Rumination Syndrome

Hva er drøvtyggingssyndrom?

Drøvtyggingssyndrom er en sjelden lidelse. Mat du nylig har svelget kommer tilbake opp i munnen din (regurgitated). Vanligvis blir ikke maten fordøyd. Folk spytter enten maten ut eller tygger den og svelger den igjen.

Personer med drøvtyggingssyndrom gir vanligvis opp ufordøyd mat i løpet av 10 til 30 minutter. Dette kan bare skje med bestemte matvarer eller med mange matvarer. Noen ganger skjer det til og med på tom mage, i så fall bringes bare syre opp igjen.

Hovedsymptomet er oppstøt. Du kan også ha magesmerter når mageveggen trekker seg sammen og får opp mat. Andre symptomer kan inkludere forstoppelse, vekttap og dårlig ånde. Det kan ofte føre til angst rundt mat og måltider.

Drøvtyggingssyndrom forveksles noen ganger med andre tilstander som gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) eller bulimia nervosa, en spiseforstyrrelse. Ofte går folk gjennom flere tester før riktig diagnose stilles.

Behandling inkluderer atferdsmessige tilnærminger som pusteøvelser, biofeedback, kognitiv atferdsterapi og meditasjon.

De vanligste symptomene

Profftips

Drøvtyggingssyndrom er ikke oppkast. Det er ingen kvalme, oppkast eller oppkast. Vanligvis er det en "trang", som deretter fører til sammentrekning av magemusklene, og driver mat inn i munnen. Når dette er gjort, forsvinner trangen. — Dr. Shria Kumar

Hovedsymptomet på drøvtyggingssyndrom er oppblåst ufordøyd mat. Noen mennesker spytter ut maten; andre tygger det og svelger det igjen. Folk som svelger på nytt sier at maten smaker normalt fordi den ennå ikke er fordøyd av magesyre.

Regurgitasjon skjer vanligvis 10 til 30 minutter etter å ha spist. Men det kan skje flere timer etterpå. Det kan også skje på tom mage.

Det er ingen kvalme eller oppkast, og personer med drøvtyggingssyndrom "koker seg opp". Noen mennesker har en "trang" før det skjer. Når maten kommer opp, går trangen bort. Noen mennesker har også magesmerter, som skyldes at magemusklene trekker seg sammen (klemmer) og flytter maten tilbake opp i spiserøret.

Hovedsymptomer

• Regurgitation av mat

Andre symptomer du kan ha

• Mavesmerter, ettersom bukveggen trekker seg sammen.
• Trang til å få oppstøt, noen ganger som svar på bestemte matvarer.
• Forstoppelse hvis du ikke fordøyer måltidene dine eller kostholdet ditt er uregelmessig.
• Dårlig ånde og tannråte fra maten og syre i munnen.
• Vekttap:Omtrent 20 % til 40 % av personer med drøvtyggingssyndrom går ned i vekt, sannsynligvis når de ikke prøver det.

Neste trinn

Hvis du eller barnet ditt kaster opp mat, se din primærlege. Legen kan henvise deg til en gastroenterolog (en spesialist i fordøyelsessystemet), som vil gjøre tester for å utelukke andre tilstander, som GERD, en blokkering og spiseforstyrrelser.

Legen din vil først stille spørsmål for å være sikker på at du:

• Har gjentatte ganger oppblåst mat du nettopp har spist.
• Kryser ikke, slik du ville gjort hvis du kastet opp. Hvis du kaster opp, er dette et tegn på at det kan være noe annet.
• Har ikke kvalme. Kvalme tyder på at du ikke har drøvtyggingssyndrom.
• Kan ikke gjenkjenne maten du kaster opp, fordi maten vanligvis oppstår ufordøyd.

Testing

Det er ingen enkelt test for å diagnostisere drøvtyggingssyndrom, men du kan ha tester for å utelukke andre årsaker. Disse testene kan omfatte:

• Bariumsvelge: Du får en bariumdrikk, og legen din bruker røntgen for å følge bariumet mens det beveger seg gjennom spiserøret, magen og tarmen.
• Øvre endoskopi: Legen din fører et rør med et kamera ned i halsen for å se på spiserøret og magen mens du er under narkose.
• Magtømming: Dette viser hvor raskt maten beveger seg gjennom magen din, for å se etter for treg fordøyelse.
• Gastroduodenal manometri: Denne testen måler endringer i trykket i magen.

Hva forårsaker drøvtyggingssyndrom?

Dr. Rx

Jeg vil vite hva som skjer etter - spytter de det ut eller tygger det og fordøyer det på nytt. Viktigere, jeg vil sikre at dette ikke er et "organisk" problem (at det ikke er noen blokkering eller en eller annen grunn til at maten kommer opp igjen) og jeg vil sikre at dette ikke er en spiseforstyrrelse. — Dr. Kumar

Leger vet ikke nøyaktig hva som forårsaker drøvtyggingssyndrom. Noen ganger følger det en virussykdom, en stressende hendelse eller en skade, men det er ikke alltid en klar trigger.

Normalt, når maten svelges, beveger den seg nedover spiserøret og gjennom en tett åpning mellom spiserøret og magesekken, kalt gastroøsofageal lukkemuskel. Så går det over i magen.

Sphincter hindrer maten i magesekken i å bevege seg tilbake opp i spiserøret.

Hos personer med drøvtyggingssyndrom presser muskelsammentrekninger i magen som er sterkere enn lukkemuskelen maten tilbake opp i spiserøret.

Risikofaktorer

Drøvtyggingssyndrom er svært sjelden. Men det er mer sannsynlig at enkelte grupper har det:

• Spedbarn og barn.
• Personer med fibromyalgi, et kronisk smertesyndrom.
• Personer med visse psykiatriske tilstander:tvangslidelser (OCD), depresjon, angst, posttraumatisk stresslidelse (PTSD) eller oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).
• Personer med utviklingshemming.

Behandling av drøvtyggingssyndrom

Profftips

Diagnosen drøvtyggingssyndrom er ikke lett å stille, og det er ikke lett å behandle. Stort sett fordi vi ikke forstår så mye av det. Hvis du får diagnosen drøvtyggingssyndrom, vil det være en periode med prøving og feiling for å identifisere hvilke terapier som fungerer best for deg. — Dr. Kumar

Det finnes ingen enkelt kur for drøvtyggingssyndrom. Den viktigste måten å behandle det på er ved å endre visse atferd. Disse inkluderer pusteteknikker og biofeedback. Kognitiv atferdsterapi og meditasjon er også nyttig.

Behandling av psykiatriske tilstander, hvis du har noen, kan også hjelpe. Legen din kan også foreskrive medisiner.

For babyer eller personer med utviklingshemming er drøvtygging ofte forårsaket av en bestemt matvare. Å identifisere og unngå at maten kan hjelpe.

Pusteøvelser

Diafragmatisk pustetrening hjelper til med å slappe av magemusklene og senker trykket i magen. Dette reduserer trykket som presser maten opp igjen.

For å lære hvordan du gjør det, plasser en hånd på magen og en hånd på brystet. Når du puster, bør du kjenne at hånden din på magen beveger seg opp og ned, men svært liten bevegelse av hånden på brystet.

Medikamenter

Hvis pusteøvelser ikke hjelper, kan legen din også anbefale medisiner:

• Baclofen kan øke styrken til lukkemuskelen, noe som gjør det vanskeligere for mat å komme opp igjen. Legen din kan prøve dette hvis andre behandlinger ikke har fungert. Bivirkninger kan omfatte døsighet, ørhet og forvirring.
• Protonpumpehemmere som omeprazol (Prilosec) eller esomeprazol (Nexium) bidrar til å beskytte slimhinnen i spiserøret mot skade.
• Antidepressiva kan hjelpe mot både depresjon og angst, som ofte oppstår ved drøvtyggingssyndrom.

• 6 grunner til at du får oppblåst og hvordan du stopper det
• Årsaker til prosjektiloppkast