Lijekovi za ulcerozni kolitis razlikuju se ovisno o težini bolesti
Strategije liječenja ulceroznog kolitisa (UC) razlikuju se od osobe do osobe. Vaš liječnik će temeljiti preporuke za lijekove na temelju intenziteta simptoma i težine bolesti. Lijekovi se mogu davati kao kombinirana terapija ili terapija jednim lijekom.
Postoji 6 vrsta lijekova koji se koriste za liječenje UC.
Tablica:Lijekovi za ulcerozni kolitis Lijek | Indikacija | Oralno (tablete) ili rektalno (klistiri ili čepići) | Primjeri | Aminosalicilati (5-ASA) | - Blaga do umjerena
- Tretman održavanja za sprječavanje izbijanja bolesti
Oralno i rektalno
- Sulfasalazin
- Mesalamin
- Olsalazin
- Balsalazid
Kortikosteroidi | Umjereno do jako aktivno Oralno i rektalno
- Prednizon
- Prednizolon
- Metilprednizolon
- Budezonid
Imunomodulatori |
Propisuje se kada prethodni lijekovi nisu učinkoviti (rezistentni UC)
- Usmeno
- Primjena lokalnog gela u slučaju takrolimusa
- Azatioprin
- 6-merkaptopurin
- Ciklosporin
- Takrolimus
Inhibitori Janus kinaze (JAK) | Odobreno od strane FDA za liječenje umjerenih do teških oralnih
Biološka sredstva | Umjerena do teška Mjesečna injekcija ili intravenska u bolničkom okruženju
- Adalimumab
- Golimumab
- Infliksimab
- Ustekinumab
- Vedolizumab
Biosimilari | Umjereno do teško Ovisi o korištenim lijekovima
- Infliximab-abda
- Infliximab-dyyb
- Infliximab-qbtx
Ako vaše tijelo prestane reagirati na lijekove ili ako imate hitne komplikacije, možda ćete se morati podvrgnuti kirurškom zahvatu za uklanjanje zahvaćenog dijela debelog crijeva.
Kako djeluju lijekovi koji se koriste za liječenje ulceroznog kolitisa?
- Aminosalicilati (5-ASA) djeluju na sluznici debelog crijeva, uključujući rektum, kako bi smanjili staničnu upalu i zacijelili rane.
- Kortikosteroidi potiskuju cjelokupni imunološki odgovor umjesto određenih dijelova koji uzrokuju upalu. Djeluju na bijele krvne stanice (T tip i prirodni ubojica) kako bi smanjili kemikalije koje povećavaju upalu. Korištenje steroida može uzrokovati nuspojave kao što su loše zdravlje kostiju, slabost mišića, debljanje, modrice na koži i povećan rizik od infekcije. Zbog toga se ovi lijekovi ne mogu naglo prekinuti i zahtijevaju liječnički nadzor.
- Imunomodulatori također potiskuju imunološki odgovor, ali može potrajati nekoliko mjeseci da počnu djelovati, zbog čega se često koriste kada gornji lijekovi ili ne djeluju ili su djelomično djelovali. Neki imunomodulatori se koriste za povećanje učinkovitosti drugih lijekova. Imunomodulacijska terapija zahtijeva praćenje, uz povremene procjene krvne slike i krvne pretrage kako bi se predvidjele negativne nuspojave.
- Inhibitori Janus kinaze (JAK) blokirati JAK enzim unutar bijelih stanica. Sprječavaju upalu smanjenjem razine tvari zvanih citokini u krvi. Oni dobro djeluju u teškim slučajevima UC.
- Biološki lijekovi i bioslični su laboratorijski proizvedena antitijela koja sprječavaju određene proteine u tijelu da uzrokuju upalu. Mogu se davati oralno ili kao injekcije i zahtijevaju pažljiv liječnički nadzor.
Što uzrokuje ulcerozni kolitis?
UC utječe na unutarnju sluznicu crijeva, uzrokujući upalu i čireve. Smatra se da je bolest uglavnom autoimune prirode, što znači da vaš imunološki sustav ne funkcionira i napada vlastite crijevne stanice. Vaše tijelo tada proizvodi tvari koje napadaju i oštećuju normalne crijevne stanice i dobre crijevne bakterije.
Iako je uzrok UC-a nepoznat, potiskivanje imunološkog sustava može pomoći da se simptomi povuku i stvaraju dulja razdoblja remisije. Prilikom izrade plana liječenja, vaš će liječnik provesti temeljite fizičke preglede i krvne pretrage kako bi ocjenio bolest i klasificirao je kao blagu, umjerenu ili tešku. Zatim će u skladu s tim propisati lijekove.