Existem vários tratamentos que são eficazes no alívio dos sintomas desconfortáveis do refluxo gastroesofágico (RGE). O tratamento certo para você dependerá da frequência com que você apresenta sintomas de refluxo, bem como da gravidade de seus sintomas.
Mudanças no estilo de vida ou medidas de auto-ajuda e o uso ocasional de medicamentos de venda livre podem ser tudo o que é necessário para tratar o refluxo leve. Seu médico pode prescrever medicamentos mais fortes para controlar sintomas mais persistentes ou graves. A cirurgia também é uma opção para algumas pessoas.
Mudanças no estilo de vida para aliviar o refluxo
Mudanças simples no estilo de vida, como alterar sua dieta, geralmente são tudo o que é necessário para tratar sintomas leves de refluxo ou sintomas que ocorrem apenas de tempos em tempos. E para aquelas pessoas que tomam medicamentos para controlar o refluxo, ainda são recomendadas mudanças no estilo de vida.
Seu médico pode sugerir que você tente as seguintes dicas de auto-ajuda.
- Evite alimentos e bebidas que provoquem ataques de azia . Algumas pessoas acham que cortar chocolate, alimentos gordurosos, café, frutas cítricas, alimentos à base de tomate, bebidas carbonatadas (efervescentes), álcool ou alimentos condimentados ajuda. Você só precisa evitar os alimentos que desencadeiam seus sintomas.
- Coma refeições menores .
- Horize suas refeições para que você coma várias horas antes de se deitar e levante a cabeceira da cama se você tiver sintomas noturnos.
- Perder peso se estiver acima do peso.
- Parar de fumar .
Antiácidos
Se as medidas de estilo de vida não forem suficientes para controlar seus sintomas de refluxo e você precisar de medicação, a boa notícia é que muitas pessoas com refluxo gastroesofágico obtêm alívio dos sintomas com antiácidos simples de venda livre.
Os antiácidos são usados para aliviar os sintomas na doença de refluxo leve e devem ser tomados quando os sintomas ocorrem.
Várias preparações antiácidos estão disponíveis. Os médicos geralmente recomendam preparações que contenham:
- antiácido mais alginato (por exemplo, Gaviscon, Mylanta Heartburn Relief); ou
- hidróxido de magnésio mais hidróxido de alumínio (por exemplo, Mylanta, Gastrogel).
Outros antiácidos disponíveis incluem:
- Sabor Rennie Spearmint (contém carbonato de magnésio e carbonato de cálcio);
- Andrews TUMS Antiácido (contém carbonato de cálcio); e
- Alu-tab (contém hidróxido de alumínio).
Os antiácidos geralmente vêm como suspensões líquidas ou comprimidos. As preparações líquidas são mais eficazes do que os comprimidos, que precisam ser mastigados bem antes de engolir para garantir que se dissolvam completamente no estômago. No entanto, os tablets têm a vantagem de serem mais facilmente portáteis.
Se você precisar de antiácidos para sintomas de refluxo mais de duas vezes por semana, consulte seu médico.
Efeitos colaterais dos antiácidos
Às vezes, as preparações de magnésio podem causar aumento de arrotos e diarreia, e as preparações contendo alumínio podem causar constipação.
Se estiver a tomar outros medicamentos, não deve tomar antiácidos ao mesmo tempo que toma esses medicamentos. O seu médico poderá aconselhá-lo sobre as interacções entre os medicamentos e como programar a administração de diferentes medicamentos para que não os tome em conjunto.
Antagônicos H2 para refluxo
Se os antiácidos não estiverem aliviando seus sintomas, um antagonista H2 (antagonista da histamina) pode ser tentado. Esses medicamentos atuam bloqueando a ação da histamina, substância que estimula a secreção de ácido estomacal. Como menos ácido está sendo produzido pelo estômago, a dor do refluxo ácido é reduzida.
Os antagonistas H2 estão disponíveis sob prescrição e sem receita, e são tomados uma ou duas vezes ao dia, conforme necessário. Eles incluem:
- famotidina (por exemplo, Pepzan);
- cimetidina (por exemplo, Magicul);
nizatidina (por exemplo, Nizac, Tacidine, Tazac); e
- ranitidina (por exemplo, Zantac, Zantac alívio, Rani 2).
Os antagonistas H2 são muito eficazes e, em comparação com os antiácidos, podem aliviar os sintomas por mais tempo.
Eles têm relativamente poucos efeitos colaterais, mas algumas pessoas, principalmente idosos, podem sentir dores de cabeça, confusão e cansaço. Outros efeitos colaterais podem incluir diarréia ou erupção cutânea.
Inibidores da bomba de prótons
Os inibidores da bomba de prótons (IBPs) são medicamentos que reduzem a quantidade de ácido estomacal inibindo (retendo) o sistema que “bombeia” o ácido para o estômago. Os médicos consideram os inibidores da bomba de prótons os medicamentos mais eficazes para suprimir a produção de ácido estomacal.
Um teste de inibidores da bomba de prótons, tomado diariamente por 4-8 semanas, é frequentemente prescrito para pessoas com sintomas frequentes ou moderados a graves. Se os sintomas forem aliviados durante o período de teste, isso ajuda a confirmar o diagnóstico de refluxo. Depois disso, seu médico pode recomendar reduzir gradualmente a dose ou interromper o tratamento regular com IBPs e usá-los apenas quando necessário.
Se os IBPs não controlarem seus sintomas, seu médico poderá recomendar exames adicionais ou encaminhá-lo a um gastroenterologista (especialista em problemas do sistema digestivo).
Os inibidores da bomba de prótons disponíveis mediante receita médica incluem:
- esomeprazol (Nexium);
- lansoprazol (Zoton FasTabs);
- omeprazol (Losec);
- pantoprazol (Somac); e
- rabeprazol (Pariet).
Os sintomas de refluxo da maioria das pessoas podem ser aliviados com inibidores da bomba de prótons. Os IBPs devem ser tomados 30 a 60 minutos antes de uma refeição (geralmente café da manhã).
Existem também alguns inibidores da bomba de prótons disponíveis em farmácias sem receita médica, incluindo:
- rabeprazol (Pariet 10);
- pantoprazol (Alívio da Azia Salpraz, Alívio da Azia Somac, Alívio da Azia Suvacid);
- esomeprazol (Dose única diária de Nexium 24HR); e
- omeprazol (Maxor Heartburn Relief).
Estes medicamentos podem ser usados para controlar os sintomas a curto prazo.
Geralmente, os IBPs são bem tolerados. Os efeitos colaterais mais comuns, quando ocorrem, incluem dor de cabeça, náusea e diarreia. Efeitos colaterais raros incluem doença renal, deficiência de vitamina B12 e aumento do risco de pneumonia. Pode haver um risco aumentado de fraturas ósseas associadas ao uso prolongado de IBPs.
Cirurgia de fundoplicatura
Fundoplicatura é um procedimento cirúrgico que visa “apertar” a junção entre o estômago e o esôfago para reduzir a quantidade de ácido que entra no esôfago. Este procedimento é frequentemente realizado usando uma abordagem de “buraco de fechadura” chamada fundoplicatura laparoscópica.
A cirurgia geralmente é reservada para pessoas que apresentam sintomas de refluxo que não são controlados por medicamentos ou que apresentam efeitos colaterais significativos associados a medicamentos. Também pode ser recomendado para pessoas com uma grande hérnia de hiato.
Seu médico poderá discutir com você os riscos e benefícios da cirurgia para refluxo/DRGE.
As dietas sem grãos são realmente arriscadas?
“É arriscado eliminar grupos alimentares inteiros”, disseram médicos e nutricionistas em todos os lugares. Sério? De que tipo de risco eles estão realmente falando? Porque as evidências científic
Doenças digestivas:apendicite
O que é apendicite? O que causa apendicite? Quais são os sintomas da apendicite? Como a apendicite é diagnosticada? Como a apendicite é tratada? A apendicite pode ser prevenida? O que é apendicite?
DRGE 101:nutrição para refluxo
Se você já sentiu como se houvesse um fogo ardente queimando em seu peito, pode ter experimentado azia – NÃO é uma sensação agradável. Para muitas pessoas, isso ocorre regularmente, atrapalhando suas
