Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Q and A >> maag vraag

Is capsule-endoscopie veilig?

Wat is capsule-endoscopie?

Een capsule-endoscoop bevat een camera en lampjes in een doorzichtige behuizing. Een patiënt slikt de capsule in en de camera maakt vergrote foto's en video's voor de diagnose van gastro-intestinale aandoeningen.

Video- of draadloze capsule-endoscopie is een niet-invasieve diagnostische procedure voor het onderzoeken van het maagdarmkanaal, met name de dunne darm.

Capsule-endoscopie wordt uitgevoerd met een capsule-endoscoop, een grote capsule met een microcamera, een gloeilamp, een batterij en een radiozender.

De patiënt slikt de capsule-endoscoop in die beelden met een hoge resolutie en vergroting doorgeeft terwijl deze door het spijsverteringskanaal gaat. Deze beelden worden opgenomen en kunnen op een computer worden bekeken om te controleren op afwijkingen.

Geschiedenis en ontwikkeling van capsule-endoscopie

Traditionele endoscopie en colonoscopie stellen een arts in staat om respectievelijk het bovenste maagdarmkanaal (slokdarm, maag en twaalfvingerige darm) en de dikke darm te visualiseren, maar zijn niet nuttig bij het bestuderen van de hele dunne darm.

Er zijn bariumsliktesten met röntgenfoto's beschikbaar voor evaluatie van de dunne darm, maar de radiologische beelden zijn niet nauwkeurig bij het identificeren van kleine tumoren en subtiele afwijkingen.

Technische vooruitgang op het gebied van beeldvorming, optisch ontwerp en lichtemitterende diodes maakte de ontwikkeling van capsule-endoscopie eind jaren negentig mogelijk. Momenteel wordt er onderzoek gedaan naar de ontwikkeling van magnetisch geleide capsule-endoscopie.

Waarom wordt capsule-endoscopie gedaan?

Capsule-endoscopie wordt voornamelijk uitgevoerd om de gezondheid van de dunne darm te evalueren, hoewel het nuttig is bij het diagnosticeren van ziekten in elk deel van het spijsverteringskanaal.

Momenteel wordt het aanbevolen nadat endoscopie en colonoscopie van de bovenzijde niet succesvol zijn geweest bij het vinden van de oorzaak van

  • bloed in ontlasting
  • buikpijn
  • diarree of constipatie
  • verandering in stoelgang
  • onverklaarbaar gewichtsverlies

Welke aandoeningen kunnen worden gediagnosticeerd met capsule-endoscopie?

Capsule-endoscopie is vooral nuttig bij het diagnosticeren van aandoeningen die de dunne darm aantasten, waaronder:

  • Oude gastro-intestinale bloeding door laesies (angiodysplasie)
  • Inflammatoire darmziekte (IBD) zoals
    • Ziekte van Crohn
    • Colitis ulcerosa
  • Tumoren en kanker
  • Polypen
  • Coeliakie (glutenintolerantie)
  • Henoch-Schönlein purpura (een ziekte die ontstekingen en bloedingen van de dunne darm veroorzaakt)
  • Intestinale graft-versus-host-ziekte (wanneer immuuncellen in donorweefsel de gezonde cellen van de patiënt aanvallen) na dunnedarmtransplantatie
  • Capsule-endoscopie kan ook geïndiceerd zijn bij patiënten met
  • HIV vertoont gastro-intestinale symptomen
  • Malabsorptiesyndromen anders dan coeliakie

Hoe wordt een capsule-endoscopie uitgevoerd?

Capsule-endoscopie wordt meestal uitgevoerd door een gastro-enteroloog als een poliklinische procedure. Het is niet-invasief en vereist geen sedatie.

Voorbereiding

  • De patiënt mag 12 uur voorafgaand aan de procedure niets eten of drinken.
  • De patiënt moet mogelijk laxeermiddelen nemen om ervoor te zorgen dat het spijsverteringskanaal vrij is van maaginhoud.
  • De patiënt kan beeldvormende onderzoeken ondergaan om er zeker van te zijn dat er geen vernauwingen of obstructies in de darm zijn.

Procedure

  • De arts bevestigt acht antennes op de buikhuid, verbonden met een recorder die om het middel van de patiënt wordt gedragen.
  • De patiënt slikt de capsule-endoscoop door met wat water.
  • De capsule verzendt twee beelden per seconde terwijl deze door het maagdarmkanaal gaat.
  • De patiënt mag twee uur na het doorslikken van de capsule vloeistoffen drinken en na vier uur eten.
  • De batterijen in de capsule-endoscoop gaan acht uur mee en de antennes en recorder worden na die periode verwijderd.
  • De patiënt zal tijdens de menstruatie normale dagelijkse activiteiten kunnen uitvoeren.
  • De capsule wordt normaal samen met de ontlasting uitgescheiden.
  • De opgenomen beelden worden door de arts geanalyseerd op afwijkingen.

Hoe lang duurt het om een ​​capsule-endoscopie door te laten?

De tijd die de capsule-endoscoop nodig heeft om door het spijsverteringsstelsel te gaan, verschilt van persoon tot persoon. Het kan 8-72 uur duren, of in sommige gevallen zelfs een week of twee.

Wat zijn de beperkingen van capsule-endoscopie?

Capsule-endoscopie heeft enkele beperkingen, zoals

  • Langzame doorvoer, resulterend in onvolledig onderzoek voordat de batterij defect raakt
  • Snelle doorvoer met wazige beelden tot gevolg
  • Vastlopen in vernauwingen of obstakels
  • Ongeschiktheid voor therapeutische doeleinden zoals
    • poliepen verwijderen
    • weefsel extraheren voor biopsie
    • bloedingsplaatsen behandelen

Is capsule-endoscopie veilig?

Capsule-endoscopie is een veilige en goed verdragen procedure voor de meeste mensen. Het is het veiligste niet-invasieve diagnostische hulpmiddel dat momenteel beschikbaar is voor het onderzoeken van de dunne darm.

Wat zijn de complicaties van een capsule-endoscopie?

Capsule-endoscopie heeft weinig risico's. Het is zelfs veilig voor kinderen en ouderen. Het grootste risico van de procedure is de retentie van de capsule in de darm, wat kan

  • bloeding veroorzaken
  • operatie nodig voor verwijdering

Retentie van de capsule is voornamelijk te wijten aan bestaande strictuur of obstructie van de darm.

Deze aandoeningen kunnen worden opgespoord door de patiënt eerst een capsule van vergelijkbare grootte (doorgankelijkheidscapsule) te laten slikken die binnen 40 uur oplost. De beslissing om capsule-endoscopie uit te voeren kan worden genomen op basis van het feit of de doorgankelijkheidscapsule binnen 40 uur uitvalt of oplost.