Zuscik, Profesor Mack Clayton in podpredsednik za raziskave na Oddelku za ortopedijo na Medicinski fakulteti Univerze v Koloradu in direktor Koloradskega programa za mišično -skeletne raziskave (CPMR), je pred kratkim prejel donacijo v višini 3,175 milijona dolarjev pri Nacionalnem inštitutu za zdravje (NIH) za analizo povezave med črevesnim mikrobiomom in osteoartritisom-zlasti v kontekstu debelosti-in raziskavo, ali lahko strategije, ki oblikujejo črevesni mikrobiom, ustavijo ali obrnejo napredovanje bolezni.
Zgodovinsko gledano Zdravniki so menili, da je osteoartritis pri bolnikih z debelostjo predvsem posledica mehanske preobremenitve sklepov. Vendar pa V preteklih letih, Zuscik in drugi raziskovalci so vzpostavili koncept, da osteoartritis, povezan z debelostjo, povzroča povečanje sistemskega vnetja, in Zuscik je to vnetje povezal z disbiotičnim črevesnim mikrobiomom. Imenuje se tudi disbioza, disbiotični črevesni mikrobiom običajno vključuje neravnovesje ali povečano število škodljivih ali vnetnih bakterij, ki prebivajo predvsem v debelem črevesu.
"Ne pravim, da teža ne prispeva, "Pravi Zuscik." Obstajata pa dve zanimivi ugotovitvi. Prvič, incidenca artritisa pri debelih bolnikih je večja pri sklepih, ki ne nosijo teže, in sklepih, ki nosijo težo, kar ni mogoče razložiti z mehanskimi preobremenitvami. In drugič, delo v zadnjem desetletju je pokazalo, da pri bolnikih z debelostjo obstaja sistemsko vnetje. "Zuscik pravi, da lahko to vnetje povzroči težave, kot sta diabetes tipa 2 in odpornost proti insulinu, v sklepih pa vodi neposredno do pospešene degeneracije.
Naša hipoteza je, da če ste debeli, imate disbiotični črevesni mikrobiom, in da je disbioza povzročitelj bolezni. To je tisto, kar vodi do tega povečanja sistemskega vnetja. "
Michael Zuscik, Doktor znanosti, Mack Clayton profesor in podpredsednik za raziskave, Oddelek za ortopedijo, Medicinska fakulteta Univerze v Koloradu
Ker so naši sklepi zelo občutljivi na vnetja, njegovo zmanjšanje lahko upočasni hitrost degeneracije sklepov in izgubo hrustanca - ali celo vse skupaj ustavi. "To je ključno, od takrat, ko izgubiš hrustanec, ne vrača se, in nimamo sprejetih pristopov, da bi ga vrnili, «Pravi Zuscik.
Trenutno, ni klinično sprejetih zdravil za osteoartritis, ki spreminjajo bolezni, samo paliativno zdravljenje za zdravljenje simptomov in obvladovanje bolečin. Toda zdaj, ko so Zuscik in drugi začeli ugotavljati vzročno zvezo med disbiotičnim črevesnim mikrobiomom in osteoartritisom pri debelih bolnikih, veliko upa, da bi se lahko približali preboju pri zdravljenju enega od temeljnih vzrokov bolezni.
"Ta ogromna neizpolnjena klinična potreba je že vrsto let v mojem središču pozornosti, "Zuscik pravi." Namen tega projekta je razumeti in ciljati mikrobno skupnost, ki živi v črevesju, in spremeniti njeno interakcijo z imunskim sistemom na tak način, da lahko ublažimo degenerativne procese, ki se dogajajo v sklepih, ki jih poganja vnetje. To je nov pristop, ki je šele pred kratkim pridobil nekaj pozornosti v kontekstu osteoartritične bolezni. "
V sodelovanju s Stevenom Gillom, Doktor znanosti, na Oddelku za mikrobiologijo in imunologijo Univerze v Rochesterju v New Yorku, Zuscik bo vodil skupino raziskovalcev iz CU in Regionalnega medicinskega centra Rocky Mountain, ki bo celovito raziskala, kako disbiotični črevesni mikrobiom povzroča osteoartritis. Ekipa se bo osredotočila tudi na ključne populacije mikrobov, vključno z enim zanimivim sevom, imenovanim Bifidobacterium pseudolongum, potencialni probiotični poseg, ki temelji na zgodnjih podatkih, ki kažejo na učinkovitost pri zaščiti sklepov pred boleznijo.
"V kontekstu osteoartritisa resnično ustavi napredovanje bolezni, kar je zelo obetavno, "Zuscik pravi." Nepovratna sredstva so namenjena poskušanju natančno ugotoviti, kaj B. Pseudolongum počne za ublažitev tega vnetja. Razlog, da smo tako navdušeni, je, da bi bil ta pristop lahko prva in edina izvedljiva metoda za upočasnitev napredovanja bolezni in izboljšanje počutja bolnikov z artritisom. "
Nova štipendija je le zadnja v uspešni širitvi in povezovanju ortopedskih raziskovalnih prizadevanj na CU v zadnjih dveh letih.
"Zdravje mišično -skeletnega sistema ni vedno na naslovnicah, čeprav so ortopedske bolezni med najpomembnejšimi vprašanji javnega zdravja, ki zmanjšujejo kakovost življenja in povzročajo invalidnost v ZDA in po svetu, "Zuscik pravi." Ortopedija je na splošno premalo podprto področje raziskovalnih prizadevanj, kar je razočaranje, saj so mišično -skeletna vprašanja tako velik problem. "
Zato je bil navdušen, da je sodeloval pri izgradnji Koloradskega programa za mišično -skeletne raziskave (CPMR). Pod vodstvom Evaline Burger, MD, in Robert D'Ambrosia, MD, sedanji in nekdanji katedri za ortopedijo, zavezali so se, da bodo leta 2018 razširili mišično -skeletne raziskave.
To je privedlo do ustanovitve CPMR, ki služi kot raziskovalna veja oddelka za ortopedijo. Od takrat, bilo je vključenih pet prekaljenih in zgodnjih preiskovalcev, podvojitev števila fakultet, osredotočenih na raziskave, na 10. Z infuzijo teh novih članov fakultete se je okrepila raziskovalna baza na oddelku in začelo sodelovanje z več kot 30 fakultetami v osmih osnovnih naravoslovnih in kliničnih oddelkih v štirih kampusih CU. Še bolj impresivno, celotni portfelj raziskav se je povečal skoraj osemkrat, z 2,4 milijona dolarjev leta 2018 na 19,7 milijona dolarjev danes.
"CU ima v vseh štirih kampusih vrhunske mišično-skeletne raziskave. Počutim se tako srečno, da sem del tako briljantne skupine znanstvenikov, «Pravi Zuscik.
Poleg spodbujanja nadaljnje rasti zveznega financiranja v vseh vrstah CPMR, Zuscik pravi, da upa, da bo s pomočjo Koloradskega programa za mišično-skeletne raziskave »v naslednjih nekaj letih dosegel polnopravni status centra na Medicinski fakulteti«.