Gastric est l'une des tumeurs malignes communes. L'incidence est d'environ 400 000 en Chine chaque année. Et le nombre de décès est d'environ 300.000. La chimiothérapie est la principale méthode de traitement pour le cancer gastrique avancé. La plupart des patients atteints de cancer gastrique avancé se sont améliorées après la chimiothérapie de première ligne. Par conséquent, pour explorer la chimiothérapie de deuxième ligne sûre et efficace dans le traitement du cancer gastrique avancé ont une grande signification clinique. L'application conjointe de traitement à base d'irinotécan réalise un bon effet dans le cancer gastrique avancé.
CBR pour évaluer un indicateur clinique de tumeurs réfractaires, y compris les tumeurs gastro-intestinales, y compris au cours des dernières années, y compris les scores de douleur ou de quantité analgésique, le score KPS et le gain de poids de trois indicateurs, un, deux autres efficaces stables, tous les trois stabilisant pour une stable, invalide est invalide. La méthode préférée de traitement du cancer gastrique est une chirurgie radicale, mais environ 40% des patients diagnostiqués à un stade avancé, la chimiothérapie systémique est supérieure aux meilleurs soins de soutien dans le traitement du cancer gastrique avancé ont maintenant été finalisé. Mais pour le cancer gastrique avancé est actuellement pas de programmes cliniques standardisés de traitement. La recherche clinique suggère que l'amélioration de bénéfice de survie chez les patients recevant de deuxième ligne et au-dessus de la chimiothérapie.
irinotécan est un dérivé de la topoisomérase spécifique de camptothécine I inhibiteur. Topoisomérase I est une enzyme clé dans la replication de l'ADN, la formation de complexes de la santé et de l'irinotécan et l'ADN topoisomérase I se lient fortement à empêcher la topoisomérase I pour réparer les cassures de l'ADN causée par la rupture irréversible de l'ADN, de l'effet anti-tumoral. Le Cornell traitement irinotecan seul agent du cancer gastrique a été de 18% à 23%. L'étude confirme le statut de l'irinotécan en chimiothérapie de première ligne dans le cancer gastrique avancé. Utilisé le DDP dans le cancer gastrique avancé, en utilisant l'Irak irinotecan LV /5-FU traitement conjoint de deuxième ligne de la première ligne irinotecan combinée avec DDP traitement de deuxième ligne de la première ligne est pas utilisé dans le DDP dans le cancer gastrique avancé. L'efficacité totale est d'environ 24%.
Irinotecans principaux effets indésirables sont la perte de cheveux, la diarrhée retardée, la neutropénie et le syndrome cholinergique aigu selon rappelle pharmaceutiques fournisseurs de matières premières. diarrhée retardée est la diarrhée qui se produit après l'administration de 24 h, le taux de 24% d'occurrence. Informer les patients de la chimiothérapie doivent être précédés, et je lopéramide patients de rechange selles verdict lâche, un traitement symptomatique peut contrôler efficacement la diarrhée; neutropénie est aussi le irinotecan la toxicité dose-limitante Kang est l'un des, III /IV neutropénie était de 32%, il doit être étroitement surveillée pendant la chimiothérapie hémogramme, si nécessaire, à l'appui du G-CSF. degré de neutropénie de soutenir activement le traitement des neutrophiles est revenu à la normale; syndrome cholinergique aigu est due à l'inhibition de l'émission irinotecan rôle et la performance de la diarrhée apparition précoce cholinergique acétylcholinestérase. tremblements, salivation, vomissements, myosis, etc. L'incidence du syndrome cholinergique aigu est de 32%.
Une fois que le syndrome cholinergique aigu se produit, l'utilisation de l'atropine avec injection sous-cutanée peut aggraver les symptômes ont disparu. Pour les patients présentant un syndrome cholinergique aigu dans le passé, l'atropine prophylactique évitera son apparition. En bref, la chimiothérapie à base d'irinotécan deuxième ligne peut prolonger la survie globale des patients atteints de cancer gastrique avancé. Il a un taux de contrôle élevé de la maladie et il est sûr. Les effets indésirables peuvent être contrôlés et il est utile en outre la vérification clinique
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