Wat is het beste medicijn voor colitis ulcerosa?

Medicijnen voor colitis ulcerosa variëren afhankelijk van de ernst van de ziekte

Behandelingsstrategieën voor colitis ulcerosa (UC) variëren van persoon tot persoon. Uw arts zal aanbevelingen voor medicatie baseren op de intensiteit van uw symptomen en de ernst van de ziekte. Geneesmiddelen kunnen worden gegeven als combinatietherapie of als enkele medicamenteuze therapie.

Er zijn 6 soorten medicijnen die worden gebruikt om UC te behandelen.

Tabel:Medicijnen voor colitis ulcerosa Drugs Indicatie Oraal (tabletten) of rectaal (klysma's of zetpillen) Voorbeelden Aminosalicylaten (5-ASA)

• Gematigd tot matig
• Onderhoudsbehandeling om opflakkeringen te voorkomen

Oraal en rectaal

• Sulfasalazine
• Mesalamine
• Olsalazine
• Balsalazide

Corticosteroïden Matig tot ernstig actief Oraal en rectaal

• Prednison
• Prednisolon
• Methylprednisolon
• Budesonide

Immunomodulatoren

Voorgeschreven wanneer eerdere medicijnen niet effectief zijn (resistente UC)

• Oraal
• Aanbrengen van lokale gel bij tacrolimus

• Azathioprine
• 6-mercaptopurine
• Cyclosporine
• Tacrolimus

Janus kinase (JAK)-remmers FDA-goedgekeurd voor de behandeling van matige tot ernstige orale

• Tofacitinib

Biologie Matig tot ernstig Maandelijks of intraveneus in een ziekenhuisomgeving

• Adalimumab
• Golimumab
• Infliximab
• Ustekinumab
• Vedolizumab

Biosimilars Matig tot ernstig Afhankelijk van gebruikte medicijnen

• Infliximab-abda
• Infliximab-dyyb
• Infliximab-qbtx

Als uw lichaam niet meer reageert op medicijnen of als u spoedcomplicaties heeft, moet u mogelijk een chirurgische ingreep ondergaan om het aangetaste deel van de dikke darm te verwijderen.

Hoe werken geneesmiddelen die worden gebruikt om colitis ulcerosa te behandelen?

• Aminosalicylaten (5-ASA) werken in het slijmvlies van de dikke darm, inclusief het rectum, om celontsteking te verminderen en zweren te genezen.
• Corticosteroïden de gehele immuunrespons onderdrukken in plaats van specifieke delen die ontstekingen veroorzaken. Ze werken in op de witte bloedcellen (T-type en het natural killer-type) om de chemicaliën te verminderen die ontstekingen doen toenemen. Het gebruik van steroïden kan bijwerkingen veroorzaken zoals een slechte gezondheid van de botten, spierzwakte, gewichtstoename, blauwe plekken op de huid en een verhoogd risico op infectie. Hierdoor kunnen deze medicijnen niet abrupt worden gestopt en is medisch toezicht vereist.
• Immunomodulatoren onderdrukken ook de immuunrespons, maar het kan enkele maanden duren voordat ze effect hebben. Daarom worden ze vaak gebruikt als de bovenstaande medicijnen niet of slechts gedeeltelijk werken. Sommige immunomodulatoren worden gebruikt om de effectiviteit van andere medicijnen te verbeteren. Immunomodulerende therapie vereist monitoring, met periodieke beoordelingen van bloedtellingen en bloedonderzoeken om eventuele negatieve bijwerkingen te anticiperen.
• Janus kinase (JAK)-remmers blokkeren het JAK-enzym in witte bloedcellen. Ze voorkomen ontstekingen door het gehalte aan stoffen die cytokines worden genoemd in het bloed te verlagen. Deze werken goed in ernstige gevallen van UC.
• Biologie en biosimilars zijn in het laboratorium gemaakte antilichamen die voorkomen dat bepaalde eiwitten in het lichaam ontstekingen veroorzaken. Deze kunnen oraal of als injecties worden toegediend en hebben zorgvuldig medisch toezicht nodig.

Wat veroorzaakt colitis ulcerosa?

UC tast de binnenwand van de darm aan en veroorzaakt ontstekingen en zweren. Men denkt dat de ziekte grotendeels auto-immuun van aard is, wat betekent dat uw immuunsysteem niet goed functioneert en zijn eigen darmcellen aanvalt. Je lichaam maakt dan stoffen aan die normale darmcellen en goede darmbacteriën aanvallen en beschadigen.

Hoewel de oorzaak van CU onbekend is, kan het onderdrukken van het immuunsysteem de symptomen helpen verminderen en langere perioden van remissie veroorzaken. Bij het opstellen van een behandelplan zal uw arts grondig lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek uitvoeren om de ziekte te beoordelen en te classificeren als licht, matig of ernstig. Zij zullen dan dienovereenkomstig medicatie voorschrijven.

• Wat is goed om te eten en te drinken bij diarree?
• Wat is de functie van gal?