Wat is een minimaal invasieve slokdarmresectie?

Wat is een minimaal invasieve slokdarmresectie?

Een minimaal invasieve slokdarmresectie is een operatie waarbij de gehele slokdarm of een deel ervan wordt verwijderd.

De slokdarm is een buisvormig orgaan dat de keel met de maag verbindt. Een minimaal invasieve slokdarmresectie is een operatie waarbij de gehele slokdarm of een deel ervan wordt verwijderd.

Nadat de slokdarm is verwijderd, wordt deze herbouwd vanuit een deel van de maag of de dikke darm. Meestal wordt slokdarmverwijdering gedaan om kanker van de slokdarm te behandelen. Deze operatie kan ook worden uitgevoerd als de slokdarm niet langer werkt om voedsel in de maag te brengen (dysfagie).

Wie voert een slokdarmresectie uit?

Slokdarmverwijdering wordt over het algemeen uitgevoerd door thoracale (borst) en algemene chirurgen. Ze werken samen en behandelen elk het ene of het andere aspect van de operatie.

Hoe wordt een minimaal invasieve slokdarmresectie uitgevoerd?

Minimaal invasieve oesofagectomie wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie.

• De chirurg maakt drie tot vier kleine sneetjes in de bovenbuik, borst of onderhals. Deze sneden zijn ongeveer 2,5 cm lang.
• De laparoscoop wordt via een van de sneden in de bovenbuik ingebracht. De scope heeft een lampje en camera aan het uiteinde. Video van de camera verschijnt op een monitor in de operatiekamer. Hierdoor kan de chirurg het gebied zien waarop geopereerd wordt. Andere chirurgische instrumenten worden door de andere sneden ingebracht.
• De chirurg bevrijdt de slokdarm van nabijgelegen weefsel. Afhankelijk van hoeveel van de slokdarm ziek is, wordt een deel of het grootste deel ervan verwijderd.
• Als een deel van de slokdarm wordt verwijderd, worden de resterende uiteinden met nietjes of hechtingen aan elkaar vastgemaakt. Als het grootste deel van de slokdarm is verwijderd, verandert de chirurg de maag in een buis om een ​​nieuwe slokdarm te maken. Het wordt dan verbonden met het resterende deel van de slokdarm.
• Tijdens de operatie worden waarschijnlijk lymfeklieren in de borst en buik verwijderd als de kanker zich daar heeft verspreid.
• Er wordt een voedingssonde in de dunne darm geplaatst, zodat de persoon kan worden gevoed terwijl hij herstelt van een operatie.

Sommige medische centra doen deze operatie met behulp van robotchirurgie. Bij dit type operatie worden een kleine scoop en andere instrumenten door de kleine sneetjes in de huid ingebracht. De chirurg bestuurt de scoop en instrumenten terwijl hij aan een computerstation zit en observeert via een monitor.

Wat gebeurt er nadat een minimaal invasieve slokdarmresectie is uitgevoerd?

Na de procedure blijven de meeste mensen zeven tot veertien dagen in het ziekenhuis. De patiënt kan direct na de operatie één tot drie dagen op de intensive care (ICU) doorbrengen.

• De patiënt kan gevraagd worden om op de zijkant van het bed te gaan zitten en dezelfde dag of dag na de operatie te lopen.
• Patiënten kunnen de eerste twee tot zeven dagen na de operatie mogelijk niet eten. Daarna kunnen ze beginnen met een vloeibaar dieet. De patiënt wordt gevoed via een voedingssonde die tijdens de operatie in de darm is geplaatst.
• Patiënten kunnen worden gevraagd om speciale kousen aan de voeten en benen te dragen om bloedstolsels te voorkomen.
• Ze kunnen medicijnen krijgen om bloedstolsels te voorkomen.
• Patiënten krijgen ook pijnstillers, antibiotica en andere medicijnen, hetzij intraveneus of oraal.
• Ze kunnen het advies krijgen om ademhalingsoefeningen te doen.
• Patiënten hebben gewoonlijk acht tot tien weken nodig om te herstellen na een minimaal invasieve slokdarmresectie.

Wat zijn de voordelen van een minimaal invasieve slokdarmresectie?

De voordelen van minimaal invasieve slokdarmresectie zijn onder meer

• Minder postoperatieve pijn
• Sneller herstel van een operatie
• Korter verblijf in het ziekenhuis
• Een snellere terugkeer naar het werk en normale activiteiten

Wat zijn de meest voorkomende complicaties na een minimaal invasieve slokdarmresectie?

Naast algemene anesthesiecomplicaties (hoofdpijn, misselijkheid, slaperigheid, enz.), kunnen patiënten ook andere complicaties hebben, waaronder

• Zure reflux
• Infectie
• Verwonding aan de maag, darmen, longen of andere organen tijdens de operatie
• Lekkage van de inhoud van de slokdarm of maag uit de buis waar de chirurg ze samenvoegde
• Vernauwing van de verbinding tussen maag en slokdarm
• Longontsteking

Wat is de prognose na een minimaal invasieve slokdarmresectie?

De meeste patiënten herstellen na een minimaal invasieve slokdarmresectie goed en kunnen een redelijk normaal dieet volgen. Nadat ze zijn hersteld, zullen ze waarschijnlijk kleinere porties moeten eten en vaker moeten eten. Deze procedure heeft een hoog slagingspercentage, afhankelijk van de reden waarom de operatie is uitgevoerd.

Laatste spijsverteringsnieuws

• Als niertransplantatie mislukt, is opnieuw proberen het beste
• Laat maagzuur je vakantiefeest niet verpesten
• Vraag naar levertransplantatie stijgt sterk
• Lage dosis CT-scans kunnen appendicitis diagnosticeren
• COVID-vaccin bij mensen met de ziekte van Crohn, colitis
• Wilt u meer nieuws? Meld u aan voor MedicineNet-nieuwsbrieven!

Dagelijks gezondheidsnieuws

• Je oud voelen kan je ouder worden
• Zal Omicron de pandemie beëindigen?
• Prostaatkanker:risico's van hormoontherapie
• COVID-gekoppelde MIS-C bij kinderen
• Gratis N95-maskers voor Amerikanen
• Meer gezondheidsnieuws »

Trending op MedicineNet

• Triple-negatieve borstkanker
• Oorzaken van kleurveranderingen van ontlasting
• Goede hartslag op leeftijd
• Hersteltijd laminectomie
• Normale bloeddruk naar leeftijd

• Wat is een longitudinaal pancreaticojejunostomie?
• Wat is een gedeeltelijke gastrectomie?