Кредит изображения:Кристоф Бургштедт / Shutterstock.com
Бактериофаги - это вирусы, поражающие и уничтожающие бактерии. Команда, в которую вошли исследователи из Королевского колледжа Лондона и Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего, обнаружили, что они могут искоренить это заболевание, используя особый коктейль фагов для нацеливания на токсин-продуцирующую бактерию в кишечнике, которая связана с заболеванием.
Это открытие может привести к новому лечению пациентов с тяжелым алкогольным гепатитом.
Хроническое заболевание печени является третьей по значимости причиной преждевременной смерти и потери трудоспособности после болезней сердца и членовредительства. В Соединенном Королевстве, большинство людей с алкогольными заболеваниями печени умирают в молодом возрасте, с 90% в возрасте до 70 лет и более 10% только в возрасте 40 лет.
Как недавно сообщалось в журнале Природа , Дебби Шоукросс и его коллеги обнаружили, что пациенты с тяжелым заболеванием печени, связанным с алкоголем, имеют высокий уровень определенного типа кишечных бактерий.
Они обнаружили, что в случае алкогольного гепатита клетки печени повреждаются токсином под названием цитолизин, который секретируется естественной бактерией в кишечнике, называемой Enterococcus faecalis.
Исследователи обнаружили, что продуцирующий цитолизин E. faecalis В кишечнике людей с тяжелым гепатитом, вызванным алкоголем, его гораздо больше, чем в кишечнике здоровых людей. Чем обильнее E. faecalis , тем тяжелее было заболевание печени.
При анализе образцов, взятых у пациентов с этим заболеванием, команда обнаружила, что почти 90% пациентов, которые были цитолизин-положительными, умерли в течение 180 дней после поступления в больницу, в то время как только 4% пациентов, которые были цитолизин-отрицательными, умерли в течение этого периода.
Чтобы выяснить, может ли помочь фаговая терапия, команда выделила четыре типа фагов, которые, как они знали, специфически нацелены на продуцирующий цитолизин Э. Фекалис и вводили мышам коктейль с фагами. После лечения, E. faecalis был искоренен в мышах, исчезли также связанные с алкоголем заболевания печени.
В качестве контрольного эксперимента исследователи использовали фаги, которые нацелены на нецитолитические E. faecalis или другие бактерии и обнаружили, что эти фаги не влияли на болезнь.
<цитата>Это новаторское исследование оценило потенциальную роль бактериофагов - вирусов, которые специфически убивают популяции бактерий в кишечнике - в благотворном изменении микробиома кишечника при заболеваниях, связанных с алкоголем. ”
Дебби Шоукросс, Профессор гепатологии и хронической печеночной недостаточности, Королевский колледж Лондона.
В настоящее время, тяжелый алкогольный гепатит обычно лечат кортикостероидами, но такой подход не особо эффективен. Единственное лекарство от этого состояния - ранняя трансплантация печени, но этот вариант предлагается только в некоторых медицинских центрах, и количество пациентов, которым сделают трансплантат, ограничено.
«Исследовательская группа показала, что бактериофаги могут специфически нацеливаться на цитолитический E. faecalis , предоставление метода точного редактирования микробиома кишечника и предложение нового лечения для пациентов с тяжелым алкогольным гепатитом, - говорит Шоукросс.
«Это новое направление исследований теперь необходимо расширить, чтобы проверить безопасность и эффективность фаговой терапии в клинических испытаниях на людях у пациентов с алкогольными заболеваниями. Также вероятно, что другие формы хронических заболеваний печени, связанные с изменениями в микробиоме кишечника также выиграют от этого нового подхода, например, жировая болезнь печени, "заключает она.