Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Q and A >> vatsa kysymys

Onko kapseliendoskopia turvallista?

Mikä on kapseliendoskopia?

Kapseliendoskooppi sisältää kameran ja valot läpinäkyvässä kotelossa. Potilas nielee kapselin ja kamera ottaa suurennettuja kuvia ja videoita ruoansulatuskanavan häiriöiden diagnosoimiseksi.

Video- tai langaton kapseliendoskopia on ei-invasiivinen diagnostinen toimenpide ruoansulatuskanavan, erityisesti ohutsuolen, tutkimiseen.

Kapseliendoskopia suoritetaan kapseliendoskoopilla, joka on suuri kapseli, joka sisältää mikrokameran, hehkulampun, akun ja radiolähettimen.

Potilas nielee kapseliendoskoopin, joka välittää korkearesoluutioisia ja suurennoksia kuvia kulkiessaan ruoansulatuskanavan läpi. Nämä kuvat tallennetaan, ja niitä voidaan katsella tietokoneella poikkeavuuksien varalta.

Kapseliendoskopiahistoria ja -kehitys

Perinteisen endoskopian ja kolonoskopian avulla lääkäri voi visualisoida ylemmän maha-suolikanavan (ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen) ja paksusuolen, mutta niistä ei ole apua koko ohutsuolen tutkimisessa.

Ohutsuolien arvioimiseksi on ollut saatavilla barium-nielemiskokeita röntgensäteillä, mutta radiologiset kuvat eivät ole tarkkoja pienten kasvainten ja hienovaraisten poikkeavuuksien tunnistamisessa.

Kuvantamisen, optisen suunnittelun ja valodiodien tekninen kehitys mahdollisti kapseliendoskopian kehittämisen 1990-luvun lopulla. Parhaillaan tutkitaan magneettisesti ohjatun kapseliendoskopian kehittämistä.

Miksi kapselin endoskopia tehdään?

Kapseliendoskopia suoritetaan ensisijaisesti ohutsuolen terveyden arvioimiseksi, vaikka se on hyödyllinen taudin diagnosoinnissa missä tahansa ruoansulatuskanavan osassa.

Tällä hetkellä sitä suositellaan, kun ylemmän endoskopia ja kolonoskopia eivät ole onnistuneet löytämään syytä

  • verta ulosteessa
  • vatsakipu
  • ripuli tai ummetus
  • muutos suolistotottumuksissa
  • selittämätön painonpudotus

Mitä tiloja voidaan diagnosoida kapseliendoskopialla?

Kapseliendoskopia on erityisen hyödyllinen ohutsuoleen vaikuttavien sairauksien diagnosoinnissa, mukaan lukien:

  • Epäselvä maha-suolikanavan verenvuoto vaurioista (angiodysplasia)
  • Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), kuten
    • Crohnin tauti
    • Haavainen paksusuolitulehdus
  • Kasvaimet ja syöpä
  • polyypit
  • Keliakia (gluteeni-intoleranssi)
  • Henoch-Schonleinin purppura (sairaus, joka aiheuttaa tulehdusta ja ohutsuolen verenvuotoa)
  • Suoliston siirrännäis-isäntäsairaus (kun luovuttajakudoksen immuunisolut hyökkäävät potilaan terveisiin soluihin) ohutsuolen siirron jälkeen
  • Kapseliendoskopia voi olla aiheellinen myös potilaille, joilla on
  • HIV, jossa on maha-suolikanavan oireita
  • Muut imeytymishäiriöt kuin keliakia

Miten kapseliendoskopia suoritetaan?

Kapseliendoskopian suorittaa yleensä gastroenterologi avohoitotoimenpiteenä. Se on noninvasiivinen eikä vaadi sedaatiota.

Valmistelu

  • Potilas ei saa syödä tai juoda mitään 12 tuntia ennen toimenpidettä.
  • Potilas saattaa joutua ottamaan laksatiiveja varmistaakseen, että ruoansulatuskanava on puhdas mahalaukun sisällöstä.
  • Potilas voi käydä läpi kuvantamistestit varmistaakseen, ettei suolistossa ole ahtaumia tai esteitä.

Toimenpide

  • Lääkäri kiinnittää kahdeksan antennia vatsan ihoon, jotka on yhdistetty potilaan vyötärön ympärillä olevaan tallentimeen.
  • Potilas nielee kapseliendoskoopin pienen veden kera.
  • Kapseli lähettää kaksi kuvaa sekunnissa kulkiessaan maha-suolikanavan läpi.
  • Potilas voi juoda nesteitä kaksi tuntia kapselin nielemisen jälkeen ja syödä neljän tunnin kuluttua.
  • Kapseliendoskoopin paristot kestävät kahdeksan tuntia ja antennit ja tallennin poistetaan tämän ajan jälkeen.
  • Potilas pystyy suorittamaan normaaleja päivittäisiä toimintoja jakson aikana.
  • Kapseli erittyy ulosteen mukana normaalisti.
  • Lääkäri analysoi tallennetut kuvat poikkeavuuksien varalta.

Kuinka kauan kapseliendoskopian läpäiseminen kestää?

Aika, jonka kapseliendoskooppi kuluu ruoansulatusjärjestelmän läpi kulkemiseen, vaihtelee yksilöittäin. Se voi kestää 8–72 tuntia tai joissakin tapauksissa jopa viikon tai kaksi.

Mitä rajoituksia kapseliendoskopialla on?

Kapseliendoskopialla on joitain rajoituksia, kuten

  • Hidas kuljetus, joka johtaa epätäydelliseen tutkimukseen ennen akun vikaa
  • Nopea liikenne, joka aiheuttaa epäselviä kuvia
  • Jostuminen ahtaisiin tai esteisiin
  • Sopimattomuus terapeuttisiin tarkoituksiin, kuten
    • polyypien poistaminen
    • kudoksen poistaminen biopsiaa varten
    • verenvuotokohtien hoito

Onko kapselin endoskopia turvallista?

Kapseliendoskopia on turvallinen ja hyvin siedetty toimenpide useimmille ihmisille. Se on turvallisin tällä hetkellä saatavilla oleva ei-invasiivinen diagnostinen työkalu ohutsuolen tutkimiseen.

Mitä komplikaatioita kapseliendoskopiassa on?

Kapseliendoskopialla on vähän riskejä. Se on turvallinen myös lapsille ja vanhuksille. Toimenpiteen suurin riski on kapselin pysyminen suolistossa, mikä saattaa

  • aiheuttaa verenvuotoa
  • vaatii leikkausta poistamiseksi

Kapselin retentio johtuu ensisijaisesti olemassa olevasta suolen ahtaumasta tai tukkeutumisesta.

Nämä sairaudet voidaan havaita pyytämällä potilasta ensin nielemään samankokoinen kapseli (avoimuuskapseli), joka liukenee 40 tunnissa. Päätös kapselin endoskopiasta voidaan tehdä sen perusteella, häviääkö kapseli läpi vai liukeneekö se 40 tunnissa.