Хотя это знакомое явление, механизмы, лежащие в основе этих процессов, еще не определены. Новое исследование, только что опубликовано в журнале BMC Медицина , предполагает, что кишечные бактерии частично ответственны за метаболические изменения, которые приводят к увеличению веса после химиотерапевтического лечения.
Исследование было инициировано доктором Айелет Шай, Директор отделения онкологии Медицинского центра Галилеи, который руководил исследованием с профессором Омри Корен, эксперт по желудочно-кишечным бактериям на медицинском факультете Азриэли Университета Бар-Илан.
Доктор Шай говорит, что симптомы, которые она наблюдала в качестве онколога, побудили ее начать исследование:
<цитата>В моей клинической работе с женщинами, выздоравливающими после опухолей груди и гинекологических опухолей, Я видел, как многие из них набирали вес после лечения и испытывали трудности с возвращением к своему первоначальному весу. Когда я читал в медицинской литературе о связи между микробиомом и ожирением у людей без рака, Я подумал, что было бы интересно посмотреть, является ли микробиом пациентов одной из причин ожирения и других метаболических изменений ».
Д-р Айелет Шай, Директор онкологии, Медицинский центр Галилеи
В исследовании, проведенном доктором Шаем и профессором Кореном, участвовали 33 женщины, которые собирались начать химиотерапию рака груди и гинекологического рака. Женщин перед лечением взвесили один раз, и еще раз примерно через пять недель после начала лечения. До лечения образец стула использовался для генетической характеристики микробиома каждой из женщин. Было обнаружено, что девять из женщин прибавили в весе до степени, которая была определена как значительная (3% и более). Микробиом этих женщин показал меньшее разнообразие кишечных бактерий и различных бактериальных штаммов по сравнению с микробиомом женщин, у которых не наблюдалось увеличения веса.
Исследование показало, что состав кишечных бактерий может предсказать, какие женщины наберут вес в результате химиотерапии. Кроме того, когда микробиота кишечника женщин, набравших вес, была перенесена на стерильных мышей, у них развилась непереносимость глюкозы, и в их крови были обнаружены признаки хронического воспалительного заболевания. Эти данные свидетельствуют о том, что бактерии частично ответственны за метаболические изменения, которые приводят к увеличению веса после химиотерапевтического лечения.
«Мы впервые показали, что микробиом пациентов, которые прибавили в весе после химиотерапии до лечения, отличается от микробиома пациентов, которые не прибавили в весе, и что трансплантация фекалий от пациентов, которые прибавили в весе, приводит к непереносимости глюкозы, неблагоприятные изменения липидов и воспалительные изменения у стерильных мышей, "- говорит профессор Корен. Эти результаты свидетельствуют о том, что микробиом кишечника опосредует метаболические изменения у женщин, проходящих курс химиотерапии. Более того, Состав микробиома кишечника до химиотерапии может предсказать, какие пациенты наберут вес после лечения.
Доктор Шай и профессор Корен в настоящее время проводят последующее исследование, целью которого является изучение результатов на более широкой популяции пациентов и изучение микробиома женщин в конце химиотерапии, чтобы понять эффект лечения. по бактериальному составу. Исследователи также планируют изучить влияние химиотерапии на ожирение у стерильных мышей после трансплантации фекалий.
Если результаты, полученные в первоначальном исследовании, повторяются, можно будет рассмотреть анализ кала у женщин перед началом лечения, чтобы пациентка знала, есть ли у нее риск набора веса. Поскольку в октябре отмечается Месяц осведомленности о раке груди, Доктор Шай говорит:«Мы надеемся, что в будущем мы сможем идентифицировать тех женщин, которые подвержены риску набора веса, с помощью простого обследования и, возможно, даже предложить способы предотвращения этого явления».