Zuscik, Профессор Мак Клейтон и заместитель председателя отделения ортопедии медицинского факультета Университета Колорадо и директор Колорадской программы исследований опорно-двигательного аппарата (CPMR), недавно получил грант в размере 3,175 миллиона долларов от Национального института здоровья (NIH) для анализа связи между микробиомом кишечника и остеоартритом - особенно в контексте ожирения - и изучения того, могут ли стратегии, формирующие микробиом кишечника, остановить или обратить вспять прогрессирование болезни.
Исторически, Врачи утверждают, что остеоартрит у пациентов с ожирением в первую очередь вызван механической перегрузкой суставов. Тем не мение, в последние годы, Zuscik и другие исследователи установили концепцию, согласно которой остеоартрит, связанный с ожирением, вызван всплеском системного воспаления, и Zuscik связал это воспаление с дисбиотическим микробиомом кишечника. Также называется дисбактериозом, Дисбиотический микробиом кишечника обычно связан с дисбалансом или повышенным содержанием вредных или провоспалительных бактерий, преимущественно проживающих в толстой кишке.
"Я не говорю, что вес не влияет на - говорит Жусчик. - Но есть два интересных открытия. Первый, частота артрита у пациентов с ожирением выше в суставах, не несущих нагрузку, а также в суставах, несущих нагрузку, что нельзя объяснить механическими перегрузками. Во-вторых, работы за последнее десятилетие или около того установили, что у пациентов с ожирением существует системное воспаление ». Зусчик говорит, что это воспаление может привести к таким проблемам, как диабет 2 типа и инсулинорезистентность, но в суставах это приводит непосредственно к ускоренной дегенерации.
<цитата>Наша гипотеза заключается в том, что когда вы страдаете ожирением, у вас есть так называемый дисбиотический микробиом кишечника, и что дисбактериоз вызывает болезни. Это то, что приводит к нарастанию системного воспаления ".
Майкл Зусчик, Кандидат наук, Мак Клейтон, профессор и заместитель председателя по исследованиям, Отделение ортопедии, Медицинский факультет Университета Колорадо
Поскольку наши суставы очень чувствительны к воспалениям, его уменьшение может замедлить темпы дегенерации суставов и потери хрящевой ткани - или даже остановить все это вместе. "Это ключ, с тех пор, как вы потеряете хрящ, это не вернется, и у нас нет общепринятых подходов к его возвращению, "Zuscik говорит.
В настоящее время, не существует клинически приемлемых методов лечения остеоартрита, модифицирующих болезнь, только паллиативные методы лечения симптомов и снятия боли. Но теперь, когда Zuscik и другие начали идентифицировать причинную связь между дисбиотическим микробиомом кишечника и остеоартритом у пациентов с ожирением, он возлагает большие надежды на то, что мы приближаемся к прорыву в лечении одной из первопричин болезни.
"Эта огромная неудовлетворенная клиническая потребность была в центре моего внимания в течение ряда лет, «Этот конкретный проект направлен на понимание и нацеливание на микробное сообщество, живущее в кишечнике, и изменение его взаимодействия с иммунной системой таким образом, чтобы мы могли смягчить дегенеративные процессы, происходящие в суставах», - говорит Зусчик. которые вызваны воспалением. Это новый подход, который только недавно привлек некоторое внимание в контексте остеоартрита ».
В партнерстве со Стивеном Гиллом, Кандидат наук, на кафедре микробиологии и иммунологии Рочестерского университета в Нью-Йорке, Зушик возглавит группу исследователей из Университета штата Калифорния и Регионального медицинского центра штата Вирджиния в Скалистых горах, чтобы всесторонне изучить, как дисбиотический микробиом кишечника вызывает остеоартрит. Команда также сосредоточится на ключевых популяциях микробов, включая один интригующий штамм под названием Bifidobacterium pseudolongum, потенциальное пробиотическое вмешательство, основанное на ранних данных, предполагающих эффективность защиты суставов от болезней.
"В контексте остеоартрита он действительно останавливает прогрессирование болезни на своем пути, что очень многообещающе, - говорит Зусчик. - Грант направлен на то, чтобы попытаться в точности то, что B. Pseudolongum делает для смягчения этого воспаления. И причина, по которой мы так взволнованы, заключается в том, что этот подход может стать первым и единственным жизнеспособным методом замедления прогрессирования заболевания и улучшения самочувствия пациентов с артритом ».
Новый грант является лишь последним в успешном расширении и интеграции усилий ортопедических исследований в CU за последние два года.
"О здоровье опорно-двигательного аппарата не все время говорят заголовки, несмотря на то, что ортопедические заболевания являются одной из основных проблем общественного здравоохранения, снижающих качество жизни и вызывающих инвалидность в США и во всем мире, - говорит Зусчик. - Ортопедия, как правило, не пользуется поддержкой в исследованиях. что неутешительно, поскольку проблемы с опорно-двигательным аппаратом - такая большая проблема ».
Вот почему он был рад участвовать в разработке Колорадской программы исследований опорно-двигательного аппарата (CPMR). Под руководством Эвалины Бургер, Доктор медицины, и Роберт Д'Амброзия, Доктор медицины, действующие и бывшие кафедры ортопедии, было взято обязательство расширить исследования опорно-двигательного аппарата в 2018 году.
Это привело к созданию CPMR, который служит исследовательским подразделением отделения ортопедии. С того времени, наняты пять опытных и начинающих следователей, удвоение числа преподавателей, специализирующихся на исследованиях, до 10. Вливание этих новых преподавателей укрепило исследовательскую базу в отделе и инициировало сотрудничество с более чем 30 преподавателями на восьми фундаментальных научных и клинических факультетах в четырех кампусах CU. Еще более впечатляюще, общий портфель исследований отдела увеличился почти в восемь раз, с 2,4 миллиона долларов в 2018 году до 19,7 миллиона долларов сегодня.
"CU проводит исследования опорно-двигательного аппарата мирового уровня во всех четырех кампусах. Мне так повезло быть частью такой блестящей группы ученых, "Zuscik говорит.
Помимо стимулирования дальнейшего роста федерального финансирования среди рядовых членов CPMR, Зушик говорит, что надеется помочь вывести Колорадскую программу исследований опорно-двигательного аппарата «на новый уровень», получив статус полноценного центра в Медицинской школе в ближайшие несколько лет.