Vaistai nuo opinio kolito skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo
Opinio kolito (UC) gydymo strategijos skiriasi kiekvienam asmeniui. Gydytojas pateiks rekomendacijas dėl vaistų, atsižvelgdamas į jūsų simptomų intensyvumą ir ligos sunkumą. Vaistai gali būti skiriami kaip kombinuotas gydymas arba gydymas vienu vaistu.
UC gydyti naudojami 6 rūšių vaistai.
Lentelė:Vaistai nuo opinio kolito Narkotikas | Indikacija | Oralinis (tabletės) arba tiesiosios žarnos (klizmos ar žvakutės) | Pavyzdžiai | Aminosalicilatai (5-ASA) | - Lengvas arba vidutinio sunkumo
- Palaikomasis gydymas, siekiant išvengti paūmėjimų
Burnos ir tiesiosios žarnos
- Sulfasalazinas
- Mezalaminas
- Olsalazinas
- Balsalazidas
Kortikosteroidai | Vidutinis arba labai aktyvus Burnos ir tiesiosios žarnos
- Prednizonas
- Prednizolonas
- Metilprednizolonas
- Budezonidas
Imunomoduliatoriai |
Skiriamas, kai ankstesni vaistai neveiksmingi (atsparus UC)
- Žodžiu
- Vietinio gelio naudojimas takrolimuzo atveju
- Azatioprinas
- 6-merkaptopurinas
- Ciklosporinas
- takrolimuzas
Januso kinazės (JAK) inhibitoriai | FDA patvirtintas vidutinio sunkumo ar sunkiam geriamam gydymui
Biologija | Vidutinis arba sunkus Kas mėnesį švirkščiamas arba švirkščiamas į veną ligoninėje
- Adalimumabas
- Golimumabas
- Infliksimabas
- Ustekinumabas
- Vedolizumabas
Biologiniai panašumai | Vidutinis ar sunkus Priklauso nuo vartojamų vaistų
- Infliksimabas-abda
- Infliksimabas-dyyb
- Infliksimabas-qbtx
Jei jūsų organizmas nustoja reaguoti į vaistus arba atsiranda neatidėliotinų komplikacijų, gali tekti atlikti chirurginę procedūrą, kad būtų pašalinta pažeista gaubtinės žarnos dalis.
Kaip veikia vaistai, naudojami opiniam kolitui gydyti?
- Aminosalicilatai (5-ASA) veikia storosios žarnos gleivinėje, įskaitant tiesiąją žarną, kad sumažintų ląstelių uždegimą ir gydytų žaizdas.
- Kortikosteroidai slopina visą imuninį atsaką, o ne konkrečias dalis, kurios sukelia uždegimą. Jie veikia baltuosius kraujo kūnelius (T tipo ir natūralaus žudiko tipo), kad sumažintų uždegimą didinančių cheminių medžiagų kiekį. Steroidų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., blogą kaulų būklę, raumenų silpnumą, svorio padidėjimą, odos mėlynes ir padidėjusią infekcijos riziką. Dėl šios priežasties šių vaistų negalima staigiai nutraukti ir jiems reikia medicininės priežiūros.
- Imunomoduliatoriai taip pat slopina imuninį atsaką, bet gali užtrukti keletą mėnesių, kol jie pradeda veikti, todėl jie dažnai vartojami, kai pirmiau minėti vaistai neveikia arba veikė tik iš dalies. Kai kurie imunomoduliatoriai naudojami siekiant padidinti kitų vaistų veiksmingumą. Norint nustatyti neigiamą šalutinį poveikį, reikia stebėti imunomoduliuojančią terapiją, periodiškai vertinti kraujo skaičių ir atlikti kraujo tyrimus.
- Janus kinazės (JAK) inhibitoriai blokuoja JAK fermentą baltųjų ląstelių viduje. Jie apsaugo nuo uždegimo, sumažindami medžiagų, vadinamų citokinais, kiekį kraujyje. Tai gerai veikia sunkiais UC atvejais.
- Biologija ir biologiškai panašios medžiagos yra laboratorijoje pagaminti antikūnai, kurie neleidžia tam tikriems organizmo baltymams sukelti uždegimą. Jie gali būti skiriami per burną arba švirkščiami, todėl juos reikia atidžiai prižiūrėti.
Kas sukelia opinį kolitą?
UC paveikia vidinę žarnyno gleivinę, sukelia uždegimą ir opas. Manoma, kad liga dažniausiai yra autoimuninė, o tai reiškia, kad jūsų imuninė sistema sutrinka ir atakuoja savo žarnyno ląsteles. Tada jūsų kūnas gamina medžiagas, kurios atakuoja ir pažeidžia normalias žarnyno ląsteles ir gerąsias žarnyno bakterijas.
Nors UC priežastis nežinoma, imuninės sistemos slopinimas gali padėti simptomams susilpnėti ir sukurti ilgesnius remisijos laikotarpius. Kurdamas gydymo planą, gydytojas atliks išsamius fizinius egzaminus ir kraujo tyrimus, kad įvertintų ligą ir suskirstytų ją į lengvą, vidutinio sunkumo ar sunkią. Tada jie atitinkamai paskirs vaistus.