Ipak, malo se zna o tome kako porođaj carskim rezom utječe na dugoročni razvoj pojedinca.
Kako ove intervencije postaju sve češće u zdravstvenoj zaštiti radi poticanja pozitivnih ishoda i za majke i za bebe, važno je razumjeti ove dugoročne učinke, i pozitivne i negativne, prema Williamu Kenkelu, docent psiholoških i moždanih znanosti na Sveučilištu Delaware.
Posebno, Kenkel je zainteresiran za razumijevanje različitih iskustava pri rođenju, uključujući vaginalni porod, hitni carski rez i zakazani carski rez, utječu na razvoj živčanog sustava. Također želi znati nastaju li te promjene kroz hormone koji se povećavaju tijekom poroda.
"Tijelo je postavljeno na vrlo suvišne načine, i ponovno koristi isti skup hormona za više stvari, "rekao je Kenkel, koji proučava način na koji hormoni utječu na mozak kako bi oblikovali ponašanje.
Zbog toga se Kenkel zapitala može li poremećaj ovih prirodno prisutnih hormona tijekom carskog reza biti faktor koji doprinosi poznatim zdravstvenim učincima povezanim s carskim rezom.
Prethodna recenzirana istraživanja, od više autora, je identificirao veze između carskog reza i negativnih zdravstvenih ishoda u djece, uključujući pretilost, astma i autizam. Na primjer, studije su pokazale da porođaj carskim rezom povećava djetetov rizik od pretilosti do pete godine za zapanjujućih 55%.
"Ne znamo zašto te veze postoje, "rekao je." Hormoni pružaju novi način sagledavanja ovih problema. "
Tijekom rođenja, skokovi hormona u tijelu i kod majke i kod bebe, šalje živčani sustav. Ovi hormoni stresa postoje kako bi potaknuli porođaj i pomogli bebi da se prilagodi životu izvan maternice.
Neki od prijelaza koje bebe ostvaruju pri rođenju uključuju početak disanja, postavljanje unutarnje tjelesne temperature i reagiranje na mikrobe koje prenosi majka, a koji nam pomažu u regulaciji imunološkog sustava, probava i drugo.
Gledajući kroz istraživačku literaturu, međutim, Kenkel je otkrio da rođenje može utjecati na količinu hormona stresa koji se oslobađaju u vrijeme poroda. Na primjer, vaginalni porođaj imao je najveću prisutnost hormona koji signaliziraju rođenje, nakon čega slijedi hitni carski rez, zatim zakazani carski rez s najnižim razinama.
Istaknuo je, isto, da kada se bebe rađaju carskim rezom, neki od ovih normalnih hormonskih signala su poremećeni, ili, u slučaju zakazanog carskog reza, nikad nije ni započeo. Koliko će trajati ove hormonalne razlike ostaje nepoznato.
To je navelo Kenkela da se zapita treba li ovo istraživanje morati bolje razmotriti jer su ti hormoni koji djeluju u ranom životu sposobni za razvojno programiranje, što znači da mogu uzrokovati trajne promjene.
"Najvjerojatnije postoji vrlo široka, ali dolazi do plitkog učinka, "rekao je Kenkel, koji je među samo nekolicinom istraživača koji razmatraju hormonalne implikacije rođenja i mozga.
Druga istraživanja, osobito povezano sa zdravim mikrobiomom, usredotočio se na to trebaju li se postupci koristiti za ponovno unošenje mikroba koje su bebe rođene carskim rezom možda propustile.
Kenkel se pita bi li se ista ideja mogla upotrijebiti za uvođenje hormona u djecu koji se možda ne bi aktivirali carskim rezom. Ovo nije nužno nova ideja. Na primjer, nedonoščad se često daje hormon zvan kortizol kako bi pomogao sazrijevanju pluća.
"Možda bismo htjeli istražiti ima li slične intervencije smisao u carskom rezu za bilo koji broj drugih hormona kako bi se tijelo podiglo na desnu nogu, " On je rekao.
Iako su mnoga istraživanja razmatrala hormon oksitocin i može li on odigrati ulogu u uzrocima autizma, prema Kenkelu, carski rez i akušerske intervencije šire, sve su to stvari koje utječu na signalizaciju oksitocina tijekom ovog osjetljivog razdoblja oko rođenja.
Postoje razdoblja u našem razvoju kada hormoni imaju dugotrajne posljedice. Na primjer, ako bih upravo sada doživjela stres, Općenito bih se brzo oporavio. U ranom životu, međutim, osjetljivi smo jer još uvijek pokušavamo naučiti kakvo će okruženje biti. Tako, ako je moja mama doživjela visoku razinu stresa dok sam bila u maternici, to mi govori da je ovo okruženje u koje ću se roditi grubo, pa ću možda htjeti promijeniti svoj razvoj kako bih to predvidio. "
William Kenkel, Docent psihologije i znanosti o mozgu, Sveučilište Delaware
Ovi hormoni su svestrani, isto. Oksitocin je poznat po svojoj ulozi u društvenom povezivanju i pomaganju mami da se poveže sa svojom bebom, ali evolucija mu je pronašla mnogo drugih namjena. Oksitocin je također jako dobar u regulaciji apetita, temperatura i odgovor na stres.
"Ovi naizgled nepovezani aspekti života dijele veze koristeći isti hormon; a kada naizgled nepovezane medicinske intervencije utječu na te hormone, može se pretvoriti u iznenađujuće rezultate, " On je rekao.
Ako može ustanoviti da hormoni tijekom rođenja igraju dugotrajnu ulogu u životu, Kenkel je rekao, pružio bi dokaze za istraživanje radi istraživanja mogućih intervencija koje bi se mogle primijeniti pri rođenju kako bi se osigurao razvoj koji više nalikuje ishodima povezanim s rodnicom.
Kenkel je svoja otkrića objavio u radu u časopisu Časopis za neuroendokrinologiju .
Nada se da će rad otvoriti vrata novim istraživačkim idejama ili smjerovima na ovom području, osobito veće suradničko istraživanje između područja neuroznanosti i porodništva, s obzirom na zajednički interes za mehanizme hormona i ranog života.
"U ovoj fazi našeg razumijevanja, samo nam treba mnogo više informacija, "Rekao je Kenkel.