Aplicação de irinotecan em quimioterapia de segunda linha do cancro gástrico avançado

O câncer gástrico é um dos tumores malignos mais comuns. A incidência é de aproximadamente 400.000 na China a cada ano. E o número de morte é de cerca de 300.000. A quimioterapia é o principal método de tratamento para o cancro gástrico avançado. A maioria dos pacientes com câncer gástrico avançado se melhorou após a quimioterapia de primeira linha. Portanto, para explorar a quimioterapia de segunda linha seguro e eficaz no tratamento do cancro gástrico avançado tem significado clínico importante. A aplicação conjunta de regime à base de irinotecano consegue um bom efeito no cancro gástrico avançado.
CBR para avaliar um indicador clínico de tumores refractários, incluindo tumores gastrointestinais, incluindo nos últimos anos, incluindo os escores de dor ou quantidade de analgésicos, pontuação KPS e ganho de peso três indicadores, um, outros dois estável eficazes, todos os três estabilizador para um estável, um inválido é inválido. O método preferido de tratamento do câncer gástrico é a cirurgia radical, mas cerca de 40% dos pacientes diagnosticados em estágio avançado, a quimioterapia sistêmica é superior ao melhor cuidado de suporte no tratamento de câncer gástrico avançado foram já concretizadas. Mas para câncer gástrico avançado é Atualmente não há programas de tratamento clínicos padronizados. A pesquisa clínica sugere que a melhor benefício de sobrevivência em pacientes recebendo de segunda linha e, acima de quimioterapia.
irinotecano é um derivado de camptotecina a partir de topoisomerase I específico inibidor. A topo-isomerase I é uma enzima chave na replicação do ADN, a formação de complexos de saúde irinotecano e topoisomerase I e de ADN ligam-se fortemente para evitar topoisomerase I para reparar quebras de ADN causados ​​por ADN fractura irreversível, para o efeito anti-tumoral. O Cornell tratamento de agente único irinotecan de câncer gástrico foi de 18% para 23%. O estudo confirma o status de irinotecan em quimioterapia de primeira linha no cancro gástrico avançado. Utilizado o DDP em cancro gástrico avançado, utilizando Iraque irinotecano conjunta LV /5-FU tratamento de segunda linha de primeira linha irinotecano combinado com DDP tratamento de segunda linha de primeira linha não é utilizado na DDP em cancro gástrico avançado. O rendimento total é de cerca de 24%.
Irinotecans principais reacções adversas são a perda de cabelo, diarreia tardia, neutropenia e síndrome colinérgica aguda segundo as lembra farmacêuticas fornecedores de matérias-primas. diarreia tardia é a diarreia, que ocorre após a administração de 24 h, a taxa de ocorrência de 24%. Informar os pacientes da quimioterapia devem ser precedidas por, e eu LOPERAMIDA pacientes peças veredicto fezes moles, tratamento sintomático pode eficazmente controlar a diarreia; neutropenia é também o irinotecano a toxicidade limitante da dose Kang é um dos, III /IV neutropenia foi de 32%, que devem ser cuidadosamente monitorizados durante a quimioterapia hemograma, se necessário, para apoio G-CSF. grau de neutropenia a apoiar activamente o tratamento de neutrófilos voltou ao normal; síndrome colinérgica aguda é devido à inibição da apresentação de irinotecano papel colinérgicos acetilcolinesterase e desempenho de diarreia precoce. tremores, salivação, vómitos, miose, etc. A incidência da síndroma colinérgica aguda é de 32%. Uma vez que o síndroma
colinérgica aguda ocorre, a utilização de atropina com a injecção subcutânea pode tornar os sintomas desapareceram. Para os pacientes com síndrome colinérgica aguda no passado, a atropina profilático irá evitar a sua ocorrência. Em suma, a quimioterapia de segunda linha à base de irinotecano pode prolongar a sobrevivência global dos doentes com cancro gástrico avançado. Tem taxa de controle da doença alta e é seguro. As reacções adversas pode ser controlada e vale a pena uma verificação posterior clínica
. Fonte: http: //www.cospcn.com

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