Čo je minimálne invazívna ezofagektómia?
Minimálne invazívna ezofagektómia je chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa odstránenie celého pažeráka alebo jeho časti.
Ezofág je tubulárny orgán, ktorý spája hrdlo so žalúdkom. Minimálne invazívna ezofagektómia je chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa odstránenie celého pažeráka alebo jeho časti.
Po odstránení pažeráka dochádza k jeho prestavbe z časti žalúdka alebo hrubého čreva. Väčšinu času sa ezofagektómia robí na liečbu rakoviny pažeráka. Táto operácia sa môže vykonať aj vtedy, ak pažerák už nepracuje na presun potravy do žalúdka (dysfágia).
Kto vykonáva ezofagektómiu?
Ezofagektómiu vo všeobecnosti vykonávajú hrudní (hrudník) a všeobecní chirurgovia. Pracujú spolu, pričom každý rieši jeden alebo druhý aspekt operácie.
Ako sa vykonáva minimálne invazívna ezofagektómia?
Minimálne invazívna ezofagektómia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii.
- Chirurg urobí tri až štyri malé rezy v hornej časti brucha, hrudníka alebo spodnej časti krku. Tieto rezy sú dlhé približne 2,5 cm.
- Laparoskop sa vloží cez jeden z rezov do hornej časti brucha. Puškohľad má na konci svetlo a kameru. Video z kamery sa zobrazuje na monitore v operačnej sále. To umožňuje chirurgovi vidieť oblasť, na ktorej sa operuje. Ostatné chirurgické nástroje sa vkladajú cez ostatné rezy.
- Chirurg uvoľní pažerák z okolitého tkaniva. V závislosti od toho, aká veľká časť pažeráka je chorá, sa odstráni časť alebo väčšina.
- Ak sa odstráni časť pažeráka, zostávajúce konce sa spoja pomocou svoriek alebo stehov. Ak sa odstráni väčšina pažeráka, chirurg pretvorí žalúdok na trubicu, aby vytvoril nový pažerák. Potom sa pripojí k zostávajúcej časti pažeráka.
- Počas operácie sa pravdepodobne odstránia lymfatické uzliny na hrudníku a bruchu, ak sa tam rozšírila rakovina.
- Do tenkého čreva je umiestnená hadica na kŕmenie, takže jedinec môže byť kŕmený počas zotavovania sa po operácii.
Niektoré zdravotnícke centrá robia túto operáciu pomocou robotickej chirurgie. Pri tomto type operácie sa cez malé rezy v koži zavádza malý rozsah a ďalšie nástroje. Chirurg ovláda rozsah a nástroje, zatiaľ čo sedí na počítačovej stanici a pozoruje cez monitor.
Čo sa stane po vykonaní minimálne invazívnej ezofagektómie?
Po zákroku väčšina ľudí zostáva v nemocnici sedem až 14 dní. Bezprostredne po operácii môže pacient stráviť jeden až tri dni na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS).
- Pacient môže byť požiadaný, aby si sadol na stranu postele a kráčal v ten istý deň alebo deň po operácii.
- Pacienti nemusia byť schopní jesť aspoň prvé dva až sedem dní po operácii. Potom môžu začať s tekutou stravou. Pacient bude kŕmený cez kŕmnu hadičku, ktorá bola umiestnená do čreva počas operácie.
- Pacienti môžu byť požiadaní, aby nosili špeciálne pančuchy na chodidlách a nohách, aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín.
- Môžu dostať lieky na prevenciu krvných zrazenín.
- Pacientom sa tiež podávajú lieky proti bolesti, antibiotiká a iné lieky buď intravenózne alebo perorálne.
- Môže sa im odporučiť, aby robili dychové cvičenia.
- Pacientom môže zvyčajne trvať osem až 10 týždňov, kým sa zotavia po minimálne invazívnej ezofagektómii.
Aké sú výhody minimálne invazívnej ezofagektómie?
Medzi výhody minimálne invazívnej ezofagektómie patrí
- Menej pooperačnej bolesti
- Rýchlejšie zotavenie po operácii
- Kratší pobyt v nemocnici
- Rýchlejší návrat do práce a bežných činností
Aké sú bežné komplikácie po zákroku minimálne invazívnej ezofagektómie?
Okrem komplikácií celkovej anestézie (bolesť hlavy, nevoľnosť, ospalosť atď.) môžu mať pacienti aj iné komplikácie, medzi ktoré patrí
- Acid reflux
- Infekcia
- Poranenie žalúdka, čriev, pľúc alebo iných orgánov počas operácie
- Únik obsahu pažeráka alebo žalúdka z hadičky, kde ich chirurg spojil
- Zúženie spojenia medzi žalúdkom a pažerákom
- Zápal pľúc
Aká je prognóza po zákroku minimálne invazívnej ezofagektómie?
Väčšina pacientov po minimálne invazívnej ezofagektómii sa dobre zotavuje a môže mať celkom normálnu stravu. Keď sa zotavia, pravdepodobne budú musieť jesť menšie porcie a jesť častejšie. Tento postup má vysokú úspešnosť v závislosti od dôvodu, prečo bola operácia vykonaná.
Najnovšie správy o trávení
- Keď transplantácia obličky zlyhá, najlepšie je skúsiť to znova
- Nedovoľte, aby vám pálenie záhy pokazilo vašu sviatočnú hostinu
- Dopyt po transplantácii pečene prudko stúpa
- Nízkodávkové CT vyšetrenia môžu diagnostikovať apendicitídu
- Vakcína COVID u ľudí s Crohnovou chorobou a kolitídou
- Chcete viac noviniek? Prihláste sa na odber bulletinov MedicineNet!
Daily Health News
- To, že sa cítite starý, môže starnúť
- Ukončí Omicron pandémiu?
- Rakovina prostaty:riziká hormonálnej terapie
- COVID-Link MIS-C in Kids
- Zadarmo masky N95 pre Američanov
-
Ďalšie správy o zdraví »
Trendy na MedicineNet
- Trojitý negatívny karcinóm prsníka
- Príčiny zmeny farby stolice
- Dobrý srdcový tep podľa veku
- Čas na zotavenie po laminektómii
- Normálny krvný tlak podľa veku
Kde pociťujete podráždené črevo?
Syndróm dráždivého čreva (IBS) ovplyvňuje funkciu čriev so symptómami, ktoré zahŕňajú bolesť brucha alebo nepohodlie, ktoré sa môžu cítiť ako v bruchu kŕče. Syndróm dráždivého čreva (IBS) je bežná
OTC lieky na zmiernenie bolesti a horúčky
Prekvapivé dôvody, prečo vás to bolí, prezentácia Urobte si kvíz o bolesti Prezentácia cvičení na zníženie bolesti pri RA Úvod do voľne predajných liekov proti bolesti a liekov na zníženie horúčky A
Ocaliva schválená pre zriedkavé ochorenie pečene
Najnovšie správy o trávení Keď transplantácia obličky zlyhá, najlepšie je skúsiť to znova Nedovoľte, aby vám pálenie záhy pokazilo vašu sviatočnú hostinu Dopyt po transplantácii pečene prudko stúpa N
