Tačiau mažai žinoma apie tai, kaip pristatymas per C sekciją veikia asmens ilgalaikį vystymąsi.
Kadangi šios intervencijos tampa vis dažnesnės sveikatos priežiūros srityje, siekiant paskatinti teigiamus rezultatus tiek motinoms, tiek kūdikiams, svarbu suprasti šiuos ilgalaikius padarinius, tiek teigiamas, tiek neigiamas, Pasak Williamo Kenkelio, Delavero universiteto psichologijos ir smegenų mokslų docentas.
Konkrečiai, Kenkeliui įdomu suprasti, kaip skiriasi gimdymo patirtis, įskaitant gimdymą iš makšties, avarinė C ir suplanuota C atkarpa, paveikti besivystančią nervų sistemą. Jis taip pat nori sužinoti, ar šie pokyčiai atsiranda dėl hormonų, kurie padidėja gimdymo metu.
„Kūnas sutvarkytas labai nereikalingais būdais, ir pakartotinai naudoja tą patį hormonų rinkinį daugeliui dalykų, “, - sakė Kenkelis. kuris tiria, kaip hormonai veikia smegenis, kad formuotų elgesį.
Tai privertė Kenkelį susimąstyti, ar šių natūraliai atsirandančių hormonų sutrikimas C sekcijos metu gali prisidėti prie žinomo su cezario pjūviu susijusio poveikio sveikatai.
Ankstesni recenzuoti tyrimai, kelių autorių, nustatė ryšį tarp C skyriaus ir neigiamų vaikų sveikatos rezultatų, įskaitant nutukimą, astma ir autizmas. Pavyzdžiui, tyrimai parodė, kad gimdymas per C skyrių padidina vaiko nutukimo riziką iki 5 metų amžiaus stulbinančiai 55%.
„Mes nežinome, kodėl šios nuorodos egzistuoja, "Hormonai suteikia naują būdą pažvelgti į šias problemas."
Gimimo metu, hormonų padidėjimas organizme tiek motinai, tiek kūdikiui, siunčiama kartu su nervų sistema. Šie streso hormonai yra skirti pagreitinti gimdymą ir padėti kūdikiui prisitaikyti prie gyvenimo už gimdos ribų.
Kai kurie perėjimai, kuriuos kūdikiai atlieka gimdami, apima kvėpavimą, nustatant vidinę kūno temperatūrą ir reaguojant į motinos perduotus mikrobus, kurie padeda reguliuoti mūsų imuninę sistemą, virškinimas ir dar daugiau.
Žvelgiant į literatūrą, vis dėlto, Kenkelis nustatė, kad gimimo būdas gali turėti įtakos gimdymo metu išsiskiriančių streso hormonų kiekiui. Pavyzdžiui, gimdant iš makšties buvo daugiausiai gimimo signalinių hormonų, po to atliekamas skubus cezario pjūvis, tada planinis cezario pjūvis su mažiausiu lygiu.
Jis nurodė, taip pat, kad kai kūdikiai gimdo per cezario pjūvį, sutrinka kai kurie iš šių normalių hormoninių signalų, arba, numatyto C ruožo atveju, net neprasidėjo. Kiek laiko šie hormoniniai skirtumai išlieka, nežinoma.
Tai privertė Kenkelį suabejoti, ar moksliniai tyrimai turėtų būti atidžiau pažvelgti į tai, nes šie hormonai, veikiantys ankstyvame amžiuje, gali programuoti vystymąsi, tai reiškia, kad jie gali sukelti nuolatinius pokyčius.
„Greičiausiai yra labai platus, bet atsiranda seklus efektas, “, - sakė Kenkelis. kuris yra tarp nedaugelio tyrinėtojų, svarstančių gimdymo ir smegenų hormonines pasekmes.
Kiti tyrimai, ypač susijęs su sveika mikrobioma, sutelkė dėmesį į tai, ar turėtų būti taikomos procedūros, skirtos atkurti mikrobus, kurių cezario pjūvio metu kūdikiai galėjo praleisti.
Kenkelis svarsto, ar tą pačią idėją būtų galima panaudoti vaikams pristatant hormonus, kurie gali būti neaktyvinami gimdant cezario pjūviu. Tai nebūtinai yra nauja idėja. Pavyzdžiui, neišnešiotiems kūdikiams dažnai skiriamas hormonas, vadinamas kortizoliu, siekiant padėti subręsti plaučiams.
„Galbūt norėsime ištirti, ar panaši intervencija yra prasminga atliekant cezario pjūvį bet kokiam skaičiui kitų hormonų, kad kūnas nukristų ant dešinės kojos, " jis pasakė.
Nors daugelyje tyrimų buvo nagrinėjamas hormonas oksitocinas ir ar jis gali turėti įtakos autizmo priežastims, pasak Kenkelio, Cezario pjūvis ir akušerinės intervencijos plačiau, yra viskas, kas turi įtakos oksitocino signalizacijai šiuo jautriu gimimo laikotarpiu.
Mūsų vystymosi metu yra atvejų, kai hormonai turi ilgalaikių pasekmių. Pavyzdžiui, jei dabar patirčiau stresą, Apskritai aš greitai atsigaučiau. Ankstyvame gyvenime, vis dėlto, esame jautrūs, nes vis dar bandome sužinoti, kokia bus aplinka. Taigi, jei mano mama patyrė didelį stresą, kol buvau gimdoje, tai man sako, kad ši aplinka, kurioje aš gimsiu, yra grubi, todėl galbūt norėsiu pakeisti savo raidą, kad tai numatyčiau “.
Williamas Kenkelis, Psichologijos ir smegenų mokslų docentas, Delavero universitetas
Šie hormonai yra universalūs, taip pat. Oksitocinas yra gerai žinomas dėl savo vaidmens socialiniuose ryšiuose ir padedant mamai susieti su savo kūdikiu, bet evoliucija rado daug kitų jos panaudojimo būdų. Oksitocinas taip pat labai gerai reguliuoja apetitą, reakcija į stresą ir temperatūrą.
„Šie iš pažiūros nesusiję gyvenimo aspektai jungiasi tuo pačiu hormonu; ir kai iš pažiūros nesusijusios medicininės intervencijos veikia tuos hormonus, tai gali sukelti netikėtų rezultatų, " jis pasakė.
Jei jis gali nustatyti, kad gimdymo metu hormonai vaidina ilgalaikį vaidmenį gyvenime, Kenkelis sakė:tai suteiktų įrodymų tyrimams, siekiant ištirti galimas intervencijas, kurios galėtų būti taikomos gimstant, siekiant užtikrinti vystymąsi, labiau panašų į rezultatus, susijusius su gimdymu iš makšties.
Kenkelis savo išvadas paskelbė žurnale Neuroendokrinologijos žurnalas .
Jis tikisi, kad dokumentas atvers duris naujoms mokslinių tyrimų idėjoms ar kryptims šioje srityje, ypač didesnius bendradarbiavimo tyrimus tarp neurologijos ir akušerijos sričių, atsižvelgiant į bendrą susidomėjimą hormonų mechanizmais ir ankstyvą gyvenimą.
„Šiame mūsų supratimo etape mums tiesiog reikia daug daugiau informacijos, “, - sakė Kenkelis.