Gastritída

Gastritída je kyselina poškodenie žalúdočnej sliznice čo vedie k prechodnému zápalu, pretože tam je porušenie v epitelu sliznice po erózii vrstvy slizu nad sliznice epitelu. Zápal žalúdka môže byť akútna alebo chronická.

akútna gastritída:erózie na žalúdočnú sliznicu tým umožniť žalúdočnej kyseliny spôsobiť poškodenie sliznice. Tieto auto často spôsobená NSAID, fajčenie / stresu, požitie alkoholu, infekcie, ako je Helicobacter pylori a ďalšie namáhanie, ako je (urémia, trauma, horieť, sepsa, multiorgánové zlyhanie).

chronickej gastritídy:To je dlhodobý zápal žalúdočnej sliznice, ktorá vedie k slizničnej atrofie a epitelu metaplázia. Najčastejšou príčinou je:H. pylori-najbežnejšie, NSAID, alkohol, fajčenie. Autoimunitné ochorenie, autoimunitné gastritída (typ A chronická gastritída), môže tiež spôsobiť chronické gastritídy

Bežné príčiny a rizikové faktory pre gastritídou:

Obsah

• 1 Bežné príčiny a rizikové faktory pre gastritídou:
• 2 klinických prejavov:
• 3 Diagnóza gastritída
• 4 Komplikácie gastritídy:
• 5 Liečba a riadenie gastritídou

NSAID použitie:blok prostaglandínu (PGE) produkcia, ktorá zvýšenie vazodilatácia, inhibujú sekréciu H +, zvýšenie produkcie hlienu, zvýšenie HCO3- produkcie) tak inhibícia prostaglandín (PGE) s NSAID zvýšenie Akútna gastritída priamym obnaženie povrchu epitelu a zvýšenie slizničnej priepustnosť iónov

Heavy Alkohol je ďalším rizikovým faktorom pre žalúdka. Alkohol spôsobí priame poškodenie a zvyšujú produkciu kyseliny

. Fajčenie je ďalším rizikovým faktorom pre žalúdka rovnako

silnom zaťažení:Ťažké popáleniny (Curling vredy) - hypovolémia vedie k zníženiu krvné zásobenie, šok, zvýšený vnútrolebečný tlak (ICP) v (Cushing vredy) zvyšujú vagus stimulácia zacielenia parietálnych bunky, teda produkovať viac kyseliny. Trauma / chirurgia poranenia centrálneho nervového systému (CNS), môže tiež spôsobiť akútny zápal žalúdka a nakoniec stresové vredy.

Ostatné:Chemo, systémové infekcie (salmonela), urémia

. Infekcia H. pylori príčinou chronickej gastritídy, ale prejsť akútnej fázy

autoimúnne gastritídu: Ďalšou príčinou chronickej gastritídy je autoimunitné gastritída, kedy protilátka sa zameriavajú na parietálnych bunkách. To môže tiež spôsobiť zápal žalúdka a tiež nedostatok vitamínu B12.

klinických prejavov:

gastritída obyčajne prítomných s krvácaním bez príznakov. Zvyčajne žiadne príznaky sa krvácanie (krvácanie bez bolesť v epigastriu, ak mierne gastritída). Krvácanie sa môže prejaviť ako káva pozemné zvracanie alebo veľké množstvo červeného zvracanie alebo čierna stolica

. Niekedy v prípade závažnej erozívna gastritída sa môže prejaviť bolesť v nadbrušku, nevoľnosť vracanie, hemetemesis (ktoré sú mocca), Melena (čierna stolica)

Diagnóza gastritída

Najviac definitívnu diagnóza žalúdka je horná endoskopia rovnaký diagnostický nástroj pre rakovinu, vredy, dyspepsia a biopsia postupy. Testovanie na H. pylori môže byť odporučiť, ak príznaky pretrvávajú bolesť v nadbrušku.

Všetky symptómy bolesť v epigastriu, ktoré poskytujú rôzne diferenciálnu diagnostiku môžu byť spôsobené H. pylori, a preto musia byť testované, aby promptne. Nižšie sú uvedené skúšobné 4 použité pre kontrolu H. pylori.

• Dýchacie test (pozitívny iba v aktívnej infekcie)
• testovacie stolice antigén :. Možno povedať nové alebo staré ochorenie, pretože iba pozitívne aktívnej infekcie
• serológia:negatívny pravidlo von, ale pozitívne, nemožno povedať, či teraz, alebo starý
• Horný endoskopie je najpresnejší testovací ale viac invazívne zo štyroch.

Komplikácie gastritídy:

Helicobacter pylori infekcia môže spôsobiť akútne / chronické gastritídy → vredovej choroby → čo môže viesť k črevnej metaplázia rakoviny žalúdka alebo MALToma. Autoimúnne gastritídu môže tiež spôsobiť chronické gastritídy, ktorá môže tiež viesť k črevnej metaplázia a rakoviny žalúdka.

Gastritída z atropic autoimmuen gastritída môže tiež spôsobiť nedostatok vitamínu B12.

Spracovanie a riadenie gastritídou

Prvý prístup k riadeniu pre žalúdka je zastaviť všetky NSAID a všetkých ďalších rizikových faktorov. Ak nie je žiadna alarmujúce príznaky, pacient môže byť riadená s empirickým PPI po dobu 8 týždňov:PPI je lepší ako anti-H2, antacidá, sukralfát môžu byť použité. Ak príznaky pacienta nie sú citlivé na 8 týždňov empirické PPI, horná endoskopia je oprávnená.

H. pylori môžu byť testované súčasne alebo po zlyhaní PPI v závislosti na miestnej záťaže. V prípade H. pylori je pozitívny:Terapia trojicou (PPI + klaritromycín, amoxicilín)

• Zdravotné výhody spánku s klinovým vankúšom
• No