Однако мало что известно о том, как родоразрешение путем кесарева сечения влияет на долгосрочное развитие человека.
Поскольку эти вмешательства становятся все более распространенными в сфере здравоохранения для достижения положительных результатов как для матерей, так и для младенцев, важно понимать эти долгосрочные эффекты, как положительные, так и отрицательные, по словам Уильяма Кенкеля, доцент кафедры психологии и наук о мозге Делавэрского университета.
Конкретно, Кенкель заинтересован в понимании того, как разный опыт рождения, включая вагинальные роды, экстренное кесарево сечение и плановое кесарево сечение, влияют на развивающуюся нервную систему. Он также хочет знать, происходят ли эти изменения из-за гормонов, резко повышающихся во время родов.
"Тело настроено очень избыточным образом, и он повторно использует один и тот же набор гормонов для разных целей, "сказал Кенкель, кто изучает, как гормоны влияют на мозг, чтобы формировать поведение.
Это заставило Кенкеля задаться вопросом, может ли нарушение этих естественных гормонов во время кесарева сечения быть фактором, способствующим известным последствиям для здоровья, связанным с кесаревым сечением.
Предыдущее рецензируемое исследование, от нескольких авторов, выявил связи между кесаревым сечением и негативными последствиями для здоровья детей, в том числе ожирение, астма и аутизм. Например, Исследования показали, что родоразрешение посредством кесарева сечения увеличивает риск ожирения у ребенка к 5 годам на поразительные 55%.
"Мы не знаем, почему существуют эти ссылки, - сказал он. - Гормоны позволяют по-новому взглянуть на эти проблемы ».
Во время родов гормоны в организме матери и ребенка, посылается нервной системой. Эти гормоны стресса нужны, чтобы стимулировать роды и помочь ребенку адаптироваться к жизни вне матки.
Некоторые из переходов, совершаемых младенцами при рождении, включают начало дыхания, установка внутренней температуры тела и реакция на передаваемые матерью микробы, которые помогают нам регулировать нашу иммунную систему, пищеварение и многое другое.
Просматривая исследовательскую литературу, тем не мение, Кенкель обнаружил, что то, как человек рождается, может влиять на количество гормонов стресса, выделяемых во время родов. Например, вагинальные роды имели наибольшее присутствие гормонов, сигнализирующих о рождении, с последующим экстренным кесаревым сечением, затем запланировано кесарево сечение на самом низком уровне.
Он указал, тоже, что при рождении ребенка путем кесарева сечения, нарушаются некоторые из этих нормальных гормональных сигналов, или, в случае планового кесарева сечения, даже не запустился. Как долго длятся эти гормональные различия, остается неизвестным.
Это заставило Кенкеля задаться вопросом, следует ли исследовать этот вопрос более внимательно, потому что эти гормоны, действующие в раннем возрасте, способны программировать развитие. это означает, что они могут вызвать необратимые изменения.
"Скорее всего, это очень широкая, но происходит неглубокий эффект, "сказал Кенкель, который является одним из немногих исследователей, рассматривающих гормональные последствия рождения и мозга.
Другое исследование, особенно относится к здоровому микробиому, сосредоточился на том, следует ли использовать процедуры для повторного внедрения микробов, которые дети, рожденные с помощью кесарева сечения, могли пропустить.
Кенкель задается вопросом, можно ли использовать ту же идею для введения детям гормонов, которые не активируются при кесаревом сечении. Это не обязательно новая идея. Например, Недоношенным детям часто дают гормон кортизол, чтобы помочь легким созреть.
«Возможно, мы захотим выяснить, имеет ли смысл делать подобное вмешательство при кесаревом сечении для любого количества других гормонов, чтобы заставить тело встать на правильную ногу, " он сказал.
Хотя во многих исследованиях изучается гормон окситоцин и выясняется, может ли он играть роль в причинах аутизма, по словам Кенкеля, кесарево сечение и акушерские вмешательства в более широком смысле, - это все, что влияет на передачу сигналов окситоцина в этот чувствительный период при рождении.
<цитата>В нашем развитии бывают периоды, когда гормоны имеют долгосрочные последствия. Например, если бы я испытал стресс прямо сейчас, Я обычно быстро поправлялся. В молодости тем не мение, мы чувствительны, потому что все еще пытаемся узнать, какой будет окружающая среда. Так, если моя мама испытывала высокий уровень стресса, пока я был в утробе матери, это говорит мне, что среда, в которой я собираюсь родиться, суровая, так что я, возможно, захочу изменить свое развитие, чтобы предвидеть это ».
Уильям Кенкель, Доцент кафедры психологии и мозговых наук, Университет Делавэра
Эти гормоны универсальны, тоже. Окситоцин хорошо известен своей ролью в социальной связи и помогает маме сблизиться со своим ребенком, но эволюция нашла ему множество других применений. Окситоцин также хорошо регулирует аппетит, температурная и стрессовая реакция.
"Эти, казалось бы, разрозненные аспекты жизни связаны с использованием одного и того же гормона; и когда, казалось бы, несвязанные медицинские вмешательства влияют на эти гормоны, это может привести к неожиданным результатам, " он сказал.
Если он сможет установить, что гормоны во время родов играют важную роль в жизни, Кенкель сказал:он предоставит доказательства для исследования с целью изучения возможных вмешательств, которые могут быть применены при рождении, чтобы гарантировать развитие, которое больше напоминает исходы, связанные с естественными родами.
Кенкель опубликовал свои выводы в статье в Журнал нейроэндокринологии .
Он надеется, что статья откроет дверь для новых исследовательских идей или направлений в этой области. особенно более широкие совместные исследования между областями нейробиологии и акушерства, учитывая общий интерес к гормональным механизмам и молодости.
"На этом этапе нашего понимания нам просто нужно намного больше информации, "- сказал Кенкель.