dificultades para volver a su peso original. Cuando leí en la literatura médica sobre el vínculo entre el microbioma y la obesidad en personas sin cáncer, Pensé que sería interesante ver si el microbioma de los pacientes es una de las causas de la obesidad y otros cambios metabólicos ".
Dra. Ayelet Shai, Director de Oncología, Centro médico Galilee
En el estudio realizado por el Dr. Shai y el Prof. Koren participaron 33 mujeres que estaban a punto de comenzar la quimioterapia para el cáncer de mama y el cáncer ginecológico. Las mujeres fueron pesadas una vez antes del tratamiento, y nuevamente aproximadamente cinco semanas después de iniciado el tratamiento. Antes del tratamiento, Se utilizó una muestra de heces para caracterizar genéticamente el microbioma de cada una de las mujeres. Se encontró que nueve de las mujeres habían aumentado de peso en un grado que se definió como significativo (3% o más). El microbioma de estas mujeres exhibió una menor diversidad de bacterias intestinales y diferentes cepas bacterianas en comparación con el de las mujeres que no experimentaron aumento de peso.
El estudio mostró que la composición de las bacterias intestinales puede predecir qué mujeres aumentarán de peso como resultado de la quimioterapia. Además, cuando la microbiota intestinal de las mujeres que aumentaron de peso se transfirió a ratones libres de gérmenes, desarrollaron intolerancia a la glucosa y se detectaron signos de una enfermedad inflamatoria crónica en la sangre. Estos hallazgos sugieren que las bacterias son parcialmente responsables de los cambios metabólicos que conducen al aumento de peso después del tratamiento de quimioterapia.
"Hemos demostrado por primera vez que el microbioma previo al tratamiento de los pacientes que aumentaron de peso después de la quimioterapia es diferente del microbioma de los pacientes que no aumentaron de peso, y que el trasplante fecal de pacientes que aumentaron de peso resulta en intolerancia a la glucosa, cambios lipídicos adversos y cambios inflamatorios en ratones libres de gérmenes, "dice el profesor Koren. Estos resultados sugieren que el microbioma intestinal está mediando los cambios metabólicos en las mujeres tratadas con quimioterapia. Además, la composición de prequimioterapia del microbioma intestinal puede predecir qué pacientes aumentarán de peso después del tratamiento.
El Dr. Shai y el Prof. Koren se encuentran actualmente en medio de un estudio de seguimiento que tiene como objetivo examinar los resultados en una población de pacientes más grande y examinar el microbioma de las mujeres al final de la quimioterapia para comprender el efecto del tratamiento. sobre la composición bacteriana. Los investigadores también planean estudiar el efecto de la quimioterapia sobre la obesidad en ratones libres de gérmenes después del trasplante fecal.
Si se repiten los resultados obtenidos en el estudio inicial, será posible considerar una prueba de heces para mujeres antes de comenzar el tratamiento, para que la paciente sepa si tiene riesgo de aumentar de peso. Como octubre marca el mes de concientización sobre el cáncer de mama, El Dr. Shai dice:"Esperamos que en el futuro podamos identificar a las mujeres que están en riesgo de aumento de peso a través de un simple examen y tal vez incluso sugerir formas de prevenir este fenómeno".