Медицинское определение тазовой боли – это воспринимаемая боль в области таза и нижней части живота, расположенная между тазовыми костями. Обычно термин тазовая боль используется для обозначения болей в репродуктивных органах (матка, фаллопиевы трубы, яичники, влагалище) у женщин.
Тазовая боль у женщин включает менструальные спазмы, эндометриоз, боль при прервавшейся внематочной беременности, кистах яичников или других образованиях и воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОМТ). Боль, которая не связана с репродуктивными органами и инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), кишечной непроходимостью, колитом, опухолями, аппендицитом и другими состояниями.
Другие признаки и симптомы тазовой боли включают лихорадку и озноб, тошноту, рвоту, диарею или запор, кровь в стуле и боль во время и после полового акта.
Лечение тазовой боли у мужчин и женщин зависит от ее причины.
Основным ранним симптомом аппендицита является боль в животе. Боль настолько трудно точно определить, что, когда их просят указать на область боли, большинство людей указывают место боли круговыми движениями руки вокруг центральной части живота. Другие распространенные симптомы аппендицита включают
Тазовая боль обычно считается болью в нижней передней части живота, ниже пупка. Тазовая боль иногда возникает из-за проблем с женскими репродуктивными органами, но тазовая боль может возникать как у мужчин, так и у женщин по другим причинам.
Тазовая боль может возникать как из-за острых, так и из-за хронических проблем. Острая тазовая боль — это новая боль, которую вы раньше не испытывали. Хроническая боль – это боль, которая сохраняется с течением времени. В области таза острая боль встречается чаще, чем хроническая.
Тазовая боль может иметь множество различных причин. В этой статье будут рассмотрены некоторые из наиболее распространенных причин.
Технически таз относится к костям бедра, которые опираются на ноги и поддерживают позвоночник. Это также может относиться к полости внутри этих костей, нижней части туловища.
Изображение женской репродуктивной системы
У женщин тазовая боль может возникать из-за причин, связанных с беременностью, или из-за проблем с репродуктивными органами у небеременных женщин. Причины тазовой боли у женщин включают в себя.
Менструальные спазмы или проблемы (спазмы во время менструации) . Медицинский термин для менструальной боли — дисменорея. Многие женщины испытывают легкую менструальную боль, но у некоторых она бывает сильной и мешает им заниматься повседневной деятельностью.
Кисты яичников могут вызывать боль, если они становятся большими, разрываются (лопаются) или перекручиваются (известно как перекрут кисты яичника). Большинство кист яичников небольшие, доброкачественные (не раковые) и не вызывают симптомов.
Опухоли миомы являются доброкачественными разрастаниями мышечной ткани (миома также известна как лейомиома), которые часто встречаются в матке (матке). Они обычно не вызывают боли или симптомов, но если они очень большие, они могут вызвать сильное менструальное кровотечение или вздутие живота. Тазовая боль может возникнуть при дегенерации (гибели опухолевых клеток) в пределах большой миомы. Это происходит, когда миома перерастает кровоснабжение и начинает уменьшаться.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) это состояние, при котором наблюдается обширное воспаление в репродуктивных органах, обычно из-за инфекции. Инфекция, как правило, передается половым путем, например, гонорея или хламидиоз. Лихорадка, вагинальное кровотечение и выделения из влагалища обычно сопровождают тазовую боль при ВЗОМТ.
Эндометриоз это наличие тканей, таких как слизистая оболочка матки, в других областях репродуктивных органов или в других частях тела. Это чаще всего встречается у женщин в возрасте 30 лет и может вызывать обильные менструации, сильные менструальные спазмы и боли в области таза во время секса. Похожим состоянием является аденомиоз, при котором участки ткани слизистой оболочки матки аномально расположены в мышечной стенке матки.
Овуляция может вызвать тазовую боль. Это происходит, когда яичник выпускает яйцеклетку в середине менструального цикла. Как правило, она ощущается справа или слева, в зависимости от того, из какого яичника произошла яйцеклетка. Термин «Mittelschmerz» использовался для обозначения такого рода боли.
Синдром тазового застоя относится к скоплению крови в венах таза. мужчины.
Боль в вульве , которые могут сопровождаться жжением или покалыванием, или болью во время секса.
Редко, рак включая рак шейки матки, рак матки или рак яичников.
Некоторые причины тазовой боли описаны выше, например, воспалительные заболевания органов малого таза могут возникать у беременных. Но есть и другие причины тазовой боли, характерные для беременности.
Внематочная беременность беременность, которая развивается вне матки (матки). Наиболее частая локализация внематочной беременности – фаллопиевы трубы. Внематочная беременность может привести к опасному для жизни кровотечению в случае ее разрыва. Симптомы внематочной беременности включают боль в животе и тазу, а также вагинальное кровотечение.
Выкидыш потеря беременности в первые 20 недель беременности. Вагинальное кровотечение является частым симптомом выкидыша, хотя также может возникать боль.
Преждевременные или преждевременные роды является появление признаков родов до 37 недель беременности. Симптомы включают переполнение таза, боль или спазмы; боль в спине; и подтекание жидкости из влагалища.
Отслойка плаценты Отслойка плаценты, также известная как отслойка плаценты, представляет собой серьезное заболевание, при котором плацента отделяется от стенки матки. Может возникнуть боль в области таза или спины, которая может сопровождаться вагинальным кровотечением.
Хронический простатит (синдром хронической небактериальной простатихронной тазовой боли (ХП/СХТБ) – это состояние, которое может вызывать хроническую тазовую боль у мужчин. Причина плохо изучена. Эту боль иногда называют простатодинией.
Острый или хронический простатит (воспаление предстательной железы, часто вызванное бактериальной инфекцией) является еще одним источником тазовой боли у мужчин.
Нажимая "Отправить", я соглашаюсь с Условиями и положениями MedicineNet и Политикой конфиденциальности. Я также согласен получать электронные письма от MedicineNet и понимаю, что могу отказаться от подписки на MedicineNet в любое время.
Причины тазовой боли как у женщин, так и у мужчин включают проблемы с желудочно-кишечным трактом, переломы костей, заболевания мочевыводящих путей или другие проблемы. Ниже приведены некоторые из основных причин тазовой боли у мужчин и женщин.
Аппендицит , воспаление аппендикса, может вызвать острую боль в животе или тазу, а также тошноту и рвоту.
Камни в почках или почечная инфекция (пиелонефрит) с кровью в моче и лихорадкой.
Цистит и другие инфекции мочевыводящих путей (ИМП) сопровождается кровью или гноем в моче. Боль в пояснице может быть еще одним симптомом инфекций мочевыводящих путей.
Интерстициальный цистит включает воспаление стенок мочевого пузыря и может вызывать хроническую тазовую боль. При интерстициальном цистите отсутствуют признаки или симптомы инфекции.
Заболевания кишечника которые приводят к воспалению или абсцессу в кишечнике, могут быть источником тазовой боли. Это может включать непроходимость кишечника, дивертикулит или абсцесс.
Воспалительные заболевания кишечника включая болезнь Крона и язвенный колит (ЯК), являются хроническими заболеваниями.
Грыжа возникает, когда брюшная стенка ослаблена, и органы брюшной полости могут выпячиваться через область слабости. Иногда ткани, находящиеся внутри грыжи, имеют пониженное кровоснабжение и вызывают сильную боль.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) это состояние, которое часто вызывает боль в животе или тазу, а также диарею, запор, вздутие живота и газообразование.
Сломанные кости таза .
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) , такие как гонорея или хламидиоз, могут вызывать боль, а также жжение при мочеиспускании и выделения из мочи или влагалища.
Послеоперационные спайки (абдоминальные спайки) возникают, когда рубцовая ткань образует аномальные связи между частями тела после операции. При некоторых операциях на органах таза эти спайки могут развиваться и вызывать боль.
Мышечные спазмы мышц тазового дна может быть причиной тазовой боли, которая может стать хронической. Примером может служить ректальная боль, вызванная синдромом леватора ануса или синдромом леватора, вызванным спазмами мышцы, поднимающей анус. Это также называют хронической прокталгией.
Анальная трещина болезненный разрыв или трещина в слизистой оболочке заднего прохода.
В зависимости от причины тазовой боли могут быть и другие сопутствующие симптомы, включая боль в животе, болезненность или вздутие живота, лихорадку и озноб, тошноту, рвоту, диарею или запор, боль во время или после полового акта, выделения из влагалища или кровотечение, кровь или гной в моче, мутная моча, кровь в стуле и боль в пояснице.
Важно обратиться за медицинской помощью при любой необъяснимой или новой боли, связанной с тревожными симптомами. В частности, обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили боль, спазмы или кровотечение во время беременности; кровь в моче или стуле; аномальное вагинальное кровотечение или выделения; высокая температура; или сильная боль.
Поскольку причин тазовой боли очень много, тип консультации врача будет зависеть от характера боли и связанных с ней симптомов. Всегда уместно обратиться за помощью к поставщику первичной медико-санитарной помощи, включая терапевтов, семейных врачей и педиатров. Гинекологи могут диагностировать и лечить тазовую боль, связанную с органами женской репродуктивной системы. К хирургам можно обратиться по поводу проблем, требующих хирургической коррекции. Другие специалисты, которые могут заниматься лечением определенных причин тазовой боли, включают гастроэнтерологов, ортопедов, урологов и онкологов.
Лечение тазовой боли зависит от основной причины боли и может включать медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
Ваш лечащий врач сначала задаст вам вопросы о тазовой боли, в том числе о том, когда она началась, есть ли другие сопутствующие симптомы, что облегчает боль и есть ли у вас какие-либо другие заболевания. Физический осмотр и лабораторные исследования крови и мочи являются следующим шагом в оценке. В зависимости от вашей ситуации может быть назначен ряд различных диагностических тестов, например, трансвагинальное УЗИ при подозрении на заболевания женских половых органов, КТ, МРТ или ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости, колоноскопия и лапароскопия, посев патологических выделений из влагалища или уретры, а также при рентгенологическом исследовании органов малого таза.
Прогноз может быть благоприятным для определенных типов тазовой боли, таких как внематочная беременность без разрыва или неосложненная ИМП. Другие типы тазовой боли, такие как простатит, эндометриоз, интерстициальный цистит или мышечные спазмы, могут рецидивировать и стать хроническими. Такие состояния, как язвенный колит и болезнь Крона, сохраняются с течением времени. Тазовая боль из-за рака, вероятно, имеет наиболее осторожный прогноз, и исходы в этих случаях зависят от стадии (степени распространения) рака, конкретного типа рака и доступных методов лечения.
Тазовую боль можно предотвратить только в той мере, в какой можно предотвратить конкретную причину боли. Например, практика безопасного секса может помочь предотвратить заболевания, передающиеся половым путем, снижая риск тазовой боли от этих инфекций. В некоторых случаях поддержание адекватного уровня гидратации может помочь снизить риск образования камней в почках.