Os medicamentos para colite ulcerativa variam dependendo da gravidade da doença
As estratégias de tratamento da colite ulcerativa (CU) variam de pessoa para pessoa. O seu médico baseará as recomendações de medicação na intensidade dos seus sintomas e na gravidade da doença. Os medicamentos podem ser administrados como terapia combinada ou terapia com um único medicamento.
Existem 6 tipos de medicamentos usados para tratar a UC.
Tabela:Medicamentos para colite ulcerativa droga | Indicação | Oral (comprimidos) ou retal (enemas ou supositórios) | Exemplos | Aminossalicilatos (5-ASA) | - Leve a moderado
- Tratamento de manutenção para evitar surtos
Oral e retal
- Sulfassalazina
- Mesalamina
- Olsalazina
- Balsalazida
Corticosteróides | Moderada a severamente ativa Oral e retal
- Prednisona
- Prednisolona
- Metilprednisolona
- Budesonida
Imunomoduladores | Prescrito quando os medicamentos anteriores não são eficazes (UC resistente)
- Oral
- Aplicação de gel local em caso de tacrolimus
- Azatioprina
- 6-mercaptopurina
- Ciclosporina
- Tacrolimus
Inibidores da Janus quinase (JAK) | Aprovado pela FDA para tratamento oral moderado a grave
Biológicos | Moderada a grave Injeção mensal ou intravenosa em ambiente hospitalar
- Adalimumabe
- Golimumabe
- Infliximabe
- Ustequinumabe
- Vedolizumabe
Biosimilares | Moderado a grave Depende dos medicamentos usados
- Infliximabe-abda
- Infliximabe-dyyb
- Infliximabe-qbtx
Se o seu corpo parar de responder aos medicamentos ou se você tiver complicações de emergência, pode ser necessário passar por um procedimento cirúrgico para remover a parte afetada do cólon.
Como funcionam os medicamentos usados para tratar a colite ulcerativa?
- Aminossalicilatos (5-ASA) trabalham no revestimento do intestino grosso, incluindo o reto, para diminuir a inflamação celular e curar feridas.
- Corticosteróides suprimir toda a resposta imune em vez de partes específicas que causam inflamação. Eles agem nos glóbulos brancos (tipo T e tipo natural killer) para reduzir os produtos químicos que aumentam a inflamação. O uso de esteróides pode causar efeitos colaterais, como problemas de saúde óssea, fraqueza muscular, ganho de peso, hematomas na pele e aumento do risco de infecção. Por isso, esses medicamentos não podem ser interrompidos abruptamente e requerem supervisão médica.
- Imunomoduladores também suprimem a resposta imune, mas podem levar vários meses para fazer efeito, razão pela qual são frequentemente usados quando os medicamentos acima não funcionam ou funcionaram apenas parcialmente. Alguns imunomoduladores são usados para aumentar a eficácia de outros medicamentos. A terapia imunomoduladora requer monitoramento, com avaliações periódicas de hemogramas e exames de sangue para antecipar quaisquer efeitos colaterais negativos.
- Inibidores da Janus quinase (JAK) bloquear a enzima JAK dentro dos glóbulos brancos. Eles previnem a inflamação reduzindo os níveis de substâncias chamadas citocinas no sangue. Estes funcionam bem em casos graves de UC.
- Biológicos e biossimilares são anticorpos feitos em laboratório que impedem que certas proteínas no corpo causem inflamação. Estes podem ser administrados por via oral ou como injeções e precisam de supervisão médica cuidadosa.
O que causa a colite ulcerativa?
A UC afeta o revestimento interno do intestino, causando inflamação e úlceras. Acredita-se que a doença seja de natureza amplamente autoimune, o que significa que seu sistema imunológico funciona mal e ataca suas próprias células intestinais. Seu corpo então produz substâncias que atacam e danificam as células intestinais normais e as boas bactérias intestinais.
Embora a causa da UC seja desconhecida, a supressão do sistema imunológico pode ajudar a diminuir os sintomas e criar períodos mais longos de remissão. Ao criar um plano de tratamento, seu médico realizará exames físicos completos e exames de sangue para classificar a doença e classificá-la como leve, moderada ou grave. Eles irão então prescrever medicamentos em conformidade.