Toch is er weinig bekend over hoe de bevalling door een keizersnede de ontwikkeling van een persoon op de lange termijn beïnvloedt.
Aangezien deze interventies steeds vaker voorkomen in de gezondheidszorg om positieve resultaten voor zowel moeders als baby's te bevorderen, het is belangrijk om deze langetermijneffecten te begrijpen, zowel positief als negatief, volgens William Kenkel, een assistent-professor psychologische en hersenwetenschappen aan de Universiteit van Delaware.
specifiek, Kenkel is geïnteresseerd in het begrijpen hoe verschillende geboorte-ervaringen, inclusief vaginale bevalling, nood-C-sectie en geplande C-sectie, invloed op het zich ontwikkelende zenuwstelsel. Hij wil ook weten of deze veranderingen plaatsvinden door hormonen die tijdens de geboorte opzwellen.
"Het lichaam is op zeer overbodige manieren opgezet, en het hergebruikt dezelfde set hormonen voor meerdere dingen, "zei Kenkel, die bestudeert hoe hormonen de hersenen beïnvloeden om gedrag te vormen.
Dit deed Kenkel zich afvragen of de verstoring van deze natuurlijk voorkomende hormonen tijdens de keizersnede een factor zou kunnen zijn in bekende gezondheidseffecten die verband houden met een keizersnede.
Eerder peer-reviewed onderzoek, door meerdere auteurs, heeft verbanden vastgesteld tussen C-sectie en negatieve gezondheidsresultaten bij kinderen, inclusief obesitas, astma en autisme. Bijvoorbeeld, studies hebben aangetoond dat bevalling via een keizersnede het risico van een kind op obesitas op de leeftijd van 5 verhoogt met een verbazingwekkende 55%.
"We weten niet waarom deze links bestaan, " zei hij. "De hormonen bieden een nieuwe manier om naar deze problemen te kijken."
Tijdens de geboorte, hormonen in het lichaam nemen toe bij zowel moeder als baby, gestuurd door het zenuwstelsel. Deze stresshormonen zijn er om de bevalling te stimuleren en om een baby te helpen zich aan te passen aan het leven buiten de baarmoeder.
Sommige van de overgangen die baby's bij de geboorte bereiken, zijn onder meer beginnen te ademen, de interne temperatuur van het lichaam instellen en reageren op door de moeder doorgegeven microben die ons helpen ons immuunsysteem te reguleren, spijsvertering en meer.
Door de onderzoeksliteratuur heen te kijken, echter, Kenkel ontdekte dat de manier waarop iemand geboren wordt een effect kan hebben op de hoeveelheid stresshormonen die vrijkomt op het moment van bevalling. Bijvoorbeeld, vaginale bevalling had de hoogste aanwezigheid van geboortesignaalhormonen, gevolgd door een spoedkeizersnede, dan geplande keizersnede met de laagste niveaus.
Hij wees erop, te, dat wanneer baby's worden afgeleverd via een keizersnede, sommige van deze normale hormonale signalen zijn verstoord, of, in het geval van een geplande C-sectie, zelfs nooit begonnen. Hoe lang deze hormonale verschillen duren, is onbekend.
Dit bracht Kenkel ertoe zich af te vragen of onderzoek hier nader naar zou moeten kijken, omdat deze hormonen die in het vroege leven werken in staat zijn tot ontwikkelingsprogrammering, wat betekent dat ze permanente veranderingen kunnen veroorzaken.
"Waarschijnlijk is er een zeer brede, maar oppervlakkig effect optreedt, "zei Kenkel, die behoort tot slechts een handvol onderzoekers die de hormonale implicaties van geboorte en de hersenen overwegen.
ander onderzoek, vooral gerelateerd aan een gezond microbioom, heeft zich gericht op de vraag of procedures moeten worden gebruikt om microben opnieuw te introduceren die baby's die door een keizersnede zijn bevallen mogelijk hebben gemist.
Kenkel vraagt zich af of hetzelfde idee kan worden gebruikt om hormonen bij kinderen te introduceren die mogelijk niet worden geactiveerd door een keizersnede. Dit is niet noodzakelijk een nieuw idee. Bijvoorbeeld, premature baby's krijgen vaak een hormoon genaamd cortisol om de longen te helpen rijpen.
"Misschien willen we onderzoeken of een soortgelijke ingreep zinvol is bij een keizersnede voor een aantal andere hormonen om het lichaam op de goede weg te krijgen, " hij zei.
Hoewel er veel onderzoek is gedaan naar het hormoon oxytocine en of het een rol zou kunnen spelen bij de oorzaken van autisme, volgens Kenkel, keizersnede en verloskundige interventies in het algemeen, zijn allemaal dingen die de oxytocine-signalering beïnvloeden tijdens deze gevoelige periode rond de geboorte.
Er zijn momenten in onze ontwikkeling waar hormonen langdurige gevolgen hebben. Bijvoorbeeld, als ik nu stress zou ervaren, Ik zou over het algemeen snel herstellen. In het vroege leven, echter, we zijn gevoelig omdat we nog steeds proberen te leren hoe de omgeving eruit zal zien. Dus, als mijn moeder hoge stressniveaus ervoer terwijl ik in utero was, dat zegt me dat deze omgeving waarin ik geboren zal worden een ruige is, dus misschien wil ik mijn ontwikkeling veranderen om daarop te anticiperen."
Willem Kenkel, Universitair Docent Psychologische en Hersenwetenschappen, Universiteit van Delaware
Deze hormonen zijn veelzijdig, te. Oxytocine staat bekend om zijn rol in sociale binding en het helpen van moeders om zich te hechten aan haar baby, maar de evolutie heeft er veel andere toepassingen voor gevonden. Oxytocine is ook erg goed in het reguleren van de eetlust, temperatuur en stressreactie.
"Deze schijnbaar losgekoppelde aspecten van het leven delen verbindingen met hetzelfde hormoon; en wanneer schijnbaar niet-gerelateerde medische interventies die hormonen beïnvloeden, het kan zich vertalen in verrassende resultaten, " hij zei.
Als hij kan vaststellen dat hormonen tijdens de geboorte een langdurige rol spelen in het leven, Kenkel zei, het zou bewijs leveren voor onderzoek om mogelijke interventies te onderzoeken die bij de geboorte kunnen worden toegepast om een ontwikkeling te garanderen die meer lijkt op de resultaten die verband houden met een vaginale bevalling.
Kenkel publiceerde zijn bevindingen in een paper in de Journal of Neuroendocrinology .
Hij hoopt dat het artikel de deur zal openen naar nieuwe onderzoeksideeën of richtingen op dit gebied, met name meer onderzoek in samenwerkingsverband tussen de vakgebieden neurowetenschappen en verloskunde, gezien de gedeelde interesse in hormoonmechanismen en het vroege leven.
"In dit stadium van ons begrip, we hebben gewoon veel meer informatie nodig, ’ zei Kenkel.