Stomach Health > Maag Gezondheid >  > Q and A > maag vraag

Onderzoekers gebruiken faagtherapie om alcoholische leverziekte met succes te behandelen

Voor de eerste keer, onderzoekers hebben met succes bacteriofaag (faag) therapie gebruikt om alcoholgerelateerde leverziekte in een diermodel te elimineren.

Afbeelding tegoed:Christoph Burgstedt / Shutterstock.com

Bacteriofagen zijn virussen die bacteriën infecteren en vernietigen. Het team, waaronder onderzoekers van King's College London en de University of California San Diego School of Medicine, ontdekten dat ze de aandoening konden uitroeien met behulp van een specifieke cocktail van fagen om zich te richten op een toxineproducerende bacterie in de darm die verband houdt met de ziekte.

De ontdekking zou kunnen leiden tot een nieuwe behandeling voor patiënten met ernstige alcoholische hepatitis.

Chronische leverziekte is de derde belangrijkste oorzaak van vroegtijdig overlijden en verloren arbeidsleven na hartaandoeningen en zelfbeschadiging. In het Verenigd Koninkrijk, de meerderheid van de mensen met een aan alcohol gerelateerde leverziekte sterft op jonge leeftijd, met 90% jonger dan 70 jaar en meer dan 10% alleen in de veertig.

Patiënten met ernstige alcoholische hepatitis hadden hoge niveaus van bepaalde darmbacteriën

Zoals onlangs gemeld in het tijdschrift Natuur , Debbie Shawcross en collega's ontdekten dat patiënten met een ernstige aan alcohol gerelateerde leverziekte hoge niveaus van een bepaald type darmbacterie hadden.

Ze ontdekten dat in het geval van alcoholische hepatitis, levercellen worden beschadigd door een toxine genaamd cytolysine, die wordt uitgescheiden door een natuurlijk voorkomende bacterie in de darm genaamd Enterococcus faecalis.

De onderzoekers ontdekten dat cytolysine-producerende E. faecalis komt veel meer voor in de ingewanden van mensen met ernstige aan alcohol gerelateerde hepatitis dan in de ingewanden van gezonde personen. Hoe overvloediger de E. faecalis , hoe ernstiger de leverziekte was.

Bij het analyseren van monsters verzameld van patiënten met de ziekte, het team ontdekte dat bijna 90% van de patiënten die cytolysine-positief waren, stierf binnen 180 dagen na opname in het ziekenhuis, terwijl slechts 4% van de patiënten die cytolysine-negatief waren, binnen deze periode stierf.

De bacterie aanpakken met een cocktail van fagen

Om te onderzoeken of faagtherapie zou kunnen helpen, het team isoleerde vier soorten fagen waarvan ze wisten dat ze specifiek gericht waren op cytolysine-producerende E. Faecalis en infuseerde muizen met de faagcocktail. Na de behandeling, E. faecalis werd uitgeroeid in de muizen, en aan alcohol gerelateerde leverziekte verdwenen ook.

Als controle-experiment de onderzoekers gebruikten fagen die zich richten op niet-cytolytische E. faecalis of andere bacteriën en ontdekte dat die fagen geen effect hadden op de ziekte.

Deze baanbrekende studie heeft de potentiële rol geëvalueerd van bacteriofagen - virussen die specifiek populaties van bacteriën in de darm doden - om het darmmicrobioom gunstig te veranderen bij aan alcohol gerelateerde ziekten, ”

Debbie Shawcross, Hoogleraar Hepatologie en Chronisch Leverfalen, King's College Londen.

De aanpak moet nu worden uitgebreid om te worden getest in klinische proeven bij mensen

Momenteel, ernstige alcoholische hepatitis wordt meestal behandeld met corticosteroïden, maar deze aanpak is niet bijzonder effectief. De enige remedie voor de aandoening is vroege levertransplantatie, maar deze optie wordt alleen aangeboden in geselecteerde medische centra, en het aantal patiënten dat een transplantatie krijgt, is beperkt.

"Het onderzoeksteam heeft aangetoond dat bacteriofagen zich specifiek op cytolytische kunnen richten." E. faecalis , het bieden van een methode om het darmmicrobioom nauwkeurig te bewerken en het aanbieden van een nieuwe behandeling voor patiënten met ernstige alcoholische hepatitis, ', zegt Shawcross.

"Deze nieuwe onderzoekspiste moet nu worden uitgebreid om de veiligheid en effectiviteit van faagtherapie te testen in klinische proeven bij mensen bij patiënten met een aan alcohol gerelateerde ziekte. Het is ook waarschijnlijk dat andere vormen van chronische leverziekte geassocieerd met veranderingen in het darmmicrobioom zullen ook profiteren van deze nieuwe aanpak, zoals leververvetting, " besluit ze.

Other Languages