Medicininis dubens skausmo apibrėžimas yra jaučiamas skausmas dubens srityje ir apatinėje pilvo dalyje, esančioje tarp klubo kaulų. Paprastai terminas dubens skausmas vartojamas kalbant apie moterų reprodukcinių organų (gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių, makšties) skausmą.
Moterų dubens skausmai apima menstruacijų spazmus, endometriozę, skausmą dėl negimdinio nėštumo plyšimo, kiaušidžių cistas ar kitas mases ir dubens uždegiminę ligą (PID). Skausmas, atsirandantis ne iš reprodukcinių organų ir šlapimo takų infekcijos (ŠTI), žarnyno nepraeinamumas, kolitas, navikai, apendicitas ir kitos sąlygos.
Kiti pelivc skausmo požymiai ir simptomai yra karščiavimas ir šaltkrėtis, pykinimas, vėmimas, viduriavimas arba vidurių užkietėjimas, kraujas išmatose ir skausmas lytinio akto metu ir po jo.
Vyrų ir moterų pelivc skausmo gydymas priklauso nuo to, kas jį sukelia.
Pagrindinis ankstyvas apendicito simptomas yra pilvo skausmas. Skausmą nustatyti taip sunku, kad paprašius nurodyti skausmo vietą, dauguma žmonių nurodo skausmo vietą sukamaisiais rankos judesiais aplink centrinę pilvo dalį. Kiti dažni apendicito simptomai yra
Dubens skausmas paprastai laikomas skausmu apatinėje priekinėje pilvo dalyje, žemiau bambos (bambos). Dubens skausmas kartais kyla dėl problemų su moterų reprodukciniais organais, tačiau dubens skausmas gali pasireikšti ir vyrams, ir moterims dėl kitų priežasčių.
Dubens skausmas gali atsirasti dėl ūmių ir lėtinių problemų. Ūmus dubens skausmas – tai naujas skausmas, kurio anksčiau nepatyrėte. Lėtinis skausmas yra skausmas, kuris išlieka laikui bėgant. Dubens srityje ūminis skausmas yra dažnesnis nei lėtinis.
Dubens skausmas gali turėti įvairių priežasčių. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios priežastys bus aptartos šiame straipsnyje.
Techniškai dubuo reiškia klubo kaulus, kurie remiasi į kojas ir palaiko stuburą. Tai taip pat gali reikšti ertmę šių kaulų viduje, apatinę kūno dalį.
Moterų reprodukcinės sistemos nuotrauka
Moterims dubens skausmas gali atsirasti dėl su nėštumu susijusių priežasčių arba dėl nenėščiųjų moterų reprodukcinių organų problemų. Moterų dubens skausmo priežastys yra.
Mėnesinių spazmai arba problemos (mėšlungis menstruacijų metu) . Medicininis menstruacinio skausmo terminas yra dismenorėja. Daugelis moterų patiria nedidelį mėnesinių skausmą, tačiau kai kurioms moterims skausmas yra stiprus ir trukdo dalyvauti kasdienėje veikloje.
Kiaušidžių cistos gali sukelti skausmą, jei jie tampa dideli, plyšta (sprogsta) arba susisuka (žinoma kaip kiaušidžių cistos sukimasis). Dauguma kiaušidžių cistų yra mažos, gerybinės (ne vėžinės) ir nesukelia simptomų.
Fibroidiniai navikai yra gerybiniai raumeninio audinio dariniai (mioma taip pat žinoma kaip lejomioma), kurie dažnai būna gimdoje. Paprastai jie nesukelia skausmo ar simptomų, tačiau jei jie yra labai dideli, gali sukelti stiprų kraujavimą iš menstruacijų arba pilvo patinimą. Dubens skausmas gali atsirasti, jei dideliame fibroidiniame naviklyje yra degeneracija (navikinių ląstelių mirtis). Taip atsitinka, kai fibroidinis auglys perauga į savo kraujotaką ir pradeda mažėti.
Dubens uždegiminė liga (PID) yra būklė, kai yra plačiai paplitęs uždegimas reprodukciniuose organuose, dažniausiai dėl infekcijos. Infekcija paprastai yra lytiniu keliu plintanti liga, tokia kaip gonorėja ar chlamidiozė. Karščiavimas, kraujavimas iš makšties ir išskyros iš makšties dažniausiai lydi PID dubens skausmą.
Endometriozė yra audinių, tokių kaip gimdos gleivinė, buvimas kitose reprodukcinių organų vietose ar kitur kūno vietoje. Tai dažniausiai pasitaiko 30 metų moterims ir gali sukelti gausias mėnesines, stiprius menstruacijų spazmus ir dubens skausmą sekso metu. Panaši būklė yra adenomiozė, kai gimdos gleivinės audinio sritys yra nenormaliai išsidėsčiusios gimdos raumenų sienelėje.
Ovuliacija gali sukelti dubens skausmą. Tai atsitinka, kai kiaušidės išskiria kiaušinėlį menstruacinio ciklo viduryje. Paprastai jis jaučiamas dešinėje arba kairėje pusėje, priklausomai nuo to, iš kurios kiaušidės atsirado kiaušinis. Terminas „Mittelschmerz“ buvo vartojamas tokiam skausmui apibūdinti.
Dubens perkrovos sindromas reiškia kraujo susikaupimą dubens venose. vyrų.
Vulvos skausmas , kurį gali lydėti deginimo ar perštėjimo pojūčiai arba skausmas sekso metu.
Retai – vėžys įskaitant gimdos kaklelio vėžį, gimdos vėžį ar kiaušidžių vėžį.
Kai kurios pirmiau aprašytos dubens skausmo priežastys, pavyzdžiui, dubens uždegiminė liga gali pasireikšti nėščioms moterims. Tačiau yra ir kitų dubens skausmo priežasčių, būdingų nėštumui.
Negimdinis nėštumas yra nėštumas, kuris vystosi ne gimdoje (gimdoje). Dažniausia negimdinio nėštumo vieta yra kiaušintakis. Negimdinis nėštumas gali sukelti gyvybei pavojingą kraujavimą, jei jis plyšta. Negimdinio nėštumo simptomai yra pilvo ir dubens skausmas kartu su kraujavimu iš makšties.
Persileidimas yra nėštumo praradimas per pirmąsias 20 nėštumo savaičių. Kraujavimas iš makšties yra dažnas persileidimo simptomas, nors gali pasireikšti ir skausmas.
Priešlaikinis arba priešlaikinis gimdymas yra gimdymo požymių pradžia iki 37 nėštumo savaitės. Simptomai yra dubens pilnumas, skausmas ar mėšlungis; nugaros skausmas; ir skysčio nutekėjimą iš makšties.
Placentos atsiskyrimas , dar žinomas kaip abruptio placentae, yra rimta sveikatos būklė, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės. Gali atsirasti dubens ar nugaros skausmas, kurį gali lydėti kraujavimas iš makšties.
Lėtinis prostatitas (lėtinis nebakterinis prostatitas lėtinio dubens skausmo sindromas (CP/CPPS)) yra būklė, kuri vyrams gali sukelti lėtinį dubens skausmą. Priežastis menkai suprantama. Šis skausmas kartais vadinamas prostatodinija.
Ūminis arba lėtinis prostatitas (prostatos uždegimas, dažnai dėl bakterinės infekcijos) yra dar vienas vyrų dubens skausmo šaltinis.
Spustelėdamas „Pateikti“ sutinku su MedicineNet taisyklėmis ir sąlygomis bei privatumo politika. Taip pat sutinku gauti el. laiškus iš MedicineNet ir suprantu, kad galiu bet kada atsisakyti MedicineNet prenumeratos.
Moterų ir vyrų dubens skausmo priežastys yra virškinimo trakto problemos, kaulų lūžiai, šlapimo takų būklės ar kitos problemos. Toliau pateikiamos kelios pagrindinės vyrų ir moterų dubens skausmo priežastys.
Apendicitas , apendikso uždegimas, gali sukelti ūmų pilvo ar dubens skausmą kartu su pykinimu ir vėmimu.
Inkstų akmenligė arba inkstų infekcija (pielonefritas) su krauju šlapime ir karščiavimu.
Cistitas ir kitos šlapimo takų infekcijos (UTI) kartu su krauju ar pūliais šlapime. Apatinės nugaros dalies skausmas gali būti dar vienas šlapimo takų infekcijų simptomas.
Intersticinis cistitas apima šlapimo pūslės sienelių uždegimą ir gali sukelti lėtinį dubens skausmą. Sergant intersticiniu cistitu, nėra jokių infekcijos požymių ar simptomų.
Žarnyno ligos dėl kurių atsiranda žarnyno uždegimas ar abscesai, gali būti dubens skausmo šaltinis. Tai gali būti žarnyno nepraeinamumas, divertikulitas arba abscesas.
Uždegiminės žarnyno ligos įskaitant Krono ligą ir opinį kolitą (UC) yra lėtinės ligos.
Išvarža atsiranda susilpnėjus pilvo sienai, o per silpnumo vietą gali išsikišti pilvo organai. Kartais audiniai, esantys išvaržos viduje, turi susilpnėjusį kraujo tiekimą ir sukelia stiprų skausmą.
Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra būklė, kuri dažnai sukelia pilvo ar dubens skausmą kartu su viduriavimu, vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimu ir dujų susidarymu.
Lūžę dubens kaulai .
Lytiniu keliu plintančios ligos (LPL) , pvz., gonorėja ar chlamidija, gali sukelti skausmą, taip pat deginimą šlapinantis ir šlapimo ar makšties išskyras.
Sukibimai po operacijos (pilvo sukibimas) atsiranda, kai po operacijos rando audinys sudaro nenormalius jungtis tarp kūno dalių. Atliekant tam tikras operacijas, kuriose dalyvauja dubens organai, šios sąaugos gali išsivystyti ir sukelti skausmą.
Raumenų spazmai dubens dugno raumenų skausmas gali sukelti dubens skausmą, kuris gali tapti lėtinis. Pavyzdys yra tiesiosios žarnos skausmas, kurį sukelia levator ani sindromas arba keltuvo sindromas, kurį sukelia levator ani raumenų spazmai. Tai taip pat buvo vadinama lėtine proktalgija.
Analinis plyšys yra skausmingas išangės gleivinės plyšimas ar įtrūkimas.
Priklausomai nuo dubens skausmo priežasties, gali būti ir kitų susijusių simptomų, įskaitant pilvo skausmą, jautrumą ar tempimą, karščiavimą ir šaltkrėtį, pykinimą, vėmimą, viduriavimą arba vidurių užkietėjimą, skausmą lytinio akto metu arba po jo, išskyros iš makšties arba kraujavimą, kraują ar pūliai šlapime, drumstas šlapimas, kraujas išmatose ir nugaros skausmas.
Svarbu kreiptis į gydytoją dėl bet kokio nepaaiškinamo ar naujo skausmo, kuris yra susijęs su nerimą keliančiais simptomais. Visų pirma kreipkitės į gydytoją, jei nėštumo metu pastebėjote skausmą, mėšlungį ar kraujavimą; kraujas šlapime ar išmatose; nenormalus kraujavimas iš makšties arba išskyros; didelis karščiavimas; arba stiprus skausmas.
Kadangi dubens skausmo priežasčių yra labai daug, gydytojas, į kurį kreipiamasi, priklausys nuo skausmo pobūdžio ir susijusių simptomų. Visada tikslinga kreiptis į pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, įskaitant internistus, šeimos gydytojus ir pediatrus. Ginekologai gali diagnozuoti ir valdyti dubens skausmą, susijusį su moterų reprodukcinės sistemos organais. Dėl problemų, kurioms reikalinga chirurginė korekcija, gali būti konsultuojamasi su chirurgais. Kiti specialistai, kurie gali būti susiję su tam tikrų dubens skausmo priežasčių valdymu, yra gastroenterologai, ortopedai, urologai ir onkologai.
Dubens skausmo gydymas priklauso nuo pagrindinės skausmo priežasties ir gali apimti vaistus arba operaciją.
Jūsų sveikatos priežiūros specialistas pirmiausia užduos klausimus apie dubens skausmą, įskaitant tai, kada skausmas prasidėjo, ar yra kitų susijusių simptomų, kas malšina skausmą ir ar turite kitų sveikatos sutrikimų. Kitas vertinimo žingsnis yra fizinis egzaminas ir laboratoriniai kraujo bei šlapimo tyrimai. Priklausomai nuo jūsų situacijos, gali būti užsakyta daugybė skirtingų diagnostinių tyrimų, pavyzdžiui, transvaginalinis ultragarsas, kai įtariamos ligos, susijusios su moterų reprodukciniais organais, KT, MRT arba dubens ir pilvo ultragarsiniai vaizdiniai tyrimai, kolonoskopija ir laparoskopija, kultūros. nenormalių išskyrų iš makšties ar šlaplės ir dubens rentgeno spindulių.
Prognozė gali būti puiki esant tam tikrų tipų dubens skausmams, tokiems kaip negimdinis nėštumas, kuris nebuvo plyšęs, arba nekomplikuota UTI. Kitų tipų dubens skausmas gali pasikartoti ir tapti lėtiniu, pavyzdžiui, prostatitas, endometriozė, intersticinis cistitas ar raumenų spazmai. Tokios sąlygos kaip opinis kolitas ir Krono liga išlieka laikui bėgant. Vėžio sukeltas dubens skausmas greičiausiai turi labiausiai apsaugotą prognozę, o rezultatai tokiais atvejais priklauso nuo vėžio stadijos (išplitimo masto), konkretaus esamo vėžio tipo ir galimų gydymo būdų.
Dubens skausmo galima išvengti tik tiek, kiek galima išvengti konkrečios skausmo priežasties. Pavyzdžiui, saugaus sekso praktika gali padėti išvengti lytiniu keliu plintančių ligų ir sumažinti šių infekcijų sukeliamo dubens skausmo riziką. Tinkamos hidratacijos palaikymas kai kuriais atvejais gali padėti sumažinti inkstų akmenų atsiradimo riziką.