Eles descobriram que uma abundância do micróbio Klebsiella pneumoniae foi responsável pela inflamação e intoxicação do fígado do não bebedor.
O homem tinha uma condição rara chamada "síndrome da autobervejaria, ”Onde a microflora no intestino fermenta os carboidratos dos alimentos em um nível intoxicante de álcool. O homem estava até descobrindo que ficaria bêbado ou desmaiaria depois de beber refrigerantes não alcoólicos.
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Para que o nível de álcool no sangue de uma pessoa alcance cerca de 400 miligramas por decilitro, eles normalmente precisariam beber cerca de 15 doses de uísque a 40%.
Contudo, no caso deste paciente, os médicos notaram que o álcool no sangue atingiu esse nível simplesmente depois de comer carboidratos e suco de frutas.
Alguns casos de síndrome da auto-cervejaria foram investigados anteriormente e esses estudos identificaram uma superabundância do fungo Saccharomyces cerevisiae como o culpado.
Contudo, para o paciente atual, pediatra Jing Yuan (Instituto Capital de Pediatria, Pequim) e seus colegas descobriram que precisavam procurar com mais atenção o micróbio responsável.
Inicialmente pensamos que era por causa do fermento, mas o resultado do teste para este paciente foi negativo. Remédio anti-fermento também não funcionou, portanto, suspeitamos que [sua doença] pode ser causada por outra coisa ”.
Jing Yuan, Primeiro autor
Os pesquisadores coletaram 14 amostras das fezes do homem em diferentes momentos do dia e compararam a microflora intestinal do homem com a de 43 outras pessoas que tinham doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD) e mais 48 pessoas saudáveis.
Na maioria das pessoas, a abundância de K. pneumoniae aumentou cerca de 0,02 por cento ao longo da análise. Contudo, quando o assunto estava mais intoxicado, quase 19% das bactérias em suas fezes foram K. pneumoniae , que é cerca de 900 vezes mais do que o nível normal.
Os pesquisadores então isolaram cepas bacterianas de K. pneumoniae que pode gerar quantidades significativas de álcool na presença e ausência de oxigênio.
Interessantemente, eles descobriram que tanto a abundância dessas cepas quanto sua capacidade de produzir álcool eram maiores entre os pacientes com DHGNA do que entre os indivíduos saudáveis.
Na verdade, eles encontraram cepas de alta produção de álcool K. pneumoniae em até 60% dos pacientes com doença hepática, em comparação com apenas 6% das pessoas saudáveis.
Para ajudar a confirmar a ligação entre K. pneumoniae e doença do fígado gorduroso, Yuan e seus colegas alimentaram camundongos com uma cepa da bactéria com alto teor de álcool.
Apenas quatro semanas depois, os ratos desenvolveram sinais de danos ao fígado, enquanto os ratos de controle que foram alimentados apenas com açúcar e fermento não mostraram quaisquer sinais de danos ao fígado.
Os resultados não sugerem que K. pneumoniae é a principal causa de qualquer doença hepática não relacionada ao consumo de álcool. Contudo, serve como um bom ponto de partida para futuras investigações.
A NAFLD é uma doença heterogênea e pode ter várias causas. Nosso estudo mostra K. pneumoniae é muito provável que seja um deles. Essas bactérias danificam seu fígado assim como o álcool, exceto que você não tem escolha. "
Jing Yuan, Primeiro autor
Ainda não está claro exatamente como ou por que as bactérias fermentam o açúcar a esse grau em algumas pessoas, mas não em outras. Contudo, Yuan e seus colegas suspeitam que ele seja responsável por alguns casos de NAFLD e pretendem investigar mais a fundo seu papel nas doenças hepáticas.
“Esses resultados sugerem que, pelo menos em alguns casos de NAFLD, uma alteração no microbioma intestinal conduz a condição devido ao excesso de produção de álcool endógeno, ”Eles escrevem no jornal Cell Metabolism.
"Ter essas bactérias em seu intestino significa que seu corpo está exposto ao álcool constantemente, "diz o co-autor Di Liu da Academia Chinesa de Ciências.
“Queremos investigar por que algumas pessoas têm cepas de alta produção de álcool de K. pneumoniae em suas entranhas, enquanto outros não, ”Diz Yuan.
Felizmente, o paciente inicial se recuperou de sua síndrome da cervejaria automática, uma vez que foi colocado em uma dieta diferente e recebeu antibióticos.