As células epiteliais formam a cobertura da maioria das superfícies internas e externas do corpo humano. Esta camada protetora atua como uma defesa contra invasores - incluindo bactérias, vírus, toxinas ambientais, poluentes e alérgenos. Se a pele e as barreiras da mucosa estiverem danificadas ou vazando, agentes estranhos, como bactérias, podem entrar no tecido e causar, frequentemente inflamação crônica. Isso tem consequências diretas e indiretas.
Cezmi Akdis, Diretor do Instituto Suíço de Pesquisa em Alergia e Asma (SIAF), que está associada à Universidade de Zurique (UZH), publicou agora um resumo abrangente da pesquisa sobre danos à barreira epitelial em Nature Reviews Immunology .
A hipótese da barreira epitelial propõe que danos à barreira epitelial são responsáveis por até dois bilhões crônicos, doenças não infecciosas. "
Professor Cezmi Akdis, Diretor do Instituto Suíço de Pesquisa em Alergia e Asma (SIAF)
Nos últimos 20 anos, os pesquisadores do SIAF sozinho publicaram mais de 60 artigos sobre como várias substâncias danificam as células epiteliais de vários órgãos.
A hipótese da barreira epitelial fornece uma explicação de por que as alergias e doenças autoimunes vêm aumentando há décadas - elas estão ligadas à industrialização, urbanização e estilo de vida ocidentalizado. Hoje, muitas pessoas estão expostas a uma ampla gama de toxinas, como o ozônio, nanopartículas, microplásticos, agentes de limpeza doméstica, pesticidas, enzimas, emulsificantes, poeira fina, fumaça de escapamento, fumaça de cigarro e inúmeros produtos químicos no ar, comida e água. "Junto ao aquecimento global e pandemias virais, como COVID-19, essas substâncias nocivas representam uma das maiores ameaças à humanidade, "enfatiza Akdis.
Danos epiteliais locais na pele e nas barreiras da mucosa levam a condições alérgicas, distúrbios inflamatórios intestinais e doença celíaca. Mas as interrupções na barreira epitelial também podem estar associadas a muitas outras doenças que são caracterizadas por alterações no microbioma. Ou o sistema imunológico ataca erroneamente bactérias "boas" em corpos saudáveis ou tem como alvo invasores patogênicos - ou seja, "ruins". No intestino, barreiras epiteliais com vazamento e desequilíbrio microbiano contribuem para o início ou desenvolvimento de doenças autoimunes e metabólicas crônicas, como diabetes, obesidade, artrite reumatóide, esclerose múltipla ou espondilite anquilosante. Além disso, barreiras epiteliais defeituosas também foram associadas a doenças neurodegenerativas e psiquiátricas, como a doença de Parkinson, Doença de Alzheimer, transtornos do espectro do autismo e depressão crônica, que pode ser desencadeada ou agravada por respostas inflamatórias distantes e mudanças no microbioma intestinal.
"Há uma grande necessidade de continuar a pesquisa sobre a barreira epitelial para avançar nossa compreensão dos mecanismos moleculares e desenvolver novas abordagens para a prevenção, intervenção e terapia precoces, ", diz Akdis. Novas abordagens terapêuticas poderiam se concentrar no fortalecimento de barreiras específicas do tecido, bloqueando bactérias ou evitando a colonização por patógenos. Outras estratégias para reduzir doenças podem envolver o microbioma, por exemplo, por meio de medidas dietéticas direcionadas. Por último mas não menos importante, o foco também deve ser evitar e reduzir a exposição a substâncias nocivas e desenvolver menos produtos tóxicos.