Innovation Fund Denmark apóia projeto de pesquisa que visa combater a diarreia por Clostridium difficile

O lixo de um homem é o tesouro de outro, como diz o ditado. Se as coisas correrem como planejado, fezes de doadores saudáveis ​​registrados e exaustivamente testados serão, em alguns anos, o tratamento padrão para a bactéria Clostridium difficile em hospitais dinamarqueses. Este é o objetivo de um projeto de pesquisa que está sendo apoiado pelo Fundo de Inovação da Dinamarca no valor de DKK 17 milhões - US $ 2, 7 milhões - no período 2019-2023.

Médicos e pesquisadores sabem há muito tempo que o transplante de microbiota fecal (FMT) - como o tratamento é chamado - é muito eficaz contra a bactéria teimosa Clostridium difficile que nove em cada dez pacientes são curados por apenas um único tratamento. Em essência, o tratamento envolve a transferência de fezes de um doador saudável para o intestino de um paciente. Por comparação, apenas cerca de um terço dos pacientes se tornam saudáveis ​​com antibióticos, e vários centros, portanto, oferecem FMT como um tratamento experimental.

Contudo, o problema é que o manuseio das fezes e o uso das fezes como tratamento impõem altas exigências de segurança, seleção e triagem dos doadores de fezes e acompanhamento do paciente. É aqui que o novo projeto de pesquisa pretende fazer uma grande diferença, explica Christian Lodberg Hvas, que é consultor do Aarhus University Hospital e professor associado clínico do Departamento de Medicina Clínica da Aarhus University. Ele está envolvido no estabelecimento do tratamento em Aarhus desde 2014 e é um dos pesquisadores que agora administrará o investimento - entre outras coisas, com o estabelecimento do chamado banco de fezes e a triagem de futuros doadores de fezes.

“O desafio é sistematizar tudo para que o tratamento possa ser oferecido a todos com infecção por Clostridium e fazer isso com o maior nível de segurança e efeito possível. Essa será uma das principais tarefas do próximo projeto de pesquisa, "diz Christian Lodberg Hvas.

"O efeito é realmente dramático. Clostridium difficile normalmente afeta pacientes que já estão enfraquecidos ou doentes por outros motivos. Considerando que esses pacientes anteriormente podiam passar por um tratamento com antibióticos após o outro repetidamente e experimentar longos períodos de diarreia e fraqueza geral, com um único tratamento, agora podemos evitar o retorno da bactéria, depois disso, o paciente fica saudável novamente. Ao mesmo tempo, o número de dias de internação também cai significativamente, que beneficia os pacientes, hospitais e a economia em geral, " ele diz.

Organizacionalmente, o investimento do Fundo de Inovação da Dinamarca é feito para o CEFTA (Centro de Transplante de Fezes) do Hospital Universitário de Aarhus, que é liderado por Christian Lodberg Hvas, e que tratou de 200 pacientes gravemente enfermos com FMT desde 2014. O próximo desenvolvimento, a garantia de qualidade e a colocação da organização na prática clínica ocorrerão em uma colaboração entre o Departamento de Hepatologia e Gastroenterologia do Hospital Universitário de Aarhus, o Banco de Sangue do Hospital Universitário Aarhus, o Departamento de Negócios e Gestão da Universidade de Aalborg e o Instituto Nacional de Alimentos da Universidade Técnica da Dinamarca.

“A ideia é usar os muitos anos de experiência em banco de sangue para padronizar a seleção e triagem de doadores de fezes e, assim, desenvolver um banco de fezes tão seguro quanto um banco de sangue. Ao mesmo tempo, o projeto contribuirá para o desenvolvimento de fezes liofilizadas de doadores na forma de cápsulas que complementarão o que fazemos normalmente hoje, que é fornecer FMT através de um endoscópio ou sonda inserida nos intestinos, "explica Christian Lodberg Hvas.

"Mas tendo dito isso, nosso produto mais importante são as publicações científicas. É mais uma questão de garantir um tratamento eficaz nos hospitais dinamarqueses do que ganhar dinheiro. O projeto de pesquisa nos ajudará em um nível geral, e somos gratos ao Innovation Fund Denmark por fazer uma contribuição para isso, "diz Christian Lodberg Hvas.

Mais sobre Clostridium difficile :

• Clostridium difficile é uma bactéria extremamente teimosa, capaz de sobreviver mesmo em ambientes hospitalares estéreis porque produz esporos que podem resistir à secagem e ao álcool.
• Em um paciente enfraquecido, Clostridium difficile danifica o intestino e causa diarreia grave que pode ser fatal.
• Para um em cada quatro pacientes, a infecção retorna mesmo após o tratamento com antibióticos. Se a bactéria retornar, é quase impossível se livrar, e aumenta a mortalidade.
• Clostridium difficile é hoje considerada uma das bactérias mais perigosas para os humanos.

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