A cápsula endoscópica é segura?

O que é cápsula endoscópica?

Um endoscópio cápsula abriga uma câmera e luzes em uma caixa transparente. Um paciente engole a cápsula e a câmera tira fotos e vídeos ampliados para diagnóstico de distúrbios gastrointestinais.
A videoendoscopia ou cápsula sem fio é um procedimento diagnóstico não invasivo para examinar o trato gastrointestinal, particularmente o intestino delgado.

A cápsula endoscópica é realizada com um endoscópio de cápsula, que é uma cápsula grande contendo uma microcâmera, uma lâmpada, uma bateria e um rádio transmissor.

O paciente engole a cápsula endoscópica que transmite imagens de alta resolução e ampliação à medida que passa pelo trato digestivo. Essas imagens são gravadas e podem ser visualizadas em um computador para verificar se há anormalidades.

Histórico e desenvolvimento da endoscopia da cápsula

A endoscopia e a colonoscopia tradicionais permitem ao médico visualizar o trato gastrointestinal superior (esôfago, estômago e duodeno) e o cólon, respectivamente, mas não são úteis no estudo de todo o intestino delgado.

Testes de deglutição de bário com raios-X estão disponíveis para avaliar o intestino delgado, mas as imagens radiológicas não são precisas na identificação de pequenos tumores e anormalidades sutis.

Os avanços técnicos em imagens, design óptico e diodos emissores de luz permitiram o desenvolvimento da cápsula endoscópica no final dos anos 1990. Atualmente, a pesquisa está em andamento no desenvolvimento da endoscopia de cápsula guiada magneticamente.

Por que a cápsula endoscópica é feita?

A cápsula endoscópica é realizada principalmente para avaliar a saúde do intestino delgado, embora seja útil no diagnóstico de doenças em qualquer parte do trato digestivo.

Atualmente, é recomendado após endoscopia digestiva alta e colonoscopia não terem sido bem sucedidas em encontrar a causa da

• sangue nas fezes
• dor abdominal
• diarréia ou constipação
• mudança nos hábitos intestinais
• perda de peso inexplicável

Quais condições podem ser diagnosticadas com a cápsula endoscópica?

A cápsula endoscópica é especialmente útil no diagnóstico de condições que afetam o intestino delgado, incluindo:

• Sangramento gastrointestinal obscuro de lesões (angiodisplasia)
• Doença inflamatória intestinal (DII), como
  • Doença de Crohn
  • Colite ulcerativa
• Tumores e câncer
• Pólipos
• Doença celíaca (intolerância ao glúten)
• Púrpura de Henoch-Schonlein (uma doença que causa inflamação e sangramento do intestino delgado)
• Doença do enxerto contra o hospedeiro intestinal (quando as células imunes no tecido do doador atacam as células saudáveis ​​do paciente) após o transplante de intestino delgado
• A cápsula endoscópica também pode ser indicada em pacientes com
• HIV apresentando sintomas gastrointestinais
• Síndromes de má absorção além da doença celíaca

Como é realizada uma cápsula endoscópica?

A cápsula endoscópica geralmente é realizada por um gastroenterologista como procedimento ambulatorial. Não é invasivo e não requer sedação.

Preparação

• O paciente não deve comer ou beber nada nas 12 horas anteriores ao procedimento.
• O paciente pode ter que tomar laxantes para garantir que o trato digestivo esteja livre de conteúdo gástrico.
• O paciente pode passar por exames de imagem para garantir que não haja estenoses ou obstruções no intestino.

Procedimento

• O médico anexa oito antenas à pele abdominal, conectadas a um gravador usado ao redor da cintura do paciente.
• O paciente engole a cápsula endoscópica com um pouco de água.
• A cápsula envia duas imagens por segundo ao passar pelo trato gastrointestinal.
• O paciente pode beber líquidos duas horas depois de engolir a cápsula e comer após quatro horas.
• As baterias no endoscópio cápsula duram oito horas e as antenas e o gravador serão removidos após esse período.
• O paciente poderá realizar atividades diárias normais durante o período.
• A cápsula será excretada normalmente junto com as fezes.
• As imagens gravadas serão analisadas pelo médico quanto a anormalidades.

Quanto tempo leva para passar por uma cápsula endoscópica?

O tempo que a cápsula endoscópica leva para passar pelo sistema digestivo varia de indivíduo para indivíduo. Pode levar de 8 a 72 horas ou, em alguns casos, até uma semana ou duas.

Quais são as limitações da cápsula endoscópica?

A cápsula endoscópica tem algumas limitações, como

• Trânsito lento, resultando em exame incompleto antes da falha da bateria
• Trânsito rápido resultando em imagens borradas
• Ficar preso em restrições ou obstruções
• Inadequação para fins terapêuticos, como
  • remoção de pólipos
  • extração de tecido para biópsia
  • tratar locais de sangramento

A cápsula endoscópica é segura?

A cápsula endoscópica é um procedimento seguro e bem tolerado para a maioria das pessoas. É a ferramenta de diagnóstico não invasiva mais segura atualmente disponível para examinar o intestino delgado.

Quais são as complicações de uma cápsula endoscópica?

A cápsula endoscópica tem poucos riscos. É seguro até para crianças e idosos. O principal risco do procedimento é a retenção da cápsula no intestino, o que pode

• causar sangramento
• necessita de cirurgia para remoção

A retenção da cápsula deve-se principalmente à estenose ou obstrução intestinal existente.

Essas condições podem ser detectadas fazendo com que o paciente engula primeiro uma cápsula de tamanho semelhante (cápsula de permeabilidade) que se dissolve em 40 horas. A decisão de realizar a endoscopia da cápsula pode ser feita com base no fato de a cápsula de permeabilidade desmaiar ou se dissolver em 40 horas.

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